Abordajes quirúrgicos de artroplastia total de cadera anterior directa versus posterior

El reemplazo de cadera es un procedimiento quirúrgico común que se realiza para aliviar el dolor y la discapacidad. En general, la cirugía consiste en reemplazar las superficies articulares dañadas o enfermas de la cadera con componentes de metal y plástico moldeados para permitir el movimiento continuo de la cadera. Los cirujanos pueden realizar esta operación de varias maneras diferentes. El propósito de este estudio es comparar dos métodos diferentes para realizar un reemplazo total de cadera. Los investigadores plantean la hipótesis de que los sujetos tratados con el abordaje anterior pueden mostrar una función mejorada durante el período posoperatorio temprano, pero que no habrá diferencias en el dolor o la función después del primer año posoperatorio.

En este estudio, los pacientes que eligieron someterse a un reemplazo de cadera y dieron su consentimiento para participar en el estudio serán asignados aleatoriamente para que se les reemplace la cadera mediante una de dos técnicas quirúrgicas. Los sujetos serán aleatorizados para ser implantados mediante un abordaje anterior o posterior. Con el abordaje anterior, el cirujano del estudio usará una incisión en la parte delantera de la cadera, y con el abordaje posterior, la incisión será más en la parte posterior de la cadera. El cirujano del estudio ha realizado más de 300 reemplazos totales de cadera con ambas técnicas.

Se realizará una evaluación de referencia antes de la cirugía de reemplazo de cadera que incluye radiografías, tareas funcionales como levantarse de una silla y bajar un escalón, y tres cuestionarios sobre la cadera, la salud general del sujeto y qué tan bien el sujeto es capaz de función. Además, se requerirá que los sujetos regresen a la clínica en varios puntos de tiempo después de la cirugía para visitas de seguimiento. Las visitas de seguimiento incluirán evaluaciones y cuestionarios de cadera, así como radiografías de cadera de seguimiento. Las visitas de seguimiento serán 6 semanas, 3 meses, 1 año, 2 años, 5 años, 7 años y 10 años después de la cirugía de reemplazo de cadera. Estas visitas de seguimiento son parte de la rutina normal del cirujano del estudio para los pacientes de reemplazo de cadera y no son visitas adicionales como parte de este estudio.