Suora etummainen vs. posterior lonkkanivelleikkauksen kirurgiset lähestymistavat

Lonkan tekonivelleikkaus on yleinen kirurginen toimenpide, joka suoritetaan kivun ja vamman lievittämiseksi. Yleensä leikkaus koostuu lonkan sairaiden tai vaurioituneiden nivelpintojen korvaamisesta metalli- ja muoviosilla, jotka on muotoiltu sallimaan lonkan jatkuvan liikkeen. Kirurgit voivat suorittaa tämän toimenpiteen useilla eri tavoilla. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on vertailla kahta erilaista lonkkanivelleikkausmenetelmää. Tutkijat olettavat, että koehenkilöillä, joita hoidettiin etummaisella lähestytyksellä, voi olla parantunut toiminta varhaisen postoperatiivisen ajanjakson aikana, mutta kivussa tai toiminnassa ei ole eroja ensimmäisen leikkauksen jälkeisen vuoden jälkeen.

Tässä tutkimuksessa potilaat, jotka ovat valinneet lonkan tekonivelleikkauksen ja suostuneet osallistumaan tutkimukseen, satunnaistetaan lonkkaleikkaukseen käyttämällä yhtä kahdesta kirurgisesta tekniikasta. Koehenkilöt satunnaistetaan implantoitaviksi käyttämällä joko anteriorista tai posteriorista lähestymistapaa. Anteriorisessa lähestymistavassa tutkimuskirurgi käyttää viiltoa, joka on lonkan etupuolella, ja takaosassa viilto on enemmän lonkan takapuolella. Tutkimuskirurgi on tehnyt yhteensä yli 300 lonkkaleikkausta molemmilla näillä tekniikoilla.

Ennen lonkan tekonivelleikkausta tehdään perusarviointi, joka sisältää röntgenkuvat, toiminnallisia tehtäviä, kuten tuolista nousemisen ja askelman alas astumisen, sekä kolme kyselylomaketta lonkasta, potilaan yleisestä terveydestä ja siitä, kuinka hyvin tutkittava pystyy toiminto. Lisäksi koehenkilöiden on palattava klinikalle useaan ajankohtaan leikkauksen jälkeen seurantakäyntejä varten. Seurantakäynnit sisältävät lonkkaarvioinnit ja kyselylomakkeet sekä lonkan seurantakuvaukset. Seurantakäynnit ovat 6 viikkoa, 3 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta, 5 vuotta, 7 vuotta ja 10 vuotta lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen. Nämä seurantakäynnit ovat osa tutkimuskirurgin normaalia rutiinia lonkkaproteesipotilaille, eivätkä ne ole ylimääräisiä käyntejä osana tätä tutkimusta.