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Régimen de Alfentanilo en Fibrobroncoscopia Sedante con Propofol

7 de agosto de 2015 actualizado por: Chung-Hsing, Hsieh, Chang Gung Memorial Hospital

El régimen óptimo de alfentanilo en la fibrobroncoscopia sedante con propofol: un ensayo prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo

El alfentanilo (Alf) se usa en combinación con propofol (Pro) en la broncoscopia de fibra y en muchos otros procedimientos de sedación consciente. Alf y Pro tienen la característica de un inicio anestésico rápido y una recuperación rápida, un efecto sedante sinérgico y también efectos secundarios no deseados. Sin embargo, la cantidad de Alf necesaria en combinación con Pro para la inducción y el momento de la administración no estaban estandarizados. Los investigadores diseñaron este estudio para evaluar el régimen, la dosis y el momento óptimos de Alf en la infusión controlada por objetivos (TCI) de Pro para la sedación por broncoscopia flexible, y también para evaluar la influencia del régimen variable de Alf y Pro en la hipoxemia, la hipotensión y la tos. severidad y dolor relacionado con la inyección de Pro.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El alfentanilo (Alf) se usa en combinación con propofol (Pro) en la broncoscopia de fibra y en muchos otros procedimientos de sedación consciente. Alf y Pro tienen la característica de un inicio anestésico rápido y una recuperación rápida, un efecto sedante sinérgico y también efectos secundarios no deseados. Sin embargo, la cantidad de Alf necesaria en combinación con Pro para la inducción y el momento de la administración no estaban estandarizados. Los investigadores diseñaron este estudio para evaluar el régimen, la dosis y el momento óptimos de Alf en la infusión controlada por objetivos (TCI) de Pro para la sedación por broncoscopia flexible.

Método: los pacientes serán inscritos y asignados al azar en cinco grupos. En el grupo 1, se administró solución salina normal dos minutos antes y Alf 2,5 μg/kg antes de Pro; En el grupo 2, se administró solución salina normal dos minutos antes y Alf 5 μg/kg antes de Pro; En el grupo 3, se administraron Alf 2,5 μg/kg dos minutos antes y solución salina normal antes de Pro; En el grupo 4: Alf 5 μg/kg dos minutos antes y solución salina normal antes de Pro; en el grupo 5, se administró solución salina normal dos minutos y antes de Pro.

Se registrarán y analizarán la concentración del lugar del efecto hasta la pérdida del conocimiento (LOC), la dosis de Pro hasta la LOC y el tiempo de inducción del régimen variable, así como la hipoxemia, la hipotensión, la gravedad de la tos y el dolor relacionado con la inyección de Pro.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

173

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Taipei, Taiwán, 333
        • Chang Gung Memorial Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes que requirieron broncoscopia sedante electiva

Criterio de exclusión:

  • cualquier problema físico, psiquiátrico, social que evite de la evaluación a nivel consciente,
  • hipersensibilidad o alergia al propofol, alfentanilo
  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave (volumen espiratorio forzado en 1 s, 50% del valor predicho, o necesidad de oxigenoterapia)
  • estado hemodinámico inestable (definido como una frecuencia cardíaca < 60 o ≧ 120 lpm y/o
  • una presión arterial sistólica (PAS) < 100 o ≧ 180 mmHg)
  • vías respiratorias superiores difíciles predecibles (puntuación de clasificación de Mallampati de IV)
  • apnea obstructiva del sueño grave con índice de apnea-hipopnea (IAH) > 45
  • Índice de masa corporal (IMC) superior a 42 en hombres y 35 en mujeres
  • insuficiencia renal
  • cirrosis hepática

