Evaluación de Cirugía Artroscópica y Plasma Rico en Plaquetas en Desgarro del Manguito Rotador (ASPIRE)

Los desgarros del manguito de los rotadores son una lesión común que provoca dolor y pérdida de función para quienes la padecen. El tratamiento incluye el uso de cirugía artroscópica para devolver la función al paciente y reducir su dolor. Este estudio está interesado en una técnica que tiene el potencial de mejorar los resultados de los pacientes en términos de menos dolor y una mejor función después de la cirugía. El plasma acondicionado autólogo (ACP) o plasma rico en plaquetas (PRP) es la intervención de interés, que es simplemente la propia sangre del paciente que se extrae y se centrifuga para obtener una alta concentración de células llamadas plaquetas. Las plaquetas liberan factores de crecimiento importantes para la cicatrización, así como fibrina, que actúa como un pegamento biológico. Luego, el PRP se vuelve a inyectar en el hombro en el momento de la cirugía y nuevamente a las 4 semanas. Se ha demostrado que acelera la cicatrización en otros estudios de lesiones como la tendinopatía crónica del codo, pero no existe ningún ensayo controlado aleatorio que evalúe el efecto del PRP en los desgarros del manguito de los rotadores. Sobre esta base se está realizando el estudio. Los pacientes participantes recibirán una inyección de PRP o un placebo (solución salina normal) y los efectos se compararán a las 2 semanas, 4 semanas y 6 semanas en función de una puntuación de dolor y cuestionarios de retorno a la función. La hipótesis principal de este estudio es que la ACP, en comparación con el placebo, es eficaz para reducir el dolor en el sitio de una lesión del manguito de los rotadores que se ha sometido a una reparación artroscópica. Se espera que la ACP administrada durante la cirugía y 4 semanas después de la cirugía reduzca las puntuaciones de dolor a las 6 semanas en comparación con el grupo de placebo.