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Cambios en la corteza motora luego de ejercicios para el dolor lumbar crónico

17 de marzo de 2009 actualizado por: The University of Queensland

Impulsando la plasticidad en el cerebro motor en el dolor de espalda crónico

La corteza motora del cerebro cambia después de un dolor y una lesión crónicos, y esto está relacionado con cambios en el comportamiento motor asociados con el dolor. Este estudio tuvo como objetivo investigar si los ejercicios terapéuticos en pacientes con dolor crónico pueden inducir la reorganización de la corteza motora y restaurar el comportamiento motor normal. Los investigadores plantearon la hipótesis de que el entrenamiento motor puede inducir la reorganización de la corteza motora y que estos cambios están relacionados con una mejor conducta motora.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los sistemas sensoriales y motores pueden reorganizarse después de una lesión y aprender nuevas habilidades motoras. Recientemente observamos cambios adaptativos en la organización cortical motora en pacientes con dolor de espalda crónico, que están estrechamente relacionados con cambios en el comportamiento motor. Aunque las alteraciones del comportamiento relacionadas con el dolor se pueden entrenar y se asocian con síntomas mejorados, no está claro si estos resultados funcionales significativos están relacionados con la reorganización cortical motora. Aquí investigamos los efectos de dos intervenciones en personas con dolor de espalda crónico: entrenamiento motor especializado y una intervención de control de ejercicio de caminar a su propio ritmo. Medimos la excitabilidad cortical motora (umbral motor (MT)) y la organización (centro de gravedad (CoG) y volumen del mapa) del músculo abdominal profundo, transversus abdominis (TrA), utilizando estimulación magnética transcraneal (TMS). Además, se evaluó el comportamiento motor de TrA durante movimientos rápidos de un solo brazo. El estudio ayuda a dilucidar los mecanismos de ejercicios motores específicos en el tratamiento del dolor de espalda crónico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Australia
    • Queensland
      • Brisbane, Queensland, Australia, 4072
        • Centre for Clinical Research Excellence in Spinal Pain, Injury and Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dolor lumbar inespecífico sostenido o episódico que dura más de 3 meses

Criterio de exclusión:

  • Afecciones ortopédicas, neurológicas, circulatorias o respiratorias
  • Antecedentes o antecedentes familiares de epilepsia
  • Embarazos recientes o actuales
  • Cirugía previa en el abdomen o la espalda
  • Ejercicios abdominales o de espalda en los 12 meses anteriores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
Conductual: Entrenamiento motor especializado
Esto implica entrenar a los sujetos para que activen de forma independiente y cognitiva los músculos abdominales profundos, transversus abdominis, con una actividad mínima o nula en otros músculos del tronco. La contracción se mantiene durante 10 segundos y los sujetos completan tres bloques de diez contracciones, dos veces al día durante dos semanas. Este protocolo de entrenamiento se usa comúnmente clínicamente para personas con dolor de espalda crónico.
Comparador activo: 2
Conductual: Ejercicio de caminar
La intervención de control consiste en ejercicios de caminata durante diez minutos, dos veces al día. Se aconseja a los sujetos que caminen a su propio ritmo sin instrucciones sobre la activación de músculos específicos del tronco. El ejercicio se realiza durante dos semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Mapa cortical motor y excitabilidad por estimulación magnética transcraneal
Periodo de tiempo: Antes y 2 semanas después de la intervención
Antes y 2 semanas después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Activación motora de los músculos abdominales durante la tarea de movimiento funcional del brazo
Periodo de tiempo: Antes y 2 semanas después de la intervención
Antes y 2 semanas después de la intervención
Dolor autoinformado (escala EVA) y escala funcional (escala funcional específica del paciente)
Periodo de tiempo: Antes y 2 semanas después de la intervención
Antes y 2 semanas después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

The University of Queensland

Investigadores

  • Director de estudio: Paul W Hodges, MedDr (Neurosci) PhD BPhty, The University of Queensland
  • Investigador principal: Henry Tsao, PhD MPhty (Manipulative) BPhty, The University of Queensland

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de marzo de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de marzo de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

18 de marzo de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2009

Última verificación

1 de marzo de 2009

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • NHMRC-ID351656
  • NHMRC-ID401599
  • PRF-007/06

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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