Entrenamiento a largo plazo en cinta rodante de cinturón dividido para la recuperación de accidentes cerebrovasculares

La coordinación entre las piernas al caminar a menudo se interrumpe después de una lesión neurológica, lo que da como resultado patrones de marcha asimétricos. Datos recientes muestran que los patrones de caminar pueden alterarse mediante el entrenamiento en cinta rodante, incluso después de un daño en el sistema nervioso central. Los investigadores han estudiado la adaptación a corto plazo de la coordinación entre las extremidades al caminar utilizando una cinta rodante de cinturón dividido para controlar la velocidad de las dos piernas de forma independiente. Nuestros hallazgos demuestran que los patrones de caminar son adaptables. Los investigadores también han demostrado que las personas con daño cerebral a causa de un accidente cerebrovascular pueden beneficiarse a corto plazo para corregir los patrones de marcha asimétricos. Dado que todo nuestro trabajo anterior se ha centrado en sesiones de entrenamiento únicas o en sesiones de entrenamiento de hasta 4 semanas, a los investigadores les gustaría estudiar los efectos a largo plazo del entrenamiento en cinta rodante con cinturón dividido. Por lo tanto, el propósito de este estudio es prepararse para un ensayo clínico de entrenamiento en cinta rodante con cinturón dividido para tratar los déficits en el patrón de marcha por daño cerebral. Los investigadores recopilarán datos para determinar si es probable que los diferentes tipos de entrenamiento en cinta rodante en una cinta rodante personalizada cambien o mejoren la simetría de la marcha, así como la eficiencia metabólica.

Los investigadores estudiarán adultos con daño cerebral debido a un accidente cerebrovascular. Los sujetos con hemiparesia se entrenarán 3 veces por semana para un total de 33 sesiones de entrenamiento. Estas 33 sesiones se dividirán en 3 bloques de 11 sesiones. Después de cada bloque de 11 sesiones se realizará una evaluación para registrar cualquier mejora en la marcha. El entrenamiento para los sujetos con hemiparesia será caminar en una cinta rodante convencional (ambas piernas moviéndose a la misma velocidad) o caminar en una cinta rodante con cinturón dividido (con una pierna moviéndose más rápido que la otra). Estos estudios proporcionarán nueva información importante sobre los mecanismos normales de adaptación locomotora, además de proporcionar una nueva herramienta de rehabilitación para personas con patrones de marcha asimétricos. Tenga en cuenta que este estudio no es un programa de acondicionamiento aeróbico ya que los sujetos trabajarán muy por debajo de su ritmo cardíaco objetivo ajustado por edad; en cambio, es un programa de reentrenamiento destinado a enseñar a las personas un nuevo patrón de coordinación entre las extremidades, así como a determinar si este entrenamiento puede influir en la capacidad del cuerpo del sujeto para usar su ingesta de oxígeno de manera más eficiente. Este estudio también es fundamental para desarrollar procesos de confiabilidad procesal, calcular el tamaño del efecto, capacitar al personal clínico y determinar otras variables clínicas destacadas en preparación para un ensayo clínico aleatorizado.