Angioplastia con balón de puntuación y angioplastia con balón liberador de sirolimus para el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria difusa de pequeños vasos (estudio SCA-DEB) (SCA-DEB)

Criterios de inclusión:

1. Pacientes ≥ 18 años.
2. Presencia de enfermedad de la arteria coronaria epicárdica con longitud de lesión ≥ 20 mm y diámetro del vaso menor de 2,75 mm y más de 1,5 mm con estenosis del diámetro> 50% mediante evaluación visual.

Criterio de exclusión:

1. Esperanza de vida < 2 años
2. FE del ventrículo izquierdo ≤40%
3. Hembras gestantes o lactantes.
4. Valvulopatía cardíaca moderada y moderada a grave.
5. Inestabilidad hemodinámica.
6. Disfunción renal grave, definida como una TFGe <30 ml/min/1,73 m2
7. Pacientes con hipersensibilidad o alergias a aspirina, heparina, clopidogrel, ticlopidina, bivalirudina, prasugrel, ticagrelor y fármacos como Sirolimus (Rapamicina) o fármacos similares o cualquier análogo o derivado, aceite de ricino hidrogenado, PVP o cualquier medio de contraste.
8. Pacientes en los que esté contraindicado el tratamiento antiagregante plaquetario y/o anticoagulante.
9. Pacientes que se considera que tienen una lesión que impide el inflado completo de un balón de angioplastia.
10. Pacientes trasplantados.
11. Pacientes con lesión calcificada que requieran otro tipo de tratamiento como Aterectomía Rotacional.
12. Lesiones desprotegidas de la arteria coronaria principal izquierda
13. Espasmo de la arteria coronaria en ausencia de una estenosis significativa.
14. Pacientes cuyo segmento enfermo no se puede predilatar o preparar antes del tratamiento con balón recubierto con fármaco.