Sulfato de magnesio para lesiones cerebrales

El propósito del estudio es determinar si el tratamiento de pacientes con lesiones en la cabeza con sulfato de magnesio mejorará la recuperación médica, mental y psicológica. En particular, el estudio evaluará la capacidad de cada paciente para regresar a la vida diaria, vivir de manera independiente y regresar al trabajo o la escuela como lo hacía antes de que ocurriera la lesión en la cabeza. El estudio también evaluará la capacidad del sulfato de magnesio para reducir el riesgo de desarrollar convulsiones (epilepsia), así como para mejorar las tasas de supervivencia después de una lesión cerebral traumática. Los pacientes del estudio se asignan aleatoriamente (al azar) al grupo de sulfato de magnesio o al grupo que recibe un placebo. Esto significa que tienen las mismas posibilidades de estar en cualquier grupo. Antes de administrar la primera dosis, se extraen dos cucharaditas de sangre de una vena del brazo. La primera dosis de sulfato de magnesio es de 1 meq/kg por vía intravenosa dentro de las 8 horas posteriores a la lesión. Luego se inicia una infusión intravenosa continua de cinco días de sulfato de magnesio 0,24 meq/kg por hora. Se controlan los niveles diarios de magnesio y se cambia la dosis para mantener el nivel de magnesio en sangre en aproximadamente 4meq/L. Si la persona no recibe sulfato de magnesio, recibe un placebo que se parece al sulfato de magnesio pero que no contiene ningún medicamento activo. Si la persona deja el hospital antes de que terminen los cinco días, se suspende el magnesio o el placebo. Los pacientes del estudio recibirán un breve examen en persona o por teléfono uno y tres meses después de la lesión para determinar si han tenido convulsiones y evaluar cómo están funcionando y recuperándose de su lesión en la cabeza. Cada evaluación tendrá una duración aproximada de una hora. Seis meses después de la lesión, se les realizarán evaluaciones neuropsicológicas y psicosociales completas en Harborview. Estas pruebas tardarán unas cinco horas en completarse e incluyen pruebas de vocabulario, resolución de problemas y coordinación. Habrá preguntas sobre cómo la lesión ha afectado la forma en que se sienten e interactúan socialmente. Por ejemplo, habrá preguntas sobre su capacidad para trabajar, manejar asuntos personales, cómo es su estado de ánimo y cómo maneja la ira.