Beneficios de diagnóstico de HyperQTM frente a la prueba de esfuerzo de ECG convencional. Comparación de HyperQ versus ECG de estrés en mujeres antes de la angiografía

La enfermedad cardiovascular (ECV) es la principal causa de mortalidad en las mujeres. De hecho, las ECV son responsables de un tercio de todas las muertes de mujeres en todo el mundo y de la mitad de todas las muertes de mujeres mayores de 50 años en los países en desarrollo. Históricamente, las mujeres han estado subrepresentadas en los ensayos clínicos. La falta de buena evidencia de ensayos con respecto a los resultados específicos del sexo ha llevado a suposiciones sobre el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares en las mujeres, lo que a su vez puede haber dado lugar a diagnósticos inadecuados y un manejo subóptimo, lo que afecta en gran medida los resultados. Esta brecha de conocimiento también puede explicar por qué la salud cardiovascular de las mujeres no mejora tan rápido como la de los hombres. Durante las últimas décadas, las tasas de mortalidad en los hombres han disminuido constantemente, mientras que las de las mujeres se mantuvieron estables.

La prueba de ejercicio en cinta rodante es la investigación inicial clásica para el diagnóstico de la enfermedad de las arterias coronarias (CAD), y la depresión significativa del segmento ST en el ECG es el indicador comúnmente utilizado de una prueba positiva. En comparación con los hombres, en las mujeres se sabe que la depresión del ST tiene menos probabilidades de estar asociada con la EAC. Se ha informado que las tasas de falsos positivos de la prueba de esfuerzo en cinta rodante alcanzan el 67%, mientras que el valor predictivo positivo es de alrededor del 48-50%.

La angiografía coronaria es uno de los procedimientos más frecuentemente realizados en mujeres; sin embargo, con frecuencia se informa CAD no obstructiva (es decir, <50% de estenosis). Además, aproximadamente el 30% de las mujeres que se someten a PTCA debido a una prueba de esfuerzo positiva tienen arterias coronarias normales. Un resultado exitoso en el estudio actual mejorará significativamente el diagnóstico no invasivo de CAD en mujeres y puede reducir la cantidad de procedimientos invasivos innecesarios realizados.