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Un estudio de 6 meses para evaluar la seguridad y la eficacia analgésica de ACUVAIL™ (solución oftálmica de ketorolaco trometamina) al 0,45 % en la cicatrización de heridas corneales posteriores a la PRK

13 de febrero de 2012 actualizado por: Daniel S. Durrie, MD, Durrie Vision

Un estudio de un solo centro, aleatorizado, contralateral, de 6 meses para evaluar la seguridad y la eficacia analgésica de ACUVAIL™ (solución oftálmica de ketorolaco trometamina) al 0,45 %, en la cicatrización de heridas corneales post-PRK

OBJETIVO DEL ESTUDIO: Evaluar la seguridad y la eficacia de Acuvail al 0,45 % administrado dos veces al día para aumentar la reepitelización corneal, disminuir el tiempo hasta cero dolor en la cirugía de queratectomía posfotorrefractiva (PRK) y evaluar la mejora de PRK a los 6 meses después de la operación.

HIPÓTESIS CLÍNICAS: Acuvail 0,45% administrado dos veces al día es superior al lubricante Systane Ultra en el tratamiento del dolor post PRK

DISEÑO GENERAL DEL ESTUDIO:

Estructura: Centro único, aleatorizado, de etiqueta abierta, contralateral (un ojo recibe Acuvail, un ojo recibe Systane Ultra)

Grupo de tratamiento: Los pacientes serán asignados aleatoriamente al ojo que recibirá Acuvail 0,45 % Asignación: Acuvail 0,45 % en un ojo, Systane Ultra en el ojo contralateral

Duración: 6,5 meses

Controles: Lubricante sin conservantes Systane Ultra

Dosis/Régimen de dosis: el medicamento del estudio se administrará al ojo aleatorizado durante los días 1-2 postoperatorios dos veces al día.

Calendario de visitas: Detección (línea de base), Día 2-30 (Cirugía), Día 1 posterior a la cirugía y cada día hasta la reepitelización corneal, meses posteriores a la cirugía 1, 3 y 6.

Número de pacientes: 10 (20 ojos)

Condición/Enfermedad: pacientes sometidos a cirugía PRK bilateral

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

  1. INTRODUCCIÓN

    La corrección de la visión con láser es uno de los procedimientos electivos más comúnmente realizados en los Estados Unidos. Aunque la queratomileusis in situ con láser (LASIK) es el procedimiento de corrección de la visión más popular, un número creciente de cirujanos ha cambiado a técnicas de ablación de superficie, incluidas PRK, LASEK y Epi-LASIK. En los procedimientos con láser de superficie, se extrae el epitelio (piel exterior transparente de la córnea) antes de remodelar la córnea con láser. Esto crea un defecto epitelial que puede tardar de 3 a 6 días en regenerarse. Durante este proceso de curación, los pacientes a menudo reportan dolor ocular de moderado a intenso.

    Se han utilizado una variedad de tratamientos para reducir el dolor posoperatorio. Se ha demostrado que la colocación de una lente de contacto en el ojo inmediatamente después de la PRK reduce la incomodidad del paciente, así como la tetracaína diluida tópica, los medicamentos orales e incluso la prednisona se han recomendado como opciones de tratamiento para el control del dolor. Otro método que se ha demostrado en una serie de estudios para ayudar a reducir el dolor posoperatorio son las gotas antiinflamatorias no esteroides tópicas.

    El manejo del dolor después de la cirugía PRK se ha minimizado mediante técnicas quirúrgicas más avanzadas, antibióticos y el uso pre o posoperatorio de soluciones tópicas de AINE. Compararemos el uso de Acuvail 0,45 % administrado dos veces al día con Systane Ultra en el tratamiento del dolor posterior a la PRK.

  2. OBJETIVO DE ESTUDIO

    Evaluar la seguridad y eficacia de Acuvail al 0,45 % administrado dos veces al día para aumentar el tiempo de reepitelización, disminuir el tiempo hasta cero dolor en la cirugía de queratectomía posfotorrefractiva (PRK) y evaluar las necesidades de mejora de PRK a los 6 meses después de la operación.

    HIPÓTESIS CLÍNICAS: Acuvail 0,45% administrado dos veces al día es superior a Systane Ultra en el tratamiento del dolor post PRK

    Objetivos de eficacia

    Primario: Tiempo hasta la reepitelización Secundario: Tiempo hasta cero dolor según lo documentado en la evaluación de mejora de PRK del Cuestionario de comodidad del paciente a los 6 meses después de la operación

    Medidas de seguridad: Recuperación visual-UCVA y BCVA PIO Biomicroscopia Eventos adversos Optovue OCT-imagen epitelial Paquimetría Prueba de embarazo

  3. DISEÑO DEL ESTUDIO

Esta es una Fase 4, de un solo centro, de etiqueta abierta, aleatorizada, contralateral (un ojo recibe Acuvail, un ojo Systane Ultra Lubricant Eye Drops). Los pacientes serán asignados al azar al ojo que recibirá Acuvail 0.45%. La duración del estudio se estima en aproximadamente 6,5 meses por cada sujeto de estudio inscrito.

