- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02281201
Estudio de un concentrado de complejo de protrombina para la reversión rápida de la coagulopatía inducida por antagonistas de la vitamina K en sujetos japoneses
2 de mayo de 2016 actualizado por: CSL Behring
Un estudio de fase IIIb multicéntrico, abierto, no controlado, de un solo brazo para evaluar la eficacia y la seguridad de BE1116 en sujetos japoneses que reciben terapia con antagonistas de la vitamina K con un INR elevado y sangrado mayor agudo o un requisito para la reversión urgente del antagonista de la vitamina K Terapia para un Procedimiento Médico Quirúrgico o Invasivo
El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y la seguridad de un concentrado de complejo de protrombina (PCC), BE1116.
BE1116 se utilizará para la reversión rápida de la coagulopatía inducida por los antagonistas de la vitamina K en sujetos japoneses que requieren una corrección inmediata del índice internacional normalizado (INR) debido a una hemorragia importante o una cirugía de emergencia.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
11
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Bunkyo
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Sendagi, Bunkyo, Japón, 113-8603
- Nippon Medical School Hospital
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Fukuoka
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Chuo-ku, Fukuoka, Japón, 810-8563
- Kyushu Medical Center
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Inzai
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Kamagari, Inzai, Japón, 270-1694
- Nippon Medical School Chiba Hokusoh Hospital
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Kurashiki
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Miwa, Kurashiki, Japón, 710-0052
- Kurashiki Central Hospital
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Osaka
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Chuo-ku, Osaka, Japón, 540-0006
- Osaka National Hospital
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Higashiosaka, Osaka, Japón, 577-0818
- Kinki University
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Suita, Osaka, Japón, 565-0873
- National Cerebral and Cardiovascular Center
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Sendai
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Aoba-ku, Sendai, Japón, 980-8574
- Tohoku University Hospital
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Shinjuku
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Toyama, Shinjuku, Japón, 162-0052
- National Center for Global Health and Medicine
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Suita
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Yamadaoka, Suita, Japón, 565-0871
- Osaka University Hospital
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Tokyo
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Chuo, Tokyo, Japón, 104-8560
- St. Luke's International Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
20 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos japoneses masculinos y femeninos mayores o iguales a 20 años
- Sujetos actualmente en tratamiento con antagonistas de la vitamina K (AVK)
- INR mayor o igual a 2 dentro de las 3 horas anteriores al inicio de la infusión de BE1116
- Se requiere la reversión urgente de la terapia con AVK para un procedimiento médico quirúrgico o invasivo dentro de las 24 horas posteriores al inicio de la infusión de BE1116, o la presentación con una hemorragia grave aguda
Criterio de exclusión:
- Sujetos para quienes la administración de I.V. la retirada de vitamina K y VKA, por sí sola, puede corregir adecuadamente la coagulopatía del sujeto antes de la infusión de BE1116
- Sujetos en los que reducir el INR dentro del rango normal no es un objetivo del tratamiento
- Uso de anticoagulantes distintos de los AVK (o uso esperado dentro de 1 día)
- Antecedentes médicos para los que están contraindicados los PCC
- Antecedentes de evento tromboembólico dentro de los 3 meses previos a la selección
- Anomalía congénita o adquirida de la hemostasia distinta de la recepción de AVK
- Administración de sangre total, plasma, fracciones de plasma o plaquetas en las 2 semanas anteriores al inicio de la infusión de BE1116
Para sujetos con hemorragia intracraneal (ICH):
- Puntuación de coma de Glasgow (GCS) < 7
- Volumen de hematoma intracerebral > 30 cm3 evaluado por tomografía computarizada (TC)
- Para hematomas subdurales: grosor máximo ≥ 10 mm, desviación de la línea media ≥ 5 mm o hematomas subdurales agudos (según la revisión de un neurocirujano)
- Para hemorragia subaracnoidea: cualquier evidencia de hidrocefalia, o escala de Hunt y Hess > 2, o hematoma subdural concomitante
- Ubicación del HIC infratentorial
- hematomas epidurales
- Ruptura intraventricular de hemorragia
- Requiere intervención quirúrgica
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: BE1116
Infusión intravenosa única (I.V.), la dosis depende del INR inicial y el peso corporal
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de sujetos con una reversión rápida del efecto VKA
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y 30 minutos después del final de la infusión
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Una reversión rápida del efecto AVK (antagonista de la vitamina K) es una reducción del INR a ≤ 1,3 a los 30 minutos después del final de la infusión.
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Al inicio del estudio y 30 minutos después del final de la infusión
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Mortalidad por todas las causas a 45 días
Periodo de tiempo: Hasta el día 45
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Hasta el día 45
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Porcentaje de sujetos que lograron eficacia hemostática durante la cirugía
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía/procedimiento hasta el final de la cirugía/procedimiento
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La eficacia hemostática es el criterio de valoración binario de hemostasia efectiva o no efectiva, donde "eficaz" es una calificación de eficacia hemostática de "muy buena" o "satisfactoria", y "no eficaz" es una calificación de eficacia hemostática de "cuestionable" o " ninguno".
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Desde el inicio de la cirugía/procedimiento hasta el final de la cirugía/procedimiento
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Porcentaje de sujetos que lograron la eficacia hemostática para detener una hemorragia mayor en curso
Periodo de tiempo: Tomografía computarizada inicial, hematología inicial o al final de la infusión, hasta 24 horas después del final de la infusión
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La eficacia hemostática es el criterio de valoración binario de la hemostasia eficaz o no eficaz, donde "eficaz" es una calificación de eficacia hemostática de "excelente" o "buena", y "no eficaz" es una calificación de eficacia hemostática de "pobre/ninguna".
