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Efecto de Symbicort en la localización de GR en el asma

24 de septiembre de 2019 actualizado por: Imperial College London

Efecto de Symbicort sobre la translocación de GR (receptor de glucocorticoides) en el esputo inducido en comparación con budesonida, formoterol y placebo. Un estudio exploratorio de dosis única en pacientes con asma leve

Investigar una posible interacción entre formoterol y budesonida en la translocación de GR y comparar el efecto de diferentes dosis de Symbicort (80/4.5 y 2x80/4.5 mcg) con el efecto de budesonida (200 mcg y 800 mcg) en la translocación de GR, y investigar el efecto de los fármacos del estudio sobre el NO exhalado (fracción bronquial y alveolar).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se informa que la terapia combinada con corticosteroides inhalados (ICS) y agonistas β(2)-adrenérgicos de acción prolongada (LABA) tiene efectos superiores en el control de los síntomas del asma que los ICS solos; sin embargo, no hay evidencia de base molecular para explicar los efectos clínicos. Aquí, el efecto de la combinación ICS/LABA se comparó con ICS sobre la activación del receptor de glucocorticoides (GR) en macrófagos de esputo.

En un estudio aleatorizado, doble ciego, cruzado, controlado con placebo, de 6 visitas, 10 pacientes con asma leve recibieron placebo, formoterol (Oxis(®) 12 μg), budesonida (Pulmicort(®) 200 μg :BUD200 u 800 μg :BUD800), o combinación de budesonida/formoterol (Symbicort(®)) en dosis única de 100/6 μg (SYM100) o doble de 200/12 μg (SYM200). Los macrófagos de esputo se separaron por adhesión a la placa del esputo inducido. La unión de GR a los elementos de respuesta a glucocorticoides en los oligonucleótidos (unión de GR-GRE) se evaluó mediante ELISA. La expresión de ARNm de MAP-quinasa fosfatasa (MKP)-1 e IL-8 se midió mediante RT-PCR cuantitativa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • London, Reino Unido
        • Section of Airway Disease, Asthma Lab, Imperial College London, Royal Brompton Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con asma leve sin tratamiento previo con esteroides (criterios ATS) de cualquier sexo con FEV1 >70 % pred.
  • Capaz de producir esputo después de la inducción de esputo
  • NO exhalado (flujo 50 ml/s) ≥ 20 ppb
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Infecciones actuales del tracto respiratorio superior
  • Uso de GCS inhalados y/u orales dentro de las 4 semanas previas a la visita 1
  • Tratamiento con antileucotrienos, teofilina, tiotropio e ipratropio en las 2 semanas anteriores a la visita de selección
  • Hipersensibilidad a cualquiera de los fármacos en investigación o a la lactosa
  • Uso de cualquier agente betabloqueante (incluidas las gotas para los ojos)
  • Mujeres que están embarazadas, amamantando o planeando un embarazo durante el estudio. Las mujeres deben ser posmenopáusicas (debe haber pasado al menos un año después de la última menstruación), esterilizadas quirúrgicamente o usando anticonceptivos aceptables, según lo juzgue el investigador.
  • Cualquier enfermedad o trastorno importante (p. cardiovascular, pulmonar (que no sea asma), gastrointestinal, hepático, renal, neurológico, musculoesquelético, endocrino, metabólico, maligno, psiquiátrico, deterioro físico importante) que, en opinión del investigador, puede poner al sujeto en riesgo debido a la participación en el estudio, o puede influir en los resultados del estudio, o en la capacidad de los sujetos para participar en el estudio
  • Incapacidad para tolerar la suspensión temporal de la terapia broncodilatadora
  • Sujetos que no se consideran capaces, a juicio del investigador, de seguir las instrucciones del estudio, p. debido a un historial de abuso de alcohol o drogas o cualquier otra razón
  • Aleatorización previa en este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
placebo
Inhalador de polvo seco
Experimental: Formoterol
Oxis(®) 12 mcg
12ug
Otros nombres:
  • Oxis
Experimental: Budesonida dosis baja
Pulmicort(®) 200 mcg
Inhalador
Otros nombres:
  • Pulmicort
Experimental: Budesonida dosis alta
Pulmicort(®) 800 mcg
Inhalador
Otros nombres:
  • Pulmicort
Experimental: Combinación de budesonida/formoterol única
individual 100/6 μg SYM100
Inhalador combinado, Symbicort
Otros nombres:
  • Inhalador combinado, Symbicort
Experimental: Combinación de budesonida/formoterol doble
doble 200/12 μg SYM200
Inhalador combinado, Symbicort
Otros nombres:
  • Inhalador combinado, Symbicort

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la unión GR-GRE
Periodo de tiempo: 1-2 horas
La unión GR-GRE es la afinidad de unión al ADN del receptor de glucocorticoides (GR). Actividad GR-GRE evaluada por ensayo enzimático-inmunoabsorbente
1-2 horas
Cambios en el ARNm de MKP-1
Periodo de tiempo: 1-2 horas
Cambios en el ARNm de MKP-1 medidos por PCR
1-2 horas
ARNm de IL8
Periodo de tiempo: 1-2 horas
Medido por PCR
1-2 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Sergei A Kharitonov, MD PhD, Imperial College London

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2004

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2006

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2006

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de septiembre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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