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Efficacy of Artemether/Lumefantrine for the Treatment of Uncomplicated Malaria. (ALE)

17 marzo 2014 aggiornato da: Richard Mwaiswelo

Efficacy of Artemether/Lumefantrine for the Treatment of Uncomplicated Plasmodium Falciparum Malaria in Children Five Years After Wide Scale Use of the Drug in Tanzania.

Artemether-lumefantrine has been used in Tanzania as first-line treatment for uncomplicated malaria since 2007. Nonetheless, a report of increased proportion of patients with parasitaemia on day 1 following treatment with artemisinin based combination therapies has emerged from Kenya. Similarly, resistance against artemisinins has been confirmed in South-East Asia and it can spread to Africa. Therefore, the purpose of this study was to assess the efficacy of Artemether-lumefantrine for the treatment of uncomplicated malaria among children after five years of wide scale use of the drug in Tanzania.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Artemisinin based combination therapies (ACTs) are currently recommended by the World Health Organization (WHO) as first-line treatment for uncomplicated malaria in all malaria endemic countries including Tanzania, that adopted the policy in 2007. ACTs have proven to be highly efficacious in different parts of the world with different malaria endemicity. Artemisinins clear asexual parasites rapidly and they are also potent against P. falciparum gametocytes, hence reducing disease transmission and spread of drug resistance. Nonetheless, a report in Kenya shows an increase in proportion of patients with parasitaemia on day 1. Most recently, resistance against artemisinins has been confirmed in four countries of South-East Asia, and it may spread to Africa.

In order to safeguard ACTs life span, WHO recommends all suspected malaria cases to be confirmed with parasitological diagnosis, followed by prompt treatment with effective antimalarials. It also emphasizes on the need to conduct efficacy studies for the first and second line antimalarial treatments after every two years so as to be able to detect resistance early on its course. Therefore, based on this notion, this study aimed to assess the therapeutic efficacy of Artemether/Lumefantrine among children with uncomplicated falciparum malaria in Bagamoyo district, five years after its wide scale use in Tanzania.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

140

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Tanzania
      • Dar es Salaam, Tanzania, P.O Box 65001
        • Muhimbili University of Health and Allied Sciences

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 mesi a 10 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Mono-infection with P. falciparum
  • Parasitaemia level of 2000 - 200,000/μL
  • Absence of danger signs or signs of severe malaria
  • Axillary temperature ≥ 37.5°C or history of fever 24 hours prior to coming to the facility
  • Absence of other concomitant infections like pneumonia which can cause fever
  • No use of antimalarial drug two weeks prior to the study
  • Consent to comply to the protocol.

Exclusion Criteria:

  • Presence of general danger signs or signs of severe falciparum malaria
  • Severe malnutrition
  • Febrile condition due to diseases other than malaria, such as measles, acute lower respiratory infection or other known chronic diseases
  • Regular medication which might interfere with antimalarial pharmacokinetics
  • History of hypersensitivity reactions or contraindications to any medicine being used in the trial.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Artemether/lumefantrine
In this single-arm study, patients will be treated with Artemether/lumefantrine, and the first, third and fifth doses of the drug will be given under the direct observation of the health workers. The patients will be followed-up for 42 days, on day 1, 2, 3, 7, 14, 21, 28 and 42 to assess the efficacy of the drug.
Droga: Artemether-lumefantrine
Blood samples will be collected on blood slides and filter papers for asexual parasites assessment both by microscope and molecular genotyping respectively following treatment with artemether-lumefantrine, to assess its efficacy.
Altri nomi:
  • Coartem

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proportion of patients without parasitaemia on day 42.
Lasso di tempo: 42 Days
Proportion of patients without parasitaemia or with new infection as corrected by molecular genotyping on day 42 will be used to calculate the efficacy of the trial medicine.
42 Days

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Plasma lumefantrine concentration
Lasso di tempo: 7 days and 14 days
Mean plasma lumefantrine concentration among patients on day 7 and day 14 following treatment with artemether/lumefantrine as a predictor of cure rate.
7 days and 14 days

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proportional of patients without parasitaemia on day 42
Lasso di tempo: 42 days
Proportion of patients without parasitaemia on day 42 as purely assessed by molecular genotyping of all collected samples on this day, differentiate between recrudescence and new infection and use it to calculate the efficacy of the trial medicine.
42 days

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Richard Mwaiswelo

Collaboratori

Karolinska Institutet

Investigatori

  • Direttore dello studio: Andreas Martensson, PhD, Karolinska Institutet

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 marzo 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 marzo 2014

Primo Inserito (Stima)

18 marzo 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 marzo 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 marzo 2014

Ultimo verificato

1 marzo 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 3.0.2011

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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