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Tomografía computarizada inicial, hematología inicial o al final de la infusión, hasta 24 horas después del final de la infusión
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Aumento de los niveles plasmáticos de factor (F)II, FVII, FIX y FX, y proteína C y proteína S
Periodo de tiempo: Antes de la infusión y hasta 3 h después del inicio de la infusión
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El aumento de los niveles plasmáticos se evalúa a través de la respuesta y recuperación in vivo (IVR) de FII, FVII, FIX, FX y proteína C y proteína S. Se calcula el IVR incremental [(UI/dL)/(UI/kg)] de la siguiente manera: (aumento de la actividad de UI/dL en plasma)/(UI/kg de peso corporal infundido) = [aumento máximo en el nivel plasmático del componente dentro de las 3 horas en comparación con la preinfusión (UI/dL)]/{[dosis exacta del componente en fármaco administrado (UI)]/[peso corporal (kg)]}.
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Antes de la infusión y hasta 3 h después del inicio de la infusión
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Porcentaje de sujetos con corrección de INR
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la infusión hasta la corrección del INR, hasta 24 horas después del final de la infusión
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Se registra el tiempo transcurrido desde el inicio de la infusión hasta la corrección del INR (definido como un INR ≤ 1,3).
Se calcula el porcentaje de participantes con corrección de INR.
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Desde el inicio de la infusión hasta la corrección del INR, hasta 24 horas después del final de la infusión
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Porcentaje de sujetos con corrección de INR en varios momentos después del final de la infusión
Periodo de tiempo: Desde el final de la infusión hasta la corrección del INR; calculado a las 0,5, 1, 3, 6, 12 y 24 h después del final de la infusión
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Se registra el tiempo transcurrido desde el final de la infusión hasta la corrección del INR (definido como un INR ≤ 1,3).
Se calcula el porcentaje de participantes con corrección de INR a las 0,5, 1, 3, 6, 12 y 24 h después del final de la infusión.
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Desde el final de la infusión hasta la corrección del INR; calculado a las 0,5, 1, 3, 6, 12 y 24 h después del final de la infusión
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Porcentaje de sujetos que reciben glóbulos rojos
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la infusión hasta 24 h después del inicio de la infusión
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Los glóbulos rojos son glóbulos rojos empaquetados (PRBC).
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Desde el inicio de la infusión hasta 24 h después del inicio de la infusión
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Porcentaje de sujetos que reciben otros hemoderivados y agentes hemostáticos
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la infusión hasta 24 h después del inicio de la infusión
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Otros hemoderivados y agentes hemostáticos que contengan factores de coagulación (como sangre entera, plasma, albúmina, plaquetas) sin incluir los glóbulos rojos.
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Desde el inicio de la infusión hasta 24 h después del inicio de la infusión
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Eventos adversos generales emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la infusión hasta la ventana de tiempo permitida de la visita del día 14 para EA no graves y desde el inicio de la infusión hasta la ventana de tiempo permitida de la visita del día 45 para SAE
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Número de participantes con TEAE.
Los TEAE se definen como eventos adversos que se desarrollaron o empeoraron después de la exposición al medicamento en investigación.
Los TEAE graves son eventos adversos graves (SAE) que surgen del tratamiento.
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Desde el inicio de la infusión hasta la ventana de tiempo permitida de la visita del día 14 para EA no graves y desde el inicio de la infusión hasta la ventana de tiempo permitida de la visita del día 45 para SAE
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Escala de Rankin modificada media para todos los sujetos con hemorragia intracraneal
Periodo de tiempo: Antes de la infusión y el día 45
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Antes de la infusión y el día 45
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Pérdida de sangre media prevista y real (ml) para todos los procedimientos quirúrgicos/invasivos
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la cirugía/procedimiento hasta el final de la cirugía/procedimiento
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Desde el inicio de la cirugía/procedimiento hasta el final de la cirugía/procedimiento
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Volumen medio (ml) de drenaje de heridas para todos los procedimientos quirúrgicos/invasivos
Periodo de tiempo: Desde el inicio del drenaje de la herida hasta el final del drenaje de la herida, hasta la última visita de seguimiento de seguridad (Día 45)
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Desde el inicio del drenaje de la herida hasta el final del drenaje de la herida, hasta la última visita de seguimiento de seguridad (Día 45)
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Tiempo medio (min) entre la última sutura y el cese del drenaje de la herida para todos los procedimientos quirúrgicos/invasivos
Periodo de tiempo: Desde el momento de la última sutura hasta el final del drenaje de la herida, hasta la última visita de seguimiento de seguridad (Día 45)
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Desde el momento de la última sutura hasta el final del drenaje de la herida, hasta la última visita de seguimiento de seguridad (Día 45)
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Signos vitales
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y hasta 24 horas después del final de la infusión
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Porcentaje de participantes con un cambio clínicamente significativo en los signos vitales (incluida la presión arterial, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la frecuencia del pulso)
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Al inicio del estudio y hasta 24 horas después del final de la infusión
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Serología viral
Periodo de tiempo: Al inicio y hasta el día 45
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Porcentaje de participantes con serología viral negativa (para el virus de la inmunodeficiencia humana, hepatitis B, hepatitis A, hepