Iones metálicos en la artroplastia total de cadera con cerámica sobre metal (COM)

PROPÓSITO Y DISEÑO:

Actualmente, los investigadores están siguiendo a una cohorte de pacientes que se han sometido a una artroplastia total de cadera de metal sobre cerámica.

Este nuevo par de rodamientos ha sido aprobado para su uso en el Reino Unido durante algún tiempo y recientemente obtuvo la aprobación de la FDA de EE. UU.

La atracción de este par de cojinetes es una tasa baja de desgaste con complicaciones reducidas asociadas con cojinetes de cerámica sobre cerámica, como la fractura del cojinete.

Recientemente, la atención de los medios de comunicación ha sido el fracaso inaceptablemente alto del revestimiento de cadera de metal sobre metal DePuy ASR. Esta pareja de metal sobre metal se ha asociado con niveles elevados de iones y anomalías cromosómicas in vivo.

Los estudios in vitro y los pequeños estudios in vivo han revelado un desgaste, un número de partículas y niveles de iones mucho menores en los estudios de cerámica sobre metal que en las superficies de contacto de metal sobre metal; sin embargo, no hay evidencia a gran escala de que este sea el caso.

Actualmente, los investigadores están realizando el seguimiento de la mayor serie mundial de cerámica sobre cojinetes metálicos y los resultados clínicos son excelentes. Sin embargo, es importante obtener datos concretos sobre los niveles de iones metálicos en esta población en primer lugar para garantizar la función y la salud a largo plazo de esta cohorte, pero también para proporcionar un barómetro para otros cirujanos que utilizarán una prótesis que hasta ahora tiene poco en el camino. de seguimiento a largo plazo y datos sobre los niveles de iones en una gran cohorte.

Si los niveles de iones son inaceptablemente altos, los investigadores deberán seguir de cerca a estos pacientes y ofrecer una cirugía de revisión si hay problemas clínicos.

Por razones similares, es importante controlar las anomalías cromosómicas.