Legge til en insulinsensibiliserende medisin til depresjonsbehandling for personer som er deprimerte og overvektige

Nåværende depresjonsbehandlinger er ikke effektive for omtrent halvparten av overvektige personer, og depresjon kommer til slutt tilbake hos omtrent en tredjedel av de overvektige personene hvis første behandling er effektiv. En mulig årsak til disse behandlingssviktene er at overvektige ofte opplever en tilstand som kalles insulinresistens (IR), som kan føre til diabetes type 2, en assosiert sykdom som også kan påvirke depresjonsbehandling. IR resulterer i forhøyede blodsukkernivåer som kan forstyrre medisiner som brukes til å behandle depresjon. Metformin, en medisin som vanligvis brukes til å behandle diabetes, reduserer blodsukkernivået. Denne studien vil undersøke om å ta metformin sammen med den antidepressive medisinen sertralin vil øke effektiviteten av sertralin hos personer som er overvektige og deprimerte.

Deltakelse i denne studien vil vare i totalt 16 uker og vil inkludere baseline-testing og ti planlagte studiebesøk. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt til å motta enten sertralin og metformin eller sertralin og placebo på daglig basis. Grunnbesøket vil omfatte følgende tester og mål: et elektrokardiogram (EKG), som vil måle den elektriske aktiviteten i hjertet; en oral glukosetoleransetest (OGTT), som vil måle hvordan en persons kropp bryter ned glukose; en blodprøve, som vil måle lipider, glykosylert hemoglobin (A1C) og andre kardiometabolske risikofaktorer; en dual energy x-ray absorptimetry (DEXA) skanning, som vil måle kroppsfett; en graviditetstest for kvinner; målinger av vitale tegn, høyde, vekt, midje-til-hofte-forhold og midjeomkrets; og spørreskjemaer om helse, medisinbruk, fysisk aktivitet, kosthold og humør. Noen av spørreskjemaene vil bli administrert gjennom intervjuer med en forsker. Under studiebesøkene, som vil skje hver 2. uke, vil deltakerne fylle ut spørreskjemaer, ubrukte medisiner vil bli samlet inn, og ny medisin vil bli delt ut. I uke 8 vil deltakerne gi en ekstra blodprøve med fingerstikk.