Efficacy of Artemether/Lumefantrine for the Treatment of Uncomplicated Malaria. (ALE)
17 de marzo de 2014 actualizado por: Richard Mwaiswelo
Efficacy of Artemether/Lumefantrine for the Treatment of Uncomplicated Plasmodium Falciparum Malaria in Children Five Years After Wide Scale Use of the Drug in Tanzania.
Artemether-lumefantrine has been used in Tanzania as first-line treatment for uncomplicated malaria since 2007.
Nonetheless, a report of increased proportion of patients with parasitaemia on day 1 following treatment with artemisinin based combination therapies has emerged from Kenya.
Similarly, resistance against artemisinins has been confirmed in South-East Asia and it can spread to Africa.
Therefore, the purpose of this study was to assess the efficacy of Artemether-lumefantrine for the treatment of uncomplicated malaria among children after five years of wide scale use of the drug in Tanzania.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Artemisinin based combination therapies (ACTs) are currently recommended by the World Health Organization (WHO) as first-line treatment for uncomplicated malaria in all malaria endemic countries including Tanzania, that adopted the policy in 2007. ACTs have proven to be highly efficacious in different parts of the world with different malaria endemicity. Artemisinins clear asexual parasites rapidly and they are also potent against P. falciparum gametocytes, hence reducing disease transmission and spread of drug resistance. Nonetheless, a report in Kenya shows an increase in proportion of patients with parasitaemia on day 1. Most recently, resistance against artemisinins has been confirmed in four countries of South-East Asia, and it may spread to Africa.
In order to safeguard ACTs life span, WHO recommends all suspected malaria cases to be confirmed with parasitological diagnosis, followed by prompt treatment with effective antimalarials. It also emphasizes on the need to conduct efficacy studies for the first and second line antimalarial treatments after every two years so as to be able to detect resistance early on its course. Therefore, based on this notion, this study aimed to assess the therapeutic efficacy of Artemether/Lumefantrine among children with uncomplicated falciparum malaria in Bagamoyo district, five years after its wide scale use in Tanzania.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
140
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Dar es Salaam, Tanzania, P.O Box 65001
- Muhimbili University of Health and Allied Sciences
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
6 meses a 10 años (Niño)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Inclusion Criteria:
- Mono-infection with P. falciparum
- Parasitaemia level of 2000 - 200,000/μL
- Absence of danger signs or signs of severe malaria
- Axillary temperature ≥ 37.5°C or history of fever 24 hours prior to coming to the facility
- Absence of other concomitant infections like pneumonia which can cause fever
- No use of antimalarial drug two weeks prior to the study
- Consent to comply to the protocol.
Exclusion Criteria:
- Presence of general danger signs or signs of severe falciparum malaria
- Severe malnutrition
- Febrile condition due to diseases other than malaria, such as measles, acute lower respiratory infection or other known chronic diseases
- Regular medication which might interfere with antimalarial pharmacokinetics
- History of hypersensitivity reactions or contraindications to any medicine being used in the trial.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Artemether/lumefantrine
In this single-arm study, patients will be treated with Artemether/lumefantrine, and the first, third and fifth doses of the drug will be given under the direct observation of the health workers.
The patients will be followed-up for 42 days, on day 1, 2, 3, 7, 14, 21, 28 and 42 to assess the efficacy of the drug.
|
Blood samples will be collected on blood slides and filter papers for asexual parasites assessment both by microscope and molecular genotyping respectively following treatment with artemether-lumefantrine, to assess its efficacy.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proportion of patients without parasitaemia on day 42.
Periodo de tiempo: 42 Days
|
Proportion of patients without parasitaemia or with new infection as corrected by molecular genotyping on day 42 will be used to calculate the efficacy of the trial medicine.
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42 Days
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Plasma lumefantrine concentration
Periodo de tiempo: 7 days and 14 days
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Mean plasma lumefantrine concentration among patients on day 7 and day 14 following treatment with artemether/lumefantrine as a predictor of cure rate.
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7 days and 14 days
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Proportional of patients without parasitaemia on day 42
Periodo de tiempo: 42 days
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Proportion of patients without parasitaemia on day 42 as purely assessed by molecular genotyping of all collected samples on this day, differentiate between recrudescence and new infection and use it to calculate the efficacy of the trial medicine.
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42 days
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Andreas Martensson, PhD, Karolinska Institutet
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de mayo de 2012
Finalización primaria (Actual)
1 de agosto de 2013
Finalización del estudio (Actual)
1 de agosto de 2013
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
15 de marzo de 2014
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
17 de marzo de 2014
Publicado por primera vez (Estimar)
18 de marzo de 2014
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
18 de marzo de 2014
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
17 de marzo de 2014
Última verificación
1 de marzo de 2014
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 3.0.2011
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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