- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00100048
Un estudio para evaluar la seguridad y la eficacia de un fármaco en investigación en pacientes infectados por el VIH (0518-004)(TERMINADO)
Estudio multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, de rango de dosis para comparar la seguridad y la actividad de MK0518 más tenofovir y lamivudina (3TC) frente a efavirenz más tenofovir y lamivudina (3TC) en pacientes infectados por el VIH sin tratamiento previo previo
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Se invitó a los participantes que completaron 48 semanas del estudio doble ciego original de 48 semanas a continuar en dos extensiones: MK0518-004-10 (NCT00100048), que amplió el estudio a 144 semanas, y MK0518-004-20 (NCT00100048), que amplió el estudio a 240 semanas. Los participantes que habían sido aleatorizados a MK0518 en el estudio base continuaron con 400 mg de MK0518 dos veces al día.
Los participantes asignados al azar a efavirenz en el estudio base continuaron recibiendo efavirenz en la dosis dada en el estudio base. Las dosis de tenofovir y lamivudina de etiqueta abierta continuaron sin cambios.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente debe ser VIH positivo y debe haber recibido menos de 7 días en total de cualquier terapia antirretroviral (terapia relacionada con el VIH)
Estudios de Extensión:
- Primera extensión: el paciente completó el estudio base de 48 semanas
- Segunda extensión: el paciente completó el primer estudio de extensión de 144 semanas
Criterio de exclusión:
- Menos de 18 años
- Individuos que actualmente no dan positivo en la prueba del VIH
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: 600 mg monoterapia
MK0518 600 mg dos veces al día
|
MK0518 dos veces al día durante 10 días
|
Experimental: 400 mg monoterapia
MK0518 400 mg dos veces al día
|
MK0518 dos veces al día durante 10 días
|
Experimental: 200 mg monoterapia
MK0518 200 mg dos veces al día
|
MK0518 dos veces al día durante 10 días
|
Experimental: 100 mg monoterapia
MK0518 100 mg dos veces al día
|
MK0518 dos veces al día durante 10 días
|
Comparador de placebos: monoterapia con placebo
Placebo a MK0518 dos veces al día
|
Placebo a MK0518 dos veces al día
|
Experimental: Terapia combinada de 600 mg
MK0518 600 mg + tenofovir + lamivudina
|
MK0518 dos veces al día durante 48 semanas
tenofovir 300 mg al día durante 48 semanas
lamivudina 300 mg al día durante 48 semanas
|
Experimental: Terapia combinada de 400 mg
MK0518 400 mg + tenofovir + lamivudina
|
MK0518 dos veces al día durante 48 semanas
tenofovir 300 mg al día durante 48 semanas
lamivudina 300 mg al día durante 48 semanas
|
Experimental: Terapia combinada de 200 mg
MK0518 200 mg + tenofovir + lamivudina
|
MK0518 dos veces al día durante 48 semanas
tenofovir 300 mg al día durante 48 semanas
lamivudina 300 mg al día durante 48 semanas
|
Experimental: Terapia combinada de 100 mg
MK0518 100 mg + tenofovir + lamivudina
|
MK0518 dos veces al día durante 48 semanas
tenofovir 300 mg al día durante 48 semanas
lamivudina 300 mg al día durante 48 semanas
|
Comparador activo: Terapia combinada EFV
efavirenz + tenofovir + lamivudina
|
tenofovir 300 mg al día durante 48 semanas
lamivudina 300 mg al día durante 48 semanas
efavirenz 600 mg todas las noches a la hora de acostarse durante 48 semanas
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio desde el inicio en el ácido ribonucleico (ARN) del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en plasma el día 10 (cohorte I)
Periodo de tiempo: Línea base y día 10
|
Cambio medio desde el inicio el día 10 en plasma Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) Ácido ribonucleico (ARN) (copias/mL)
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Línea base y día 10
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Número de pacientes con experiencias adversas clínicas (CAE) y número de pacientes con CAE graves en el día 10 (Cohorte I)
Periodo de tiempo: 10 días
|
Una experiencia adversa (EA) se define como cualquier cambio desfavorable e imprevisto en la estructura, función o química del cuerpo asociado temporalmente con el uso del producto del PATROCINADOR, ya sea que se considere o no relacionado con el uso del producto. Los CAE graves son cualquier EA que ocurra en cualquier dosis que; Resultados en la muerte; o Es una amenaza para la vida; o Resulta en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa; o Resultados en o prolonga una hospitalización existente como paciente hospitalizado; o Es una anomalía congénita/defecto de nacimiento; o Es un cáncer; o es un sobredosis. |
10 días
|
Número de participantes con niveles de ARN del VIH inferiores a 400 copias/ml en la semana 24 (cohorte II)
Periodo de tiempo: Semana 24
|
Semana 24
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Número de pacientes con experiencias clínicas adversas (CAE)
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Una experiencia adversa (EA) se define como cualquier cambio desfavorable e imprevisto en la estructura, función o química del cuerpo asociado temporalmente con el uso del producto del PATROCINADOR, ya sea que se considere o no relacionado con el uso del producto.
