Nuevos Métodos Tridimensionales de Análisis para la Detección de Enfermedad Arterial Coronaria por Ecocardiografía de Estrés con Dobutamina (3-DSE)

Fondo

La enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en todo el mundo. El diagnóstico no invasivo y sin radiación necesita mejoras adicionales. En este estudio, los investigadores prueban la hipótesis de que su método, que mide la deformación del miocardio mediante ecocardiografía 3D, es superior a las tecnologías de ultrasonido anteriores con respecto al diagnóstico de la enfermedad arterial coronaria estable. El objetivo es establecer un método mejorado y no invasivo para diagnosticar la enfermedad arterial coronaria estable.

Objetivo

Los investigadores quieren investigar si un seguimiento de puntos 3D es superior y más preciso en la predicción de la estenosis arterial coronaria hemodinámicamente significativa que la predicción por ecocardiografía 2D. La variable de referencia para la importancia hemodinámica de la estenosis de la arteria coronaria se mide de forma invasiva mediante la reserva de flujo coronario (CFR) en consideración del flujo colateral (CFI).

Métodos

Este es un estudio observacional prospectivo. Los investigadores incluirán a 100 personas que están programadas para una angiografía coronaria electiva.

Se realizará una ecocardiografía de estrés 2D periódica de acuerdo con las directrices internacionales (incl. PLAX, SAXO, 2CV, 4CV). La clasificación de la anomalía regional del movimiento de la pared se lleva a cabo de acuerdo con los estándares reconocidos internacionalmente en 16 segmentos miocárdicos del VI, con una gradación del engrosamiento de la pared (0 = discinético, acinético = 1, 2 = hipocinético, 3 = normal). Además, se realiza un seguimiento de manchas 3D después de la transferencia de datos. Para determinar la relevancia funcional de cualquier estenosis (método de referencia) se realizará una reserva de flujo en un máximo de dos arterias coronarias.

Luego se compara la precisión de la prueba de la ecocardiografía de estrés 2D y el nuevo método 3D para detectar una estenosis significativa (CFI <2).