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Perfiles proteómicos para la influenza

Perfiles proteómicos para la vacunación contra la influenza

El propósito de este estudio es evaluar un nuevo método para detectar la infección de la gripe. Este método puede permitir a los investigadores identificar nuevas proteínas que se producen en respuesta a una infección incluso antes de que se presenten los síntomas de la infección. El objetivo de este estudio no es prevenir la gripe, sino controlar la respuesta del sistema inmunitario. Los ancianos y las personas con problemas de salud crónicos corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones (es decir, neumonía, bronquitis [infección bacteriana en los pulmones] y sinusitis [infección bacteriana en los senos paranasales]) a causa de la gripe. La detección y el diagnóstico tempranos de la gripe disminuyen el número de personas con estas complicaciones. Los participantes incluirán personas saludables entre las edades de 21 a 40, entre las edades de 60 a 89, o 90 años y mayores, que viven en las comunidades que rodean los 3 sitios de estudio en Virginia. Habrá 5 visitas de estudio y los sujetos participarán hasta 1 mes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La hipótesis central de este estudio es que las respuestas inmunitarias a la vacunación se pueden cuantificar mediante el perfil proteómico del suero (y otros fluidos clínicos), y que las respuestas del huésped a diferentes agentes infecciosos son únicas y se pueden "tomar las huellas dactilares" mediante la proteómica. Mediante la vacunación contra el virus de la influenza, este estudio propone utilizar plataformas de espectrometría de masas para perfilar y caracterizar las proteínas de las muestras de suero obtenidas de los receptores. Estas muestras se utilizarán para desarrollar un sistema de perfiles proteómicos para monitorear la respuesta a la vacuna y, eventualmente, la detección/diagnóstico temprano de la infección. El objetivo a largo plazo de este enfoque es desarrollar herramientas útiles para reducir la morbilidad y la mortalidad de la influenza por infecciones naturales y posibles relacionadas con el bioterrorismo mediante la mejora de las medidas de eficacia de la vacuna y el diagnóstico temprano. El objetivo principal es utilizar la espectrometría de masas de tiempo de vuelo de desorción/ionización láser mejorada en la superficie (SELDI-TOF) y las herramientas de perfil proteómico de espectrometría de masas de tiempo de vuelo de desorción/ionización láser asistida por matriz (MALDI-TOF) para analizar una serie de muestras de suero obtenidas de cohortes de sujetos jóvenes y ancianos, antes y después de la vacunación contra la influenza con virus fraccionados trivalentes, para identificar marcadores sustitutos que reflejen la respuesta inmunitaria. El objetivo secundario es utilizar la activación simultánea de células T, ensayos de citoquinas y ensayos serológicos de inhibición de la hemaglutinación (HI) para correlacionar las respuestas celulares y humorales a la vacunación contra la influenza con cambios en el perfil de proteínas. Las comparaciones de los datos del perfil de proteínas con la activación de células T, los ensayos de citoquinas y los resultados de HI se evaluarán utilizando múltiples algoritmos de clasificación, y las posibles proteínas biomarcadoras se identificarán mediante secuenciación con un espectrómetro de masas de ionización por electrospray o MALDI-TOF. Los participantes del estudio incluirán voluntarios adultos saludables entre las edades de 21 a 40, entre las edades de 60 a 89 o de 90 años en adelante, que viven de forma independiente en las comunidades que rodean los 3 sitios de estudio en Virginia. Habrá 5 visitas de estudio y los sujetos estarán en el ensayo hasta por 1 mes. El criterio principal de valoración del estudio es identificar marcadores sustitutos que reflejen la respuesta inmunitaria y correlacionar estos marcadores con respuestas celulares y humorales (demostrada con activación de células T, ensayos de citoquinas y ensayos serológicos de HI) a la vacunación contra la influenza. El criterio de valoración secundario es la seguridad. Datos sobre las siguientes reacciones locales solicitadas (dolor en el lugar de la inyección, hematomas, enrojecimiento, sensibilidad e induración) y reacciones sistémicas solicitadas (fiebre, dolor de cabeza, malestar general, mialgia, tos, secreción nasal, escalofríos, vómitos, artralgia, sarpullido y diarrea) se recopilarán del día 0 al día 14 y se clasificarán como ninguno, leve, moderado y grave. Los eventos adversos no solicitados (incluidos los eventos adversos graves) se recopilarán y clasificarán a lo largo del estudio por gravedad, duración y relación con la vacuna.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción

150

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Eastern Virginia Medical School