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48 semanas
|
Número de pacientes con EAC graves (Cohorte I y II combinadas)
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Los CAE graves son cualquier EA que ocurra en cualquier dosis que; Resultados en la muerte; o Es una amenaza para la vida; o Resulta en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa; o Da como resultado o prolonga una hospitalización existente como paciente hospitalizado; o Es una anomalía congénita/defecto de nacimiento; o Es un cáncer; o es una sobredosis
|
48 semanas
|
Número de pacientes con CAE graves y no graves en la semana 144
Periodo de tiempo: 144 semanas
|
Una experiencia adversa (AE) se define como cualquier cambio desfavorable e involuntario en la estructura, función o química del cuerpo asociado temporalmente con el uso del producto del PATROCINADOR, ya sea que se considere o no relacionado con el uso del producto. Una experiencia adversa (AE) se define como cualquier cambio desfavorable e involuntario en la estructura, función o química del cuerpo asociado temporalmente con el uso del producto del PATROCINADOR, ya sea que se considere o no relacionado con el uso del producto. |
144 semanas
|
Número de participantes con experiencias adversas clínicas (AE) y experiencias adversas graves (SAE)
Periodo de tiempo: Semana 240
|
Un AA se definió como cualquier cambio desfavorable y no intencionado en la estructura, función o química del cuerpo asociado temporalmente con el uso del fármaco del estudio, ya sea que se considere o no relacionado con su uso. Cualquier empeoramiento de una condición preexistente que se asoció temporalmente con el uso del fármaco del estudio también fue un EA. Un SAE era cualquier AA que resultó en la muerte, puso en peligro la vida, resultó en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa, provocó o prolongó una hospitalización existente, fue una anomalía congénita/defecto de nacimiento, fue cáncer o fue una sobredosis. |
Semana 240
|
Número de participantes con niveles de ARN del VIH (ácido ribonucleico del virus de la inmunodeficiencia humana) inferiores a 50 copias/mL en la semana 240
Periodo de tiempo: Semana 240
|
Los niveles de ARN del VIH se determinaron mediante el ensayo ultrasensible AMPLICOR HIV-1 Monitor™.
|
Semana 240
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de participantes con niveles de ARN del VIH por debajo de 50 copias/ml en la semana 24 (Cohorte II)
Periodo de tiempo: Semana 24
|
Semana 24
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Cambio desde el inicio en el ARN del VIH en plasma en la semana 24 (Cohorte II)
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 24
|
Cambio medio desde el inicio en la semana 24 en el ARN del VIH en plasma (copias/mL)
|
Línea de base y semana 24
|
Cambio desde el inicio en el recuento de células del grupo de diferenciación 4 (CD4) en la semana 24 (cohorte II)
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 24
|
Cambio medio desde el inicio en la semana 24 en el recuento de células CD4 (células/mm3)
|
Línea de base y semana 24
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Número de pacientes con nivel de ARN del VIH inferior a 50 copias/ml y nivel de ARN del VIH inferior a 400 copias/ml en la semana 96
Periodo de tiempo: 96 semanas
|
96 semanas
|
|
Cambio desde el inicio en el ARN del VIH en plasma en la semana 96
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 96
|
Línea de base y semana 96
|
|
Cambio desde el inicio en el recuento de células CD4 en la semana 96
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 96
|
Línea de base y semana 96
|
|
Número de participantes con niveles de ARN del VIH por debajo de 400 copias/ml en la semana 240
Periodo de tiempo: Semana 240
|
Los niveles de ARN del VIH se determinaron mediante el ensayo estándar AMPLICOR HIV-1 Monitor™.
|
Semana 240
|
Cambio desde el inicio en el ARN del VIH en plasma en la semana 240
Periodo de tiempo: Línea base y semana 240
|
Los niveles de ARN del VIH se determinaron mediante el ensayo estándar AMPLICOR HIV-1 Monitor™.
|
Línea base y semana 240
|
Cambio desde el inicio en el recuento de células CD4 (T-helper) en la semana 240
Periodo de tiempo: Línea base y semana 240
|
Cambio en el número de células CD4/mm^3 desde el inicio hasta la semana 240.
|
Línea base y semana 240
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de participantes con niveles de ARN del VIH por debajo de 400 copias/ml en la semana 48
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
48 semanas
|
|
Número de pacientes con CAEs relacionados con medicamentos
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Pacientes con CAE relacionados con medicamentos (evaluados por un investigador que es un médico calificado de acuerdo con su mejor juicio clínico)
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48 semanas
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Número de pacientes con eventos adversos graves relacionados con medicamentos
Periodo de tiempo: 48 semanas
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Los CAE graves son cualquier EA que ocurra en cualquier dosis que; Resultados en la muerte; o Es una amenaza para la vida; o Resulta en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa; o Da como resultado o prolonga una hospitalización existente como paciente hospitalizado; o Es una anomalía congénita/defecto de nacimiento; o Es un cáncer; o Es una sobredosis.
