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Marcado de alambre guiado por tomografía computarizada del hígado

15 de agosto de 2016 actualizado por: Kornprat Peter, MD, Medical University of Graz

Marcado de alambre guiado por tomografía computarizada de metástasis hepáticas colorrectales después de una respuesta completa a la quimioterapia neoadyuvante. Un estudio piloto

El objetivo del estudio es evaluar si es posible marcar con un alambre metástasis hepáticas colorrectales después de una respuesta completa a una quimioterapia neoadyuvante. Principalmente los investigadores quieren investigar si el marcaje con alambre es una posibilidad de marcar respectivamente para identificar estas lesiones. Además, los investigadores quieren evaluar cuántos pacientes con radiología completa tienen una respuesta histológica completa en su muestra, respectivamente, en cuántas muestras en la histología definitiva hay células tumorales visibles.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El cáncer colorrectal es más común en los países occidentales. En 2007 en Austria se diagnosticaron 4462 nuevos cánceres colorrectales. El lugar más común de metástasis es el hígado. Aproximadamente el 15% de los pacientes tienen metástasis en el momento del diagnóstico del tumor primario y el 50% adicional desarrollará metástasis en el curso posterior de la enfermedad. Sin embargo, solo el 10-25% de los pacientes son candidatos para la resección hepática. Los nuevos quimioterapéuticos, las nuevas terapias dirigidas con anticuerpos monoclonales y mejores técnicas quirúrgicas mejoraron las tasas de respuesta, las tasas de resección y la supervivencia general. Debido a las tasas de respuesta mejoradas, las metástasis en el hígado desaparecieron parcial o completamente, de modo que estas lesiones no son más visibles en los aparatos de diagnóstico como la tomografía computarizada y la resonancia magnética.

La pregunta ahora es ¿qué hacer con estos pacientes? En la literatura no existe evidencia de cómo manejar a estos pacientes. El manejo conservador conduciría a una recurrencia de metástasis en el hígado. Por otro lado, el manejo quirúrgico es difícil, ya que las metástasis preoperatoria e intraoperatoriamente no son visibles y la resección solo es posible con la extirpación de mayor cantidad de tejido sano.

El marcaje con alambre guiado por tomografía computarizada de las metástasis en el hígado es una posibilidad para superar estos problemas. Se incluyen en el estudio todos los pacientes con respuesta radiológica completa de metástasis en hígado y metástasis ≤ 1 cm (Criterios RECISTE). El día del procedimiento quirúrgico, las pacientes serán llevadas al radiólogo intervencionista y, según las imágenes de tomografía computarizada antes de la quimioterapia neoadyuvante, las lesiones se marcarán guiadas por tomografía computarizada con un alambre (aguja de localización de lesiones mamarias X-Reidy, Cook Medical). El alambre se coloca por vía percutánea y bajo profilaxis antibiótica. Después del procedimiento de marcado, se lleva al paciente al quirófano para resecar las metástasis en el hígado.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

20

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Styria
      • Graz, Styria, Austria, 8036
        • Department of Surgery

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Clínica de atención terciaria

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de colon y recto verificado histológicamente con metástasis en el hígado
  • Quimioterapia neoadyuvante con respuesta radiológica completa de metástasis en el diagnóstico aparativo respectivamente metástasis con un diámetro ≤ 1 cm.
  • Técnicamente resecabilidad
  • Edad ≥ 18 años
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Edad < 18 años
  • Irresecabilidad técnica
  • Quimioterapia neoadyuvante y respuesta de metástasis, pero con diámetro > 1 cm.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Marcado de hígado
Marcaje guiado por tomografía computarizada de metástasis hepáticas colorrectales

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad
Periodo de tiempo: Un año
Sensibilidad del marcaje con alambre para encontrar metástasis hepáticas con respuesta completa a la quimioterapia neoadyuvante
Un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de octubre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de octubre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

16 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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