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1
Alfentanilo 2,5 μg/kg antes de propofol
Administre Alfentanilo antes de TCI Broncoscopio sedante Propofol
Se administró solución salina normal (comparador de placebo) en una cantidad equivalente a la dosis de alfentanilo en cada brazo, con fines de doble ciego.
La dosificación de Propofol fue de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para llegar a OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo de Schneider
La dosificación de Propofol es de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para alcanzar OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo TCI Schneider durante todo el procedimiento de broncoscopio
Experimental: Grupo 2
Alfentanilo 5μg/kg antes de propofol
Administre Alfentanilo antes de TCI Broncoscopio sedante Propofol
Se administró solución salina normal (comparador de placebo) en una cantidad equivalente a la dosis de alfentanilo en cada brazo, con fines de doble ciego.
La dosificación de Propofol fue de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para llegar a OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo de Schneider
La dosificación de Propofol es de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para alcanzar OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo TCI Schneider durante todo el procedimiento de broncoscopio
Experimental: Grupo 3
Alfentanilo 2,5 μg/kg dos minutos antes de propofol
Administre Alfentanilo antes de TCI Broncoscopio sedante Propofol
Se administró solución salina normal (comparador de placebo) en una cantidad equivalente a la dosis de alfentanilo en cada brazo, con fines de doble ciego.
La dosificación de Propofol fue de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para llegar a OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo de Schneider
La dosificación de Propofol es de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para alcanzar OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo TCI Schneider durante todo el procedimiento de broncoscopio
Experimental: Grupo 4
Alfentanilo 5 μg/kg dos minutos antes de propofol
Administre Alfentanilo antes de TCI Broncoscopio sedante Propofol
Se administró solución salina normal (comparador de placebo) en una cantidad equivalente a la dosis de alfentanilo en cada brazo, con fines de doble ciego.
La dosificación de Propofol fue de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para llegar a OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo de Schneider
La dosificación de Propofol es de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para alcanzar OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo TCI Schneider durante todo el procedimiento de broncoscopio
Comparador de placebos: Control del grupo 5
propofol solo
Se administró solución salina normal (comparador de placebo) en una cantidad equivalente a la dosis de alfentanilo en cada brazo, con fines de doble ciego.
La dosificación de Propofol fue de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para llegar a OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo de Schneider
La dosificación de Propofol es de acuerdo a la concentración del sitio de efecto para alcanzar OAAS-3 (pérdida de la conciencia), utilizando el modelo TCI Schneider durante todo el procedimiento de broncoscopio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración del sitio del efecto cuando el nivel consciente alcanza OAAS-3
Periodo de tiempo: Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas
Después de la administración de alfentanilo y propofol, la concentración en el sitio de efecto se registró en el momento en que el nivel de conciencia alcanza la evaluación del observador de la escala de alerta y sedación 3 (OAAS-3). La concentración en el lugar del efecto es la concentración del fármaco propofol en el cerebro calculada por TCI utilizando el modelo de Schnider.
Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas
Dosis de Propofol Necesaria para Alcanzar el Nivel Consciente OAAS-3
Periodo de tiempo: Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas
Después de la administración de Alfentanilo y Propofol, se registrará la dosis de Propofol necesaria para alcanzar el nivel consciente de la escala 3 de evaluación del estado de alerta y sedación del observador (OAAS-3).
Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas
Tiempo de Inducción, Período de Tiempo que Será Requerido para que el Nivel Consciente alcance OAAS-3
Periodo de tiempo: Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas
Tras la administración de Alfentanilo y Propofol, se registrará el tiempo necesario para alcanzar el nivel de conciencia OAAS-3.
Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hipoxemia
Periodo de tiempo: Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas
Compruebe la frecuencia de los episodios de hipoxemia durante la inducción, el procedimiento y el tiempo de recuperación
Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas
Hipotensión
Periodo de tiempo: Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas
Compruebe la frecuencia de los episodios de hipotensión durante la inducción, el procedimiento y el tiempo de recuperación
Todos los participantes serán seguidos durante la estadía en la sala del broncoscopio, un promedio esperado de 2 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Chung Hsing Hsieh, M.D., Chang Gung Memorial Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de octubre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de noviembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de noviembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de agosto de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2015

Última verificación

1 de agosto de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Alfentanilo

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