Los relacionados con medicamentos son evaluados por un investigador que es un médico calificado de acuerdo con su mejor juicio clínico.
|
48 semanas
|
Número de pacientes que discontinuaron con CAE
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
48 semanas
|
|
Número de pacientes con experiencias adversas de laboratorio (LAE)
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Una experiencia adversa de laboratorio (LAE) se define como cualquier cambio desfavorable y no intencionado en la química del cuerpo asociado temporalmente con el uso del producto del PATROCINADOR, se considere o no relacionado con el uso del producto.
|
48 semanas
|
Número de pacientes con LAEs graves
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Los LAE graves son cualquier LAE que ocurra en cualquier dosis que; Resultados en la muerte; o Es una amenaza para la vida; o Resulta en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa; o Da como resultado o prolonga una hospitalización existente como paciente hospitalizado; o Es una anomalía congénita/defecto de nacimiento; o Es un cáncer; o es una sobredosis
|
48 semanas
|
Número de pacientes con LAEs relacionados con medicamentos
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Pacientes con LAEs relacionados con medicamentos (evaluados por un investigador que es un médico calificado de acuerdo con su mejor juicio clínico)
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48 semanas
|
Número de pacientes con LAEs graves relacionados con medicamentos
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
Los LAE graves son cualquier LAE que ocurra en cualquier dosis que; Resultados en la muerte; o Es una amenaza para la vida; o Resulta en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa; o Da como resultado o prolonga una hospitalización existente como paciente hospitalizado; o Es una anomalía congénita/defecto de nacimiento; o Es un cáncer; o es una sobredosis
|
48 semanas
|
Número de pacientes que discontinuaron con LAE
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
48 semanas
|
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Markowitz M, Morales-Ramirez JO, Nguyen BY, Kovacs CM, Steigbigel RT, Cooper DA, Liporace R, Schwartz R, Isaacs R, Gilde LR, Wenning L, Zhao J, Teppler H. Antiretroviral activity, pharmacokinetics, and tolerability of MK-0518, a novel inhibitor of HIV-1 integrase, dosed as monotherapy for 10 days in treatment-naive HIV-1-infected individuals. J Acquir Immune Defic Syndr. 2006 Dec 15;43(5):509-15. doi: 10.1097/QAI.0b013e31802b4956. Erratum In: J Acquir Immune Defic Syndr. 2007 Apr 1;44(4):492.
- Markowitz M, Nguyen BY, Gotuzzo E, Mendo F, Ratanasuwan W, Kovacs C, Prada G, Morales-Ramirez JO, Crumpacker CS, Isaacs RD, Campbell H, Strohmaier KM, Wan H, Danovich RM, Teppler H; Protocol 004 Part II Study Team. Sustained antiretroviral effect of raltegravir after 96 weeks of combination therapy in treatment-naive patients with HIV-1 infection. J Acquir Immune Defic Syndr. 2009 Nov 1;52(3):350-6. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181b064b0.
- Murray JM, Emery S, Kelleher AD, Law M, Chen J, Hazuda DJ, Nguyen BY, Teppler H, Cooper DA. Antiretroviral therapy with the integrase inhibitor raltegravir alters decay kinetics of HIV, significantly reducing the second phase. AIDS. 2007 Nov 12;21(17):2315-21. doi: 10.1097/QAD.0b013e3282f12377.
- Markowitz M, Nguyen BY, Gotuzzo E, Mendo F, Ratanasuwan W, Kovacs C, Prada G, Morales-Ramirez JO, Crumpacker CS, Isaacs RD, Gilde LR, Wan H, Miller MD, Wenning LA, Teppler H; Protocol 004 Part II Study Team. Rapid and durable antiretroviral effect of the HIV-1 Integrase inhibitor raltegravir as part of combination therapy in treatment-naive patients with HIV-1 infection: results of a 48-week controlled study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2007 Oct 1;46(2):125-33. doi: 10.1097/QAI.0b013e318157131c.
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
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- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
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- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
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- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
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- Agentes Anti-VIH
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- Inhibidores de enzimas del citocromo P-450
- Inductores de enzimas de citocromo P-450
- Inductores de citocromo P-450 CYP3A
- Inhibidores de la integrasa del VIH
- Inhibidores de la integrasa
- Inductores de citocromo P-450 CYP2B6
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP2C9
- Inhibidores del citocromo P-450 CYP2C19
- Tenofovir
- Raltegravir Potasio
- Lamivudina
- Efavirenz
Otros números de identificación del estudio
- 0518-004
- 2004_096
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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