Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Una revisión retrospectiva de gráficos observacionales de productos biológicos en monoterapia versus la combinación de productos biológicos más metotrexato en pacientes con artritis reumatoide

1 de septiembre de 2015 actualizado por: Hoffmann-La Roche

Una revisión retrospectiva del gráfico sobre el uso de productos biológicos en monoterapia para el tratamiento de la artritis reumatoide: una comparación de la eficacia del monotratamiento biológico y el tratamiento combinado con biológico y metotrexato (MTX)

Esta revisión transversal, no intervencionista, de gráficos retrospectivos comparará la eficacia y la seguridad de la monoterapia biológica y la terapia de combinación biológica y metotrexato en pacientes con artritis reumatoide que han tenido una respuesta inadecuada al tratamiento previo con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, incluidos metotrexato. Se recogerán datos de pacientes que hayan estado en tratamiento biológico de primera línea durante al menos 6 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

476

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cambridge, Reino Unido, CB2 0QQ
      • Chelmsford, Reino Unido, CM1 7ET
      • Cosham, Reino Unido, PO6 3LY
      • Derby, Reino Unido, DE22 3NE
      • Dudley, Reino Unido, DY1 2HQ
      • Edinburgh, Reino Unido, EH4 2XU
      • Harlow, Reino Unido, CM20 1QX
      • London, Reino Unido, E11 1NR
      • London, Reino Unido, SE13 6LH
      • Newcastle Upon Tyne, Reino Unido, NE7 7DN
      • Norwich, Reino Unido, NR4 7UY
      • Portadown, Reino Unido, BT63 5QQ
      • Stoke-on-trent, Reino Unido, ST6 7AG
      • Truro, Reino Unido, TR1 3LJ
      • Wigan, Reino Unido, WN6 9EW

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con artritis reumatoide con respuesta inadecuada a al menos 2 tratamientos FAME, uno de los cuales incluye metotrexato, que estén siendo tratados con terapia biológica de primera línea

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos, >/= 18 años de edad
  • Diagnóstico de artritis reumatoide por un reumatólogo
  • Pacientes que han respondido inadecuadamente al metotrexato o a los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) y se les prescribe un biológico en monoterapia o en combinación con metotrexato y otros FAME clásicos según las guías NICE

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico primario de una afección distinta de la artritis reumatoide
  • Tratamiento actual con un biológico en combinación sin metotrexato
  • Tratamiento previo con un agente experimental para la artritis reumatoide

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que lograron una puntuación de actividad de la enfermedad basada en el recuento de 28 articulaciones (DAS-28) y la remisión de la tasa de sedimentación globular (DAS28-ESR) a los 6 meses (DAS28<2,6)
Periodo de tiempo: Mes 6
La puntuación DAS28 es una medida de la actividad de la enfermedad del participante calculada mediante el recuento de articulaciones dolorosas (TJC) [28 articulaciones], el recuento de articulaciones inflamadas (SJC) [28 articulaciones], la evaluación global de la actividad de la enfermedad del participante [escala analógica visual: 0=no actividad de la enfermedad a 100 = actividad máxima de la enfermedad] y la tasa de sedimentación de eritrocitos (VSG) para una puntuación total posible de 0 a aproximadamente 10. DAS28 es igual a (=) (0,56 multiplicado por [*] la raíz cuadrada [√] de TJC) más (+) (0,28 * √ de SJC) + (0,70 * el logaritmo natural [ln] ESR en milímetros por hora [mm/h]) + (0,014 * evaluación global de la actividad de la enfermedad del participante). La remisión DAS28 se define como una puntuación DAS28 <2,6.
Mes 6

