- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03144505
Comparación de protocolos de entrenamiento por intervalos de intensidad moderada y alta sobre biomarcadores en pacientes con diabetes tipo 2 (D2FIT)
Un ensayo de control aleatorizado de 12 meses en pacientes con diabetes tipo 2: comparación de protocolos de entrenamiento de intervalos de intensidad moderada y alta sobre biomarcadores y calidad de vida
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Las pautas de ejercicio contemporáneas se centran en el ejercicio aeróbico continuo utilizando principalmente ejercicios de intensidad moderada. Sin embargo, existe una creciente evidencia de que HIIT tiene los mismos (o incluso más) beneficios, con un menor compromiso de tiempo. Este tipo de ejercicio ya se ha probado en pacientes con diabetes tipo 2, utilizando principalmente estudios de intervención cortos, con mejoras significativas en los resultados relevantes para la diabetes tipo 2, como la regulación de la glucosa. Por otro lado, ningún estudio hasta ahora comparó los efectos de HIIT y MCT (ambos combinan entrenamiento de resistencia, RT) en un diseño de estudio a largo plazo. Por lo tanto, este estudio utilizará un ensayo de control aleatorizado de 12 meses para evaluar los efectos de un HIIT combinado con RT y MCT combinado con RT, en comparación con un grupo de control (programa basado en el hogar), sobre el control glucémico, el perfil inflamatorio, la función del endotelio , estado cardiorrespiratorio, calidad de vida y resultados de composición corporal, en hombres y mujeres adultos con DT2.
Se prevé que el reclutamiento de la muestra se realice a través de medios de comunicación, correos y eventos comunitarios. Los participantes pueden ser considerados elegibles si la edad se establece entre 30 y 75 años, un índice de masa corporal inferior a 48 kg/m2 y si han sido diagnosticados con DT2 (según los criterios de la ADA). Se realizarán criterios adicionales sobre su historial médico con respecto a accidentes cerebrovasculares, neuropatía o retinopatía avanzada y otras condiciones de salud que puedan interferir con los protocolos de este estudio o con el ejercicio seguro. Cálculos de potencia y tamaño de muestra (G-Power, versión 3.1.3) se basan en una diferencia prevista de hemoglobina A1c de 0,66 unidades de hemoglobina A1c con una DE de efecto de 1,2 unidades de hemoglobina A1c, α=0,05, 1-β=0,80 y una tasa de abandono esperada del 10 %. Los cálculos arrojaron un tamaño de muestra mínimo de 105 participantes (35 en cada grupo).
El análisis estadístico se realizará utilizando SPSS Statistics (versión 22.0, SPSS Inc., una empresa de IBM, Chicago IL, EE. UU.). Las diferencias de referencia entre las intervenciones y el grupo de control se examinarán mediante ANOVA o una alternativa no paramétrica en caso de una distribución no normalizada. Las variables de resultado se analizarán mediante ANOVA factorial mixto de tres vías. Se realizará un análisis por intención de tratar. Se realizarán análisis de regresión simple y múltiple para probar las relaciones entre las variables seleccionadas. La significación estadística se establecerá en p<0,05.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres diagnosticados con diabetes tipo 2
- 30-75 años de edad
- IMC < 48 kg/m2
Criterio de exclusión:
- Enfermedad cardiovascular documentada
- Neuropatía avanzada o retinopatía
- Condición de salud física que pueda interferir con los protocolos de estudio o la seguridad en el ejercicio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Control
Se invitará al grupo de control a una sesión de orientación, donde se le proporcionará información detallada sobre su programa de ejercicios en la base.
Además, una vez cada 4 semanas, el grupo de control se reunirá para sesiones temáticas sobre temas de diabetes, como nutrición, actividad física y complicaciones clínicas.
Por razones éticas, el grupo de control debe recibir un enfoque de asesoramiento estándar, como se sugiere en este proyecto de investigación.
