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La interacción entre la microbiota intestinal, la defensa innata y la integridad epitelial en el desarrollo de la reservoritis

14 de septiembre de 2010 actualizado por: Maastricht University Medical Center

La interacción entre la microbiota intestinal, la defensa innata y la integridad epitelial en el desarrollo de la reservoritis: un enfoque multifactorial

La reservoritis es una complicación frecuente después de la proctocolectomía con anastomosis ileoanal con reservorio (IPAA) en pacientes con colitis ulcerosa (CU). Afecta la calidad de vida y puede convertirse en un problema crónico. La etiología de la reservoritis no se comprende por completo. Se ha sugerido un papel crucial de la microbiota intestinal, pero hasta el momento no se ha identificado ningún agente causal. Además, la expresión de defensina y la integridad epitelial están alteradas en las enfermedades inflamatorias intestinales y pueden desempeñar un papel importante en el desarrollo de la inflamación intestinal. Por lo tanto, se ha planteado la hipótesis de que la interacción entre una composición microbiana alterada, una integridad epitelial defectuosa y cambios en los parámetros de defensa innatos, como las defensinas, tiene un papel fundamental en el desarrollo de reservoritis en pacientes con CU.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: M. Pierik, PhD MD
  • Número de teléfono: *31-43-3875021
  • Correo electrónico: m.pierik@mumc.nl

Ubicaciones de estudio

    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Países Bajos, 6226AZ
        • Maastricht University Medical Center, div. Gastroenterology-Hepatology
        • Contacto:
        • Contacto:
          • M. Pierik, PhD MD
          • Número de teléfono: *31-43-3875021
          • Correo electrónico: m.pierik@mumc.nl

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se invitará a participar en el estudio a los pacientes consecutivos que se sometan a una proctocolectomía con la construcción de una anastomosis ileoanal con reservorio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes con colitis ulcerosa sometidos a una colectomía total con IPAA por enfermedad dependiente de esteroides, enfermedad refractaria a la terapia, cáncer colorrectal o displasia grave
  • 18-65 años de edad

Criterio de exclusión:

  • incapaz de dar consentimiento informado
  • embarazada o amamantando

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
pacientes con colitis ulcerosa con bolsa
  • pacientes con colitis ulcerosa sometidos a proctocolectomía con una anastomosis anal con reservorio ileal
  • comparar pacientes con reservoritis versus aquellos sin reservoritis
  • Sin intervención

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias en la composición de la microbiota intestinal entre pacientes con reservorio con y sin reservoritis
Periodo de tiempo: 24 meses.
Se utilizará una micromatriz filogenética para caracterizar la composición de la microbiota luminal y de la mucosa (basada en el gen SSU rRNA) de pacientes con reservorio con o sin reservoritis. Los resultados esperados son la identificación de perfiles bacterianos específicos, géneros y/o especies que discriminan entre subgrupos.
24 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La expresión de defensinas en la mucosa intestinal
Periodo de tiempo: 24 meses
Los niveles de expresión de ARNm de alfa y beta-defensinas humanas en biopsias de mucosa intestinal se evaluarán mediante PCR en tiempo real
24 meses
La permeabilidad intestinal
Periodo de tiempo: 24 meses.
La integridad epitelial se estudiará mediante la prueba de múltiples azúcares para evaluar la permeabilidad del intestino delgado y del intestino entero.
24 meses.
Mediadores inflamatorios
Periodo de tiempo: 24 meses
Se estudiarán los niveles de citoquinas en suero y en biopsias intestinales. Además, se estudiará una evaluación histológica y la actividad de MPO en estas biopsias y se determinarán los niveles de calprotectina en muestras 'fecales'.
24 meses
La expresión de proteínas asociadas a la unión estrecha
Periodo de tiempo: 24 meses.
Las proteínas asociadas a las uniones estrechas intestinales se estudiarán mediante inmunotinción de biopsias intestinales y niveles de ARNm en biopsias intestinales mediante PCR en tiempo real. Las biopsias se recogerán en lugares estandarizados.
24 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: A. Masclee, Prof MD PhD, Maastricht University Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2010

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2014

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de noviembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de septiembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de septiembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de septiembre de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2010

Última verificación

1 de septiembre de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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