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Terapia de insuficiencia cardíaca optimizada a través de monitoreo continuo (pharao)

12 de mayo de 2012 actualizado por: Dr. R. Tukkie MD PhD FESC, Kennemer Gasthuis

Tratamiento optimizado de la insuficiencia cardíaca mediante monitorización continua. El estudio multicéntrico PHARAO

Los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen una alta incidencia de fibrilación auricular (FA) y reingreso por insuficiencia cardíaca. Se han desarrollado nuevos métodos para monitorear continuamente los parámetros de arritmia e insuficiencia cardíaca. Uno de tales métodos es la implantación de un registrador de bucle implantable. También está disponible la monitorización domiciliaria para la monitorización continua y el envío de información a los médicos tratantes, con la mejora de la detección de la fibrilación auricular (FA) y/u otras arritmias graves esperamos mejorar la atención al paciente.

Objetivo del estudio:

Para investigar la eficacia clínica en la detección de arritmias clínicamente relevantes (especialmente FA) de Reveal XT en pacientes con insuficiencia cardíaca leve a moderada y factor de riesgo elevado de accidente cerebrovascular y ataque isquémico transitorio (AIT) (puntuación CHADS > 2), actualmente no tratados con anticoagulación oral (ACO).

Diseño del estudio:

En 50 pacientes con ritmo sinusal estable (sin FA conocida) con la Asociación de Salud de Nueva York (clase NYHA) 2-3, una puntuación CHADS2> 2 y sin indicación de un desfibrilador automático implantable (ICD) o marcapasos (PM) o OAC. Los pacientes reciben supervisión en el hogar (CareLink) y visitas periódicas a la clínica. El número de arritmias relevantes detectadas contará para el criterio principal de valoración. También el número de cambios de medicación e institución de OAC.

Población de estudio:

50 pacientes estables, reclutados de la clínica externa. NYHA clase 2-3. Implantación Reveal XT. CHADS2-puntuación 2 o más. Sin indicación de ICD/PM o OAC. No se conoce FA.

Parámetros primarios del estudio/resultado del estudio:

Puntos finales primarios

  • Carga de FA y episodios de FA detectados
  • Detectó otras arritmias relevantes como SVT (no FA) o taquicardias ventriculares (TV) o bradicardias
  • % de pacientes en ACO después de 1 año de seguimiento
  • Número de eventos clínicamente relevantes activados por el paciente
  • Número de cambios en la política de tratamiento basados ​​en Reveal XT

Parámetros secundarios del estudio/resultado del estudio

  • especificidad del algoritmo de detección de AF por Reveal
  • Valor predictivo de los datos del Compass cardíaco para predecir el empeoramiento de los episodios de insuficiencia cardíaca.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

no se necesita descripción adicional

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Arnhem, Países Bajos
        • Reclutamiento
        • Rijnstate Ziekenhuis
        • Contacto:
      • Deventer, Países Bajos
        • Reclutamiento
        • Deventer Ziekenhuis
        • Contacto:
      • Groningen, Países Bajos
        • Aún no reclutando
        • Martini Ziekenhuis
        • Contacto:
      • Haarlem, Países Bajos, 2000 AK
        • Reclutamiento
        • Kennemer Gasthuis
        • Contacto:
          • raymond tukkie, MD PhD
          • Número de teléfono: +31 23 5453545
          • Correo electrónico: tukkie@kg.nl
        • Contacto:
          • Bob van Vlies, MD PhD
          • Número de teléfono: +31 23 5453545
          • Correo electrónico: vlies@kg.nl
        • Investigador principal:
          • raymond tukkie, MD PhD
      • Leiderdorp, Países Bajos
        • Reclutamiento
        • Rijnland Ziekenhuis
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

50 pacientes con insuficiencia cardiaca estable

Descripción

Criterios de inclusión:

  • FE > 35%
  • NYHA 2-3
  • Sin FA documentada
  • No en OAC

Criterio de exclusión:

  • uso de OAC
  • FA documentada > 30 s
  • PM/ICD planificado o real
  • esperanza de vida < 1 año
  • sin consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
pacientes con insuficiencia cardiaca
pacientes con insuficiencia cardíaca estable, NYHA 1-2, EF > 35 %, sin FA, sin OAC, puntuación CHADS > 2
Se implantará una grabadora de bucle implantable Medtronic Reveal con monitoreo en el hogar mediante carelink en cada paciente y se usará para monitorear continuamente a los pacientes durante el seguimiento para detectar arritmias sintomáticas y asintomáticas durante el seguimiento.
Otros nombres:
  • Medtronic revela XT Vista completa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
arritmias registradas con registrador de bucle implantable durante el período de seguimiento
Periodo de tiempo: 1 año de seguimiento después del último paciente incluido

Parámetros primarios del estudio/resultado del estudio:

  • Carga de FA en episodios de FA detectados
  • Detectó otras arritmias relevantes como taquicardia supraventricular (TSV, no FA) o taquicardia ventricular (TV) o bradicardias
  • % de pacientes en ACO después de 1 año de seguimiento
  • Número de eventos clínicamente relevantes activados por el paciente
  • Número de cambios en la política de tratamiento basados ​​en Reveal XT
1 año de seguimiento después del último paciente incluido

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
predicción del empeoramiento de la insuficiencia cardíaca a través de la brújula cardíaca
Periodo de tiempo: durante el seguimiento (1 año después del último paciente incluido)
Valor predictivo de los datos del Compass cardíaco para predecir el empeoramiento de los episodios de insuficiencia cardíaca.
durante el seguimiento (1 año después del último paciente incluido)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: raymond tukkie, MD PhD, Kennemer Gasthuis

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2011

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2012

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de junio de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

15 de mayo de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2012

Última verificación

1 de mayo de 2012

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • pharao multicentre study

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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