Controles: Lágrimas sin conservantes Systane Ultra

Dosis/Régimen de dosis: El medicamento del estudio se administrará dos veces al día al ojo aleatorizado los días 1 a 3 después de la operación BID

Programa de visitas: Detección (línea de base), Día 2-30 (Cirugía), Día 1, Día 2, Día 3 después de la cirugía, y cada día durante la reepitelización de la córnea, meses 1, 3 y 6 después de la cirugía.

Número de pacientes: 10: todos los sujetos usarán la medicación del estudio en un ojo y Systane Ultra en el otro ojo

Condición/Enfermedad: pacientes sometidos a cirugía PRK bilateral

Instrucciones de almacenamiento, uso y administración La medicación del estudio y la medicación de control deben almacenarse en un área segura a temperatura ambiente y administrarse a los pacientes ingresados ​​en el estudio de acuerdo con este protocolo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

10

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66211
        • Durrie Vision

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 39 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes masculinos o femeninos, de 18 a 39 años de edad, con buena salud general El paciente está programado para someterse a una cirugía PRK bilateral La diferencia entre los dos ojos ≤ 2 D Error de refracción -1 a -8 dioptrías (equivalente esférico) al inicio

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes masculinos o femeninos, de 18 a 39 años de edad, en buen estado de salud general
  2. El paciente está programado para someterse a una cirugía PRK bilateral
  3. La diferencia entre los dos ojos ≤ 2 D
  4. Error de refracción -1 a -8 dioptrías (equivalente esférico) en la línea base
  5. Las mujeres en edad fértil deben tener un resultado negativo en la prueba de embarazo al inicio del estudio. Una mujer que se considera que no tiene potencial para procrear es posmenopáusica (no tiene menstruación durante 12 meses consecutivos) o no tiene útero.
  6. Capacidad para seguir las instrucciones del estudio y probabilidad de completar todo el curso del estudio.
  7. Se ha obtenido el consentimiento informado por escrito.
  8. Se ha obtenido la autorización HIPPA por escrito

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad sistémica no controlada
  2. Cualquier enfermedad ocular activa, anomalías de la córnea, anomalías del párpado o cualquier patología ocular
  3. Antecedentes de enfermedad ocular grave, traumatismo o cirugía ocular previa
  4. Historia de la miopía inestable
  5. Historia de queratitis por herpes
  6. Alergia conocida o hipersensibilidad al medicamento del estudio
  7. Uso anticipado de lentes de contacto además de los lentes de contacto de vendaje requeridos después de la PRK. Los pacientes que usan lentes de contacto blandos deben dejar de usarlos al menos 3 días antes de la visita inicial. Los pacientes que usan RGP o lentes de contacto duros deben dejar de usarlos al menos 3 semanas antes de la visita inicial.
  8. Mujeres que están embarazadas, amamantando o tratando de concebir.
  9. Sospecha de queratocono o queratocono
  10. Participación simultánea en un estudio de medicamentos en investigación o participación dentro de los 30 días anteriores al inicio del estudio
  11. Cualquier condición o situación que, en opinión del investigador, pueda poner al paciente en riesgo significativo o pueda confundir los resultados del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Acuval 0,45%
Cada sujeto será asignado al azar al ojo en el que usarán Acuvail durante 3 días después de la PRK
Lágrimas sin conservantes Systane Ultra
El ojo contralateral de cada sujeto (otro ojo) usará Sytane durante 3 días después de la cirugía PRK.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de reepitelización
Periodo de tiempo: 3-7 días
La cantidad de días que tarda la córnea en reepitelizarse después de la cirugía PRK se documentará para cada ojo por separado.
3-7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hora de cero dolor
Periodo de tiempo: 3-7 días
El sujeto del estudio completará un cuestionario sobre sus niveles de comodidad en cada visita postoperatoria, hasta incluir el examen postoperatorio de 6 meses.
3-7 días
Ocurrencia de mejoras
Periodo de tiempo: 6 meses post operatorio
Documentará el número de procedimientos de mejora solicitados/recomendados en la visita postoperatoria de 6 meses.
6 meses post operatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2010

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2011

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de abril de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de agosto de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

1 de septiembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

14 de febrero de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2012

Última verificación

1 de febrero de 2012

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ACVL-001

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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