- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00549107
Uso profiláctico de levosimendán frente a milrinona en cirugía a corazón abierto en lactantes (Levomil)
24 de octubre de 2007 actualizado por: Ludwig Boltzmann Gesellschaft
Estudio piloto de fase 2 prospectivo, aleatorizado, doble ciego sobre el gasto cardíaco después de una cirugía correctiva a corazón abierto en niños menores de un año: uso de levosimendan versus milrinona.
Los pacientes pediátricos, especialmente los bebés que se someten a una cirugía a corazón abierto, tienen una caída predecible del índice cardíaco de 6 a 18 horas después de la cirugía, el llamado síndrome de bajo gasto cardíaco (SBGC).
Los pacientes que tienen SBGC requieren más seguimiento, más medicación y una estancia más prolongada en la unidad de cuidados intensivos.
Para prevenir el LCOS, el inhibidor de la fosfodiesterasa milrinona se usa de forma rutinaria durante las primeras 24 horas después de la cirugía.
El levosimendán, un sensibilizador del calcio, mejora la fuerza contráctil del músculo cardíaco, la relajación del músculo liso vascular y el flujo sanguíneo coronario a través de la sensibilización al calcio de los filamentos contráctiles del miocardio y la apertura de los canales de potasio sin aumentar el consumo de oxígeno de las células del músculo cardíaco.
Dado que el miocardio de los lactantes depende más del calcio que en la vejez, el levosimendán debería ser especialmente beneficioso en este grupo de edad.
El propósito de este estudio es investigar si levosimendán es superior a milrinona en la prevención de SBGC en lactantes después de una cirugía correctiva a corazón abierto.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
40
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Linz, Austria, 4020
- Reclutamiento
- Children´s Heart Center Linz
-
Contacto:
- Evelyn Lechner, MD
- Correo electrónico: elechner@aon.at
-
Contacto:
- Anna Hofer, MD
- Correo electrónico: anna.hofer@akh.linzat
-
Investigador principal:
- Evelyn Lechner, MD
-
Investigador principal:
- Anna Hofer, MD
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
1 día a 1 año (Niño)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad menor de un año
- Cirugía correctiva a corazón abierto con reparación biventricular, excepto tetralogía de Fallot
Criterio de exclusión:
- Falta el consentimiento por escrito de los padres.
- Peso inferior a 3 kg
- SBGC preoperatorio
- edad gestacional menor de 36 semanas
- insuficiencia renal preexistente
- trombopenia preexistente
- resucitación cardiopulmonar preoperatoria
- uso preoperatorio de milrinona o levosimendan
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: 1
|
|
|
Comparador activo: 2
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Gasto cardíaco medido por una sonda transesofágica
Periodo de tiempo: 48 horas
|
48 horas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Cambios en la saturación venosa mixta
Periodo de tiempo: 48 horas
|
48 horas
|
|
Niveles de lactato sérico
Periodo de tiempo: 48 horas
|
48 horas
|
|
Gasto cardíaco y función ventricular evaluados por ecocardiografía
Periodo de tiempo: 48 horas
|
48 horas
|
|
Presión media arterial, auricular izquierda y venosa central
Periodo de tiempo: 48 horas
|
48 horas
|
|
Necesidad de catecolaminas valorada con el score inotrópico
Periodo de tiempo: 48 horas
|
48 horas
|
|
Producción de orina
Periodo de tiempo: 48 horas
|
48 horas
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Evelyn Lechner, MD, Children´s Heart Center Linz
- Director de estudio: Hans Gombotz, MD, PHD, General Hospital Linz, Ludwig Boltzmann Gesellschaft
- Investigador principal: Anna Hofer, MD, General Hospital Linz
- Silla de estudio: Gerald Tulzer, MD, PHD, Children´s Heart Center Linz
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Hoffman TM, Wernovsky G, Atz AM, Kulik TJ, Nelson DP, Chang AC, Bailey JM, Akbary A, Kocsis JF, Kaczmarek R, Spray TL, Wessel DL. Efficacy and safety of milrinone in preventing low cardiac output syndrome in infants and children after corrective surgery for congenital heart disease. Circulation. 2003 Feb 25;107(7):996-1002. doi: 10.1161/01.cir.0000051365.81920.28.
- Wernovsky G, Wypij D, Jonas RA, Mayer JE Jr, Hanley FL, Hickey PR, Walsh AZ, Chang AC, Castaneda AR, Newburger JW, Wessel DL. Postoperative course and hemodynamic profile after the arterial switch operation in neonates and infants. A comparison of low-flow cardiopulmonary bypass and circulatory arrest. Circulation. 1995 Oct 15;92(8):2226-35. doi: 10.1161/01.cir.92.8.2226.
- Turanlahti M, Boldt T, Palkama T, Antila S, Lehtonen L, Pesonen E. Pharmacokinetics of levosimendan in pediatric patients evaluated for cardiac surgery. Pediatr Crit Care Med. 2004 Sep;5(5):457-62. doi: 10.1097/01.pcc.0000137355.01277.9c.
- Egan JR, Clarke AJ, Williams S, Cole AD, Ayer J, Jacobe S, Chard RB, Winlaw DS. Levosimendan for low cardiac output: a pediatric experience. J Intensive Care Med. 2006 May-Jun;21(3):183-7. doi: 10.1177/0885066606287039.
- Namachivayam P, Crossland DS, Butt WW, Shekerdemian LS. Early experience with Levosimendan in children with ventricular dysfunction. Pediatr Crit Care Med. 2006 Sep;7(5):445-8. doi: 10.1097/01.PCC.0000235251.14491.75. Erratum In: Pediatr Crit Care Med. 2007 Mar;8(2):197.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de septiembre de 2007
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
24 de octubre de 2007
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de octubre de 2007
Publicado por primera vez (Estimar)
25 de octubre de 2007
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
25 de octubre de 2007
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
24 de octubre de 2007
Última verificación
1 de octubre de 2007
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedad
- Síndrome
- Gasto cardíaco, bajo
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes vasodilatadores
- Inhibidores de enzimas
- Inhibidores de la agregación plaquetaria
- Agentes Protectores
- Agentes cardiotónicos
- Inhibidores de la fosfodiesterasa
- Inhibidores de la fosfodiesterasa 3
- Simendán
- Milrinona
Otros números de identificación del estudio
- 1-365
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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