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que lograron la remisión de DAS28-ESR (DAS28-ESR <2,6) a los 3 meses y en la última visita después del inicio del tratamiento biológico de primera línea
Periodo de tiempo: Mes 3 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
La puntuación DAS28 es una medida de la actividad de la enfermedad del participante calculada mediante el TJC [28 articulaciones], SJC [28 articulaciones], la evaluación global de la actividad de la enfermedad del participante [escala analógica visual: 0 = sin actividad de la enfermedad a 100 = actividad máxima de la enfermedad] y la ESR para una puntuación total posible de 0 a aproximadamente 10. DAS28 = (0,56 * √ de TJC) + (0,28 * √ de SJC) + (0,70 * ln ESR en mm/h) + (0,014 * evaluación global de la enfermedad del participante actividad). La remisión DAS28 se define como una puntuación DAS28 < 2,6.
Mes 3 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Porcentaje de participantes que lograron actividad baja de la enfermedad (LDA) (DAS28-ESR <3,2) en los meses 3 y 6 y en la última visita después del inicio del tratamiento biológico de primera línea.
Periodo de tiempo: Meses 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
La puntuación DAS28 es una medida de la actividad de la enfermedad del participante calculada mediante el TJC [28 articulaciones], SJC [28 articulaciones], la evaluación global de la actividad de la enfermedad del participante [escala analógica visual: 0 = sin actividad de la enfermedad a 100 = actividad máxima de la enfermedad] y la ESR para una puntuación total posible de 0 a aproximadamente 10. Las puntuaciones por debajo de 2,6 indican el mejor control de la enfermedad y las puntuaciones por encima de 5,1 indican el peor control de la enfermedad. La remisión DAS28 se define como una puntuación DAS28 <2,6. LDA se definió como una puntuación DAS28 <3,2.
Meses 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Cambio desde el inicio en DAS28 en los meses 3, 6 y en la última visita después del inicio del tratamiento biológico de primera línea
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
La puntuación DAS28 es una medida de la actividad de la enfermedad del participante calculada mediante el TJC [28 articulaciones], SJC [28 articulaciones], la evaluación global de la actividad de la enfermedad del participante [escala analógica visual: 0 = sin actividad de la enfermedad a 100 = actividad máxima de la enfermedad] y ESR o proteína C reactiva (CRP) para una puntuación total posible de 0 a aproximadamente 10. Las puntuaciones por debajo de 2,6 indican el mejor control de la enfermedad y las puntuaciones por encima de 5,1 indican el peor control de la enfermedad. La remisión DAS28 se define como una puntuación DAS28 <2,6.
Línea base, Mes 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Porcentaje de participantes por categoría de puntuación DAS28 y punto de tiempo
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
La puntuación DAS28 es una medida de la actividad de la enfermedad del participante calculada mediante el TJC [28 articulaciones], SJC [28 articulaciones], la evaluación global de la actividad de la enfermedad del participante [escala analógica visual: 0 = sin actividad de la enfermedad a 100 = actividad máxima de la enfermedad] y ya sea ESR o CRP para una puntuación total posible de 0 a aproximadamente 10. Las puntuaciones por debajo de 2,6 indican el mejor control de la enfermedad y las puntuaciones por encima de 5,1 indican el peor control de la enfermedad. La remisión DAS28 se define como una puntuación DAS28 <2,6.
Línea base, Mes 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Duración del tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
La retención del fármaco se definió como la duración total en meses que el participante estuvo en tratamiento (terapia combinada o monoterapia). La duración fue el tiempo en meses entre la fecha de inicio de la terapia biológica hasta la fecha de la visita más reciente.
Línea de base hasta la última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Dosis promedio de metotrexato de los participantes en el tratamiento de combinación biológica
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Línea de base hasta la última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Cambio desde el inicio en el número total de articulaciones sensibles en los meses 3 y 6 y en la última visita después del inicio del tratamiento biológico de primera línea.
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Las 28 articulaciones en las que se evaluó la sensibilidad fueron el hombro, el codo, la muñeca, las articulaciones metacarpofalángicas (MCP) 1-5, las articulaciones interfalángicas proximales (PIP) 1-5 y la rodilla en ambos lados del cuerpo. La suma de las articulaciones sensibles osciló entre 0 y 28, siendo 0 el mejor estado de salud posible y 28 el peor estado de salud.
Línea base, Mes 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Cambio desde el inicio en el número total de articulaciones inflamadas en los meses 3 y 6 y en la última visita después del inicio del tratamiento biológico de primera línea
Periodo de tiempo: Línea base, Mes 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)
Las 28 articulaciones en las que se evaluó la inflamación fueron el hombro, el codo, la muñeca, las articulaciones MCF 1-5, las articulaciones PIP 1-5 y la rodilla en ambos lados del cuerpo. La suma de las articulaciones inflamadas, cada una, osciló entre 0 y 28, siendo 0 el mejor estado de salud posible y 28 el peor estado de salud.
Línea base, Mes 3, 6 y última visita (máximo 147,1 meses para monoterapia y 189,1 meses para terapia combinada)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de mayo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de mayo de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de mayo de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de octubre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2015

Última verificación

1 de septiembre de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir