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Cidofovir intravesical para la cistitis hemorrágica

2 de diciembre de 2016 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Instilación intravesical de cidofovir en receptores de HSCT con cistitis hemorrágica: un estudio farmacocinético de dosis única

El objetivo de este estudio de investigación clínica es aprender cómo el cuerpo absorbe el medicamento cidofovir administrado en una dosis directamente en la vejiga. Los investigadores también quieren medir la cantidad de fármaco del estudio en el cuerpo en diferentes momentos. También se estudiará la seguridad y tolerabilidad de este fármaco.

Cidofovir está diseñado para combatir ciertos virus bloqueando la división de las células del virus.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Administración de Medicamentos del Estudio:

Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, el Día 1, puede recibir un poco de líquido para hidratarse por vía intravenosa y luego se le administrará cidofovir en la vejiga a través de la sonda de Foley. El catéter permanecerá cerrado durante 2 horas para mantener el medicamento dentro de la vejiga. Después de 2 horas, se quitará la abrazadera del catéter para que se pueda drenar el medicamento. Si estaba recibiendo irrigación de la vejiga (donde la vejiga se enjuaga con agua) como terapia para la cistitis hemorrágica, esta terapia se reiniciará después de su dosis de cidofovir.

Pruebas farmacocinéticas (PK):

El día 1, se extraerá sangre (alrededor de 2 cucharaditas cada vez) para la prueba de PK aproximadamente 1 hora (+/- 15 minutos) antes de la dosis, y luego nuevamente a la 1 hora (+/- 15 minutos), 2 horas (+ /- 15 minutos), 4 horas (+/- 1 hora), 14 horas (+/- 1 hora) y 24 horas (+/- 1 hora) después de la dosis. También se extraerá una muestra PK el día 14 (+- 2 días) después de la dosis. La prueba PK mide la cantidad de fármaco del estudio en el cuerpo en diferentes momentos.

Pruebas de virus:

Durante este estudio, la orina y la sangre se recolectarán y usarán para la investigación para detectar ciertos virus, incluido el tipo de infección que tenía cuando se unió a este estudio.

Antes y después de la dosis de cidofovir el día 1, el día 3 (+/- 1 día), el día 7 (+/- 2 días) y nuevamente el día 14 (+/- 2 días), la orina y la sangre (alrededor de 1 cucharadita) recolectarse para pruebas de virus.

Duración de la participación en el estudio:

Su participación activa en el estudio terminará después de la llamada telefónica de seguimiento del día 30 (abajo). Si experimentó un efecto secundario, el personal del estudio continuará revisando sus registros médicos hasta que el efecto secundario se estabilice o mejore.

Seguimiento:

El día 3 (+/- 1 día):

  • Tendrá un examen físico.
  • Se medirán sus signos vitales y se le preguntará acerca de cualquier síntoma que pueda tener.
  • Se recolectará orina para exámenes de rutina.
  • Se extraerá sangre (alrededor de 1 cucharadita) para las pruebas de rutina.

El día 7 (+/- 2 días):

  • Tendrá un examen físico.
  • Se medirán sus signos vitales y se le preguntará acerca de cualquier síntoma que pueda tener.
  • Se extraerá sangre (alrededor de 1 cucharadita) para las pruebas de rutina.
  • Se recolectará orina para exámenes de rutina.

El día 14 (+/- 2 días):

  • Se le preguntará acerca de cualquier síntoma que pueda tener.
  • Se extraerá sangre (alrededor de 1 cucharadita) para las pruebas de rutina.
  • Se recolectará orina para exámenes de rutina.

El día 30 (+/- 2 días), lo contactaremos por teléfono y le preguntaremos sobre cualquier efecto secundario que pueda tener. Esta llamada tardará unos 10 minutos.

Este es un estudio de investigación. El cidofovir administrado por inyección está disponible comercialmente y está aprobado por la FDA para tratar el CMV en pacientes con VIH. Su uso en este estudio es de investigación.

En este estudio participarán hasta 6 pacientes. Todos estarán inscritos en MD Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Se ha establecido viruria de polioma BK o adenovirus ya sea por citología de orina positiva o por PCR para virus BK o por cultivo de orina positivo para adenovirus.
  2. El paciente tiene hematuria macroscópica y/o expulsa coágulos de sangre.
  3. Formulario de consentimiento informado firmado que contiene todos los posibles eventos adversos graves relacionados con el uso de cidofovir tal como se indica en el prospecto.
  4. Pacientes hospitalizados con sonda de Foley.
  5. Las mujeres en edad fértil (mujeres posmenopáusicas mayores de 1 año o que han tenido una ligadura de trompas bilateral o histerectomía) deben aceptar usar 2 métodos aceptables de control de la natalidad (p. ej., método de barrera (como condón o diafragma) y otra forma, como un dispositivo intrauterino (DIU) o anticonceptivos hormonales, durante el período de estudio y durante un período de 2 meses después. Los hombres también deben aceptar usar un método anticonceptivo aceptable (método de barrera) durante el período de estudio y durante los 2 meses posteriores.

Criterio de exclusión:

  1. Creatinina sérica > 2 mg/dl y/o aclaramiento de creatinina calculado < 50 ml/min utilizando la fórmula de aclaramiento de creatinina (CrCl) de Cockcroft-Gault. CrCl = {(140-Edad) x Peso (kg) x 0,85 (si es mujer)}/ {72x Creatinina sérica (mg/dl)}
  2. Proteína en orina > 100 mg/dl (equivalente a > 2+ proteinuria)
  3. Edad menor de 18 años.
  4. Terapia previa con formalina o carboprost 1 mg/dL administrados por vía intravesical.
  5. Hipersensibilidad al cidofovir, probenecid o medicamentos que contienen sulfa
  6. Pacientes que han recibido tratamiento previo con cidofovir dentro de las 2 semanas
  7. Inscripción previa en el estudio
  8. Mujeres embarazadas o en período de lactancia
  9. Evidencia de infección por adenovirus de órgano blanco

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cidofovir
Los pacientes reciben una dosis única de 2,5 mg/kg de cidofovir administrados en 100 ml de solución salina normal a través de un catéter transuretral dentro de la vejiga. El catéter urinario se pinzará durante 2 horas. Probenecid 2 gramos por vía oral administrados aproximadamente 3 horas antes de la instilación vesical de cidofovir.
2,5 mg/kg de cidofovir administrados en 100 ml de solución salina normal a través de un catéter transuretral dentro de la vejiga. El catéter urinario se pinzará durante 2 horas.
Otros nombres:
  • Vistide
2 gramos por vía oral administrados aproximadamente 3 horas antes de la instilación vesical de cidofovir.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Absorción sistémica de cidofovir
Periodo de tiempo: 7 días

Absorción sistémica del fármaco evaluada durante y después de la administración intravesical. Sangre recolectada para cada muestra en el siguiente programa:

  1. T0 (pre-instilación)
  2. 1 hora (después de la instilación)
  3. 2 horas (después de la instilación-en el momento del despinzamiento)
  4. 4 horas +/- 1 hora (después de la instilación)
  5. 14 horas +/- 1 hora (14 horas después de la instilación o 12 horas desde el despinzamiento).
  6. 24 horas +/- 1 hora después de la instilación para asegurar la caracterización completa de la eliminación de cidofovir.
7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Roy F. Chemaly, MD, MPH, MBA, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de marzo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de marzo de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de diciembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2016

Última verificación

1 de diciembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cidofovir

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