IRMf en tiempo real para mejorar las intervenciones que modifican el descuento por retrasos (RP2B)

Con base en 8 años de experiencia en el reclutamiento de consumidores de alcohol en estudios de duración y complejidad comparables, los investigadores anticipan que el 92 % de los participantes autorizados serán elegibles (es decir, aleatorizados) y el 97 % de esos individuos completarán el objetivo 2b. Por lo tanto, para lograr un tamaño de muestra final de 100, los investigadores anticipan dar su consentimiento a 111 participantes. Este estudio incluirá 50 participantes de IRMf en tiempo real (grupo experimental) y 50 participantes de neurorretroalimentación (control) "idealizados". Los participantes serán asignados aleatoriamente a grupos experimentales o de control, estratificados por puntajes AUDIT, SES, edad y sexo. Todos los procedimientos del estudio se llevarán a cabo durante una sola visita del estudio. Antes de la sesión de imágenes, un asistente de investigación ayudará al participante a seleccionar imágenes destacadas relacionadas con objetivos futuros individualizados, así como imágenes de alcohol que provocan el deseo autoinformado. Todos los participantes completarán dos carreras de fMRI en una sola sesión. En la ejecución 1 del escaneo (entrenamiento clasificador fuera de línea), los participantes realizarán una tarea de visualización de imágenes que mostrará bloques alternos de estas imágenes relacionadas con el objetivo y el alcohol. Entre los bloques de visualización de imágenes, evaluaremos la patología del reforzador con breves medidas en el escáner de descuento por demora y valoración del alcohol (BAAD). En total, habrá seis bloques de imágenes orientadas a objetivos, imágenes relacionadas con el alcohol, descuento por demora y BAAD (24 bloques en total). Dado que se trata de un experimento de prueba de concepto, los bloques BAAD y de descuento por demora intercalados permitirán monitorear y validar los cambios en la ventana temporal del participante y la valoración del alcohol después de los bloques de visualización de imágenes. Solo las medidas de resonancia magnética funcional de la visualización de imágenes relacionadas con el objetivo y el alcohol se utilizarán para construir un clasificador de vector de soporte (SVC) de descuento de retraso disminuido versus aumentado. Si los participantes se asignan al grupo de IRMf en tiempo real, en la ejecución 2 se usará el modelo SVC de la ejecución 1 para proporcionar a los participantes neurorretroalimentación en tiempo real mientras intentan modular su ventana temporal. Los participantes verán un dial con una aguja en la pantalla junto con instrucciones para pensar en objetivos futuros o señales de alcohol. El dial será controlado directamente por la salida continua del SVC, actualizando la posición de la aguja a medida que los participantes imaginan señales inmediatas (relacionadas con el alcohol) o retrasadas (relacionadas con el objetivo). Los participantes de control (grupo de neurorretroalimentación "idealizado") se someterán a los mismos procedimientos, pero en la ejecución 2 de neurorretroalimentación, se les presentará un dial "idealizado" (movimientos de aguja perfectos tanto en la dirección del alcohol como en la de la meta) y se les indicará específicamente que no controlando la interfaz. Los investigadores han utilizado este tipo de movimiento de aguja simulado como condición de control en experimentos anteriores. En base a esto, se espera que el grupo experimental haya aumentado la señal a ruido de todo el cerebro para los análisis de resonancia magnética funcional de alcohol frente al objetivo y un mayor reclutamiento de redes frontales-parietales a partir de una atención visual mejorada a la tarea.