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Experimental: MCT combinado con RT Group
MCT Group está diseñado para tener el mismo gasto de energía en comparación con HIIT Group. Estandarizamos la prescripción de ejercicio según el peso corporal (kg), prediciendo que las pautas de actividad física de 150 min pares semana de intensidad moderada equivalen a 10 kcal/kg de una sesión combinada de EF y TCM. El grupo MCT realizará ciclismo continuo 3 días a la semana, con una intensidad de ejercicio del 40 al 59% de la frecuencia cardíaca de reserva (HRR). Los participantes también realizarán un circuito de RT: 1 serie de dos ejercicios de tracción para la parte superior del cuerpo (remo sentado y tracción lateral); 1 serie de dos ejercicios de empuje para la parte superior del cuerpo (press de pecho y press de hombros); 1 serie de ejercicios de dos piernas (prensa de piernas y estocada de una pierna); y 1 serie de dos ejercicios básicos (bicho muerto y tabla normal). Cada serie consta de 10 a 12 repeticiones. |
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Experimental: HIIT combinado con RT Group
El programa HIIT realizará cicloergómetro 3 días a la semana, y se dividirá en tres fases: fase de preparación (semanas 1-4), donde los participantes realizan MCT (40-59% de la HRR); fase de transición (semanas 5-8), en la que el programa HIIT se introduce progresivamente, comenzando con tandas de 2 minutos al 70 % de la HRR, seguido de 1 minuto al 40-59 % de la HRR (semanas 5-6), y terminar con turnos del 80% de la HRR, seguido de 1 minuto al 40-59% de la HRR (semanas 7-8); fase de entrenamiento (semanas 9-42), donde los participantes realizan 1 minuto de ejercicio al 90% de la HRR, seguido de 1 minuto de descanso al 40-59% de la HRR. La sesión HIIT tendrá el mismo gasto de energía que el grupo MCT, utilizando el objetivo semanal de 10kcal/kg. Los participantes también cumplirán el mismo RT que el grupo MCT. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios desde el valor inicial de HbA1c a los 3, 6, 9 y 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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Se recolectarán muestras de sangre de un catéter permanente para la evaluación de HbA1c.
Las muestras se colocarán en tubos enfriados con heparina y se centrifugarán rápidamente para evitar la glucólisis.
La HbA1c se analizará mediante inmunoensayo (auto analizador Hb9210 Premier A. Menarini diagnostics).
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12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios con respecto a la aptitud cardiorrespiratoria inicial a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Se realizará una prueba de esfuerzo con ECG y análisis de gases para evaluar el estado cardiorrespiratorio y detectar posibles problemas cardíacos, bajo la supervisión de personal médico debidamente capacitado.
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12 meses
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Cambios desde la composición corporal inicial a los 3, 6, 9 y 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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El peso y la altura de los sujetos se medirán de acuerdo con procedimientos estandarizados.
Las mediciones de la circunferencia de la cintura se realizarán de acuerdo con el protocolo NIH y la OMS.
Para estimar la masa grasa total e intraabdominal y la masa libre de grasa, las mediciones de DXA se realizarán mediante un escaneo corporal total (Hologic Explorer-W, Waltham, EE. UU.).
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12 meses
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Cambios desde el perfil inflamatorio basal a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
|
Este análisis se realizará en variables inflamatorias estándar como TNFα, PCR, IL-6 y cortisol.
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12 meses
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Cambios desde la función arterial basal a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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La evaluación de la función arterial se realizará en la arteria carótida derecha mediante un escáner de ultrasonido (MyLab One, Esaote, Genova, Italia) y se implementará con un seguimiento de la pared arterial basado en radiofrecuencia previamente validado.
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12 meses
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Cambios desde la calidad de vida inicial a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
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La calidad de vida se medirá utilizando la Encuesta de Salud SF-36.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Luís Sardinha, Professor, Professor
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Magalhaes JP, Hetherington-Rauth M, Judice PB, Correia IR, Rosa GB, Henriques-Neto D, Melo X, Silva AM, Sardinha LB. Interindividual Variability in Fat Mass Response to a 1-Year Randomized Controlled Trial With Different Exercise Intensities in Type 2 Diabetes: Implications on Glycemic Control and Vascular Function. Front Physiol. 2021 Sep 16;12:698971. doi: 10.3389/fphys.2021.698971. eCollection 2021.
- Judice PB, Magalhaes JP, Hetherington-Rauth M, Correia IR, Sardinha LB. Sedentary patterns are associated with BDNF in patients with type 2 diabetes mellitus. Eur J Appl Physiol. 2021 Mar;121(3):871-879. doi: 10.1007/s00421-020-04568-2. Epub 2021 Jan 2.
- Magalhaes JP, Santos DA, Correia IR, Hetherington-Rauth M, Ribeiro R, Raposo JF, Matos A, Bicho MD, Sardinha LB. Impact of combined training with different exercise intensities on inflammatory and lipid markers in type 2 diabetes: a secondary analysis from a 1-year randomized controlled trial. Cardiovasc Diabetol. 2020 Oct 7;19(1):169. doi: 10.1186/s12933-020-01136-y.
- Hetherington-Rauth M, Magalhaes JP, Judice PB, Melo X, Sardinha LB. Vascular improvements in individuals with type 2 diabetes following a 1 year randomised controlled exercise intervention, irrespective of changes in cardiorespiratory fitness. Diabetologia. 2020 Apr;63(4):722-732. doi: 10.1007/s00125-020-05089-5. Epub 2020 Jan 20.
- Magalhaes JP, Melo X, Correia IR, Ribeiro RT, Raposo J, Dores H, Bicho M, Sardinha LB. Effects of combined training with different intensities on vascular health in patients with type 2 diabetes: a 1-year randomized controlled trial. Cardiovasc Diabetol. 2019 Mar 18;18(1):34. doi: 10.1186/s12933-019-0840-2.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SFRH/BD/85742/2012
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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