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres de 21 a 40 años de edad o entre 60 y 89 años, o 90 años o más el día de la inclusión.
  2. Proporciona consentimiento informado por escrito.
  3. Se juzga que el sujeto está sano sobre la base de la historia verbal.
  4. El sujeto puede asistir a las visitas programadas y cumplir con los procedimientos del estudio durante toda la duración del estudio y estará disponible durante 1 mes después de la inscripción.
  5. Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos y deben aceptar continuar usando este método durante al menos 3 meses después de la inscripción. Todas las mujeres menores de 60 años deben tener una prueba de embarazo en orina negativa al momento de la inscripción. Aquellas que tengan antecedentes de ligadura de trompas o histerectomía o que sean posmenopáusicas durante al menos 1 año sin menstruación pueden incluirse, pero aún deben tener una prueba de embarazo en orina negativa al momento de la inscripción. Las formas aceptables de anticoncepción hormonal incluyen el uso de anticonceptivos orales, anticonceptivos inyectables (es decir, Depo-ProveraTM) o anticonceptivos transdérmicos durante un período de 3 meses antes de la inscripción.
  6. El sujeto debe tener acceso al servicio telefónico.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto recibió una vacuna contra la influenza 6 meses antes de la inscripción en el estudio.
  2. El sujeto tenía influenza diagnosticada por un médico (preferiblemente por cultivo) en cualquier momento durante los últimos 2 años.
  3. El sujeto tuvo una enfermedad aguda con o sin fiebre (temperatura mayor o igual a 99.5ºF [oral]) en las 72 horas anteriores a la vacunación.
  4. El sujeto recibió alguna vacuna 14 días antes de la inscripción o planea recibir alguna vacuna durante este estudio.
  5. El sujeto recibió sangre o productos sanguíneos en los últimos 3 meses.
  6. El sujeto tiene enfermedad conocida o sospechada del sistema inmunitario (es decir, artritis reumatoide, lupus, linfoma, virus de la inmunodeficiencia humana, etc.). Se permite la osteoartritis estable y controlada si la medicación solo se usa de manera intermitente para aliviar los síntomas.

    El sujeto tiene una enfermedad crónica inestable subyacente, como hipertensión no controlada (presión arterial sistólica > 180 mm Hg o presión arterial diastólica > 100 mm Hg en la visita 1), insuficiencia cardíaca congestiva, ataque cardíaco en los últimos 6 meses, enfermedad hepática y renal, etc. ;

  7. El sujeto está siendo tratado actualmente con medicamentos inmunosupresores (es decir, agentes terapéuticos contra el cáncer como el tamoxifeno, corticosteroides sistémicos como la prednisona y medicamentos para la artritis como el metotrexato). Tenga en cuenta que los corticosteroides inhalados o tópicos son aceptables.
  8. La sujeto está embarazada o planea quedar embarazada en los próximos 2 meses.
  9. El sujeto está amamantando.
  10. El sujeto tiene antecedentes de enfermedad alérgica o reacciones que probablemente se exacerben con cualquier componente de la vacuna del estudio, incluidos antecedentes de anafilaxia o reacción grave a la vacuna; el sujeto es alérgico a los huevos, a la solución para lentes de contacto o ha tenido alguna vez una reacción grave a cualquier vacuna contra la gripe.
  11. El sujeto es alérgico al caucho de látex;
  12. El sujeto tiene una afección médica aguda o crónica que, en opinión del investigador, haría insegura la vacunación o interferiría con la evaluación de las respuestas. Estas condiciones incluyen, pero no se limitan a: antecedentes de insuficiencia renal significativa (diálisis y tratamiento para la enfermedad renal, incluida la enfermedad renal diabética e hipertensiva); diabetes mellitus (excluyendo la diabetes controlada por dieta); insuficiencia cardíaca, si hay insuficiencia cardíaca (clase funcional III o IV de la New York Heart Association); evento arterioesclerótico durante las 2 semanas previas a la inscripción (p. ej., antecedentes de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, recanalización de las arterias femorales o accidente isquémico transitorio); asplenia funcional o anatómica; cáncer (excluido el cáncer de mama, piel y próstata diagnosticado y tratado más de 5 años antes de la inclusión).
  13. El sujeto tiene cualquier condición que, en opinión del investigador del sitio, colocaría al sujeto en un riesgo inaceptable de lesión o haría que el sujeto no pudiera cumplir con los requisitos del protocolo.
  14. El sujeto tiene infecciones o enfermedades respiratorias agudas u otras infecciones o enfermedades activas.
  15. El sujeto tiene algún trastorno neurológico activo (es decir, encefalopatía, neuritis/neuropatía óptica, parálisis facial parcial y neuropatía del plexo braquial).
  16. El sujeto tiene antecedentes de síndrome de Guillain-Barré.
  17. Participación en cualquier otro ensayo de vacuna o medicamento de intervención dentro de los 30 días anteriores a la inscripción.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2006

Finalización del estudio

1 de enero de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de agosto de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de agosto de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

27 de agosto de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2010

Última verificación

1 de mayo de 2007

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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