Adición de un medicamento sensibilizador a la insulina al tratamiento de la depresión para personas deprimidas y con sobrepeso

Los tratamientos actuales para la depresión no son efectivos para aproximadamente la mitad de las personas con sobrepeso, y la depresión finalmente regresa en aproximadamente un tercio de las personas con sobrepeso cuyo tratamiento inicial es efectivo. Una posible razón de estos fracasos del tratamiento es que las personas con sobrepeso a menudo experimentan una afección llamada resistencia a la insulina (RI), que puede provocar diabetes tipo 2, una enfermedad asociada que también podría afectar el tratamiento de la depresión. IR da como resultado niveles elevados de azúcar en la sangre que pueden interferir con los medicamentos utilizados para tratar la depresión. La metformina, un medicamento comúnmente utilizado para tratar la diabetes, reduce los niveles de azúcar en la sangre. Este estudio examinará si tomar metformina con el medicamento antidepresivo sertralina mejorará la eficacia de la sertralina en personas con sobrepeso y deprimidas.

La participación en este estudio durará un total de 16 semanas e incluirá pruebas de referencia y diez visitas de estudio programadas. Los participantes serán asignados al azar para recibir sertralina y metformina o sertralina y placebo diariamente. La visita inicial incluirá las siguientes pruebas y medidas: un electrocardiograma (EKG), que medirá la actividad eléctrica en el corazón; una prueba oral de tolerancia a la glucosa (OGTT, por sus siglas en inglés), que medirá cómo el cuerpo de una persona descompone la glucosa; un análisis de sangre, que medirá los lípidos, la hemoglobina glicosilada (A1C) y otros factores de riesgo cardiometabólico; una exploración de absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA), que medirá la grasa corporal; una prueba de embarazo para mujeres; mediciones de signos vitales, altura, peso, relación cintura-cadera y circunferencia de la cintura; y cuestionarios sobre salud, uso de medicamentos, actividad física, dieta y estado de ánimo. Algunos de los cuestionarios se administrarán a través de entrevistas con un investigador. Durante las visitas del estudio, que ocurrirán cada 2 semanas, los participantes completarán cuestionarios, se recolectarán los medicamentos no utilizados y se entregarán nuevos medicamentos. En la semana 8, los participantes proporcionarán una muestra de sangre adicional mediante punción en el dedo.