Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Vinorelbine-ifosfamide Versus Gefitinib for EGFR Gene Mutation Negative Non-small Cell Lung Cancer Patients

12 de diciembre de 2012 actualizado por: Peking Union Medical College Hospital

A Phase Ⅱ Randomized Clinical Trial Comparing Vinorelbine-ifosfamide With Gefitinib as Third-line Treatment in Advanced EGFR Gene Mutation Negative Non-small Cell Lung Cancer Patients

In the National Comprehensive Cancer Network (NCCN) guideline for NSCLC, epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor (EGFR-TKI) is recommended as the third-line treatment for EGFR gene mutation negative NSCLC patients who failed to the first-line platinum doublet chemotherapy [i.e. paclitaxel-carboplatin (PC) or gemcitabine-cisplatin (GP)] and the second-line chemotherapy with docetaxel or pemetrexed. But as we know, if patients had no EGFR gene mutation, EGFR-TKI treatment is not effective. The overall survival is short and the objective response rate is low. As for EGFR gene wild type patients with good performance status, besides EGFR-TKI treatment, other first generation cytotoxic drugs i.e. vinorelbine or ifosfamide maybe an alternative treatment. So the purpose of this clinical trial is to compare the effectiveness and safety of vinorelbine-ifosfamide with gefitinib in advanced or metastatic EGFR gene mutation negative NSCLC patients.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Ifosfamide is a first generation cytotoxic drug to treat NSCLC. Phase Ⅱ studies demonstrated that single-agent ifosfamide administrated by various schedules produces response rates of 15-29%, with media survival times of 5-7 months. Ifosfamide has also been used in various combination regimens to treat NSCLC, including platinum based and non-platinum regimens. But in refractory NSCLC patients platinum and some third generation cytotoxic drugs have been used before. So in this study, ifosfamide is combined with vinorelbine. In previous study, Masters reported the objective response rate was 40% and the median survival duration was 50 weeks, with a 1-year survival rate of 48% with vinorelbine-ifosfamide regimen [Vinorelbine 15 mg/m2 on days 1-3, and ifosfamide 2.0g/m2 on days 1-3 with granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) support]. The dose limiting toxicity (DLT) of this regimen is myelosuppression. In our experience, the regimen of vinorelbine 25mg/m2 d1, d8 and ifosfamide 1.25g/m2 d1-d3 with Mesna uroprotection is safe in Chinese population and the objective response rate is about 7% (data not published).

Gefitinib is the first small molecule inhibitor that has directed activity towards EGFR and has shown appreciable response rates in phase Ⅱ trials of patients with previously treated advanced NSCLC. In the posterior analysis of Iressa Dose Evaluation in Advanced Lung Cancer (IDEAL) and IRESSA Survival Evaluation in Lung Cancer (ISEL) trials, the response rate with gefitinib ranges from 2.6% to 10% in wild-type EGFR gene NSCLC patients.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

120

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Mengzhao Wang, MD
  • Número de teléfono: +86 010-69155039
  • Correo electrónico: mengzhaowang@sina.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jing Zhao, MD
  • Número de teléfono: +86 010-69158206
  • Correo electrónico: pumchzj@sina.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100730
        • Reclutamiento
        • Department of Respiratory Medicine, Peking Union Medical College Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Jing Zhao, MD
          • Número de teléfono: +86 010-69158206
          • Correo electrónico: pumchzj@sina.com
        • Sub-Investigador:
          • Wei Zhong, MD
        • Sub-Investigador:
          • Jinmei Luo, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • age range:18-70 years old
  • life expectancy more than 12 weeks
  • histologically or cytologically confirmed inoperable NSCLC (stage ⅢB/Ⅳ)
  • ineligible for curative radiotherapy
  • no prior radiotherapy for the target lesions
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance score of 0-2;
  • prior treatments include first-line platinum doublet chemotherapy i.e. PC or GP and second-line chemotherapy with docetaxel or pemetrexed;
  • No EGFR gene mutation detected by Scorpions-ARMS;
  • at least one bidimensionally measurable or radiographically assessable lesion;
  • adequate bone marrow reserve;
  • adequate hepatic and renal function;

Exclusion Criteria:

  • prior treatments including any of the following drugs:gefitinib,vinorelbine and ifosfamide;
  • additional malignancies;
  • uncontrolled systemic disease;
  • any evidence of clinically active interstitial lung disease;
  • newly diagnosed central nervous system (CNS) metastasis and not treated by radiotherapy or surgery;
  • pregnancy or breast feeding phase;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Gefitinib
Gefitinib group Gefitinib (Iressa) 250mg once per day until progression disease or intolerant side effects
Gefitinib 250mg once per day until the progression disease or intolerant side effects
Otros nombres:
  • Gefitinib (Iressa)
Otro: Vinorelbine-Ifosfamide
VI group Vinorelbine 25mg/m2 d1,d8;Ifosfamide 1.25g/m2 d1-d3(Usually Ifosfamide 2g d1-d3 with Mesna 400mg 0,4,8hours after Ifosfamide administration for 3 days);every 3 weeks;at least for 2-6 cycles depending on the progression disease or the patient's physical condition
Vinorelbine 25mg/m2 d1,d8; Ifosfamide 1.25g/m1 d1-d3 (Usually 2g d1-d3); Mesna 400mg 0,4,8 hours after Ifosfamide administration for uroprotection d1-d3;
Otros nombres:
  • VI group

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Progression free survival
Periodo de tiempo: up to 52 weeks (about one year)
From date of randomization until the date of first documented progression or date of death from any cause, whichever came first, assessed up to 52 weeks.
up to 52 weeks (about one year)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Hasta 100 semanas
Desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa, evaluada hasta 100 semanas.
Hasta 100 semanas
objective response rate
Periodo de tiempo: up to 9 weeks
The objective response rate includes the complete remission and partial remission rate.
up to 9 weeks
the score of functional assessment of cancer treatment-lung (FACT-L)
Periodo de tiempo: Up to 100 weeks
FACL-L is assessed at different time points.(Date of randomization, 1 week after chemotherapy/EGFR-TKI, every cycle of chemotherapy/EGFR-TKI, every month of EGFR-TKI treatment/observation, up to 100 weeks)
Up to 100 weeks
Number of participants with adverse events
Periodo de tiempo: Up to six months
The adverse events are assessed by National Cancer Institute-Common Toxicity Criteria (Version 3.0) (NCI-CTC).
Up to six months

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mengzhao Wang, MD, Department of Respiratory Medicine, Peking Unoin Medical College Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de diciembre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de diciembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de diciembre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2012

Última verificación

1 de diciembre de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de pulmón de células no pequeñas

Ensayos clínicos sobre Gefitinib group

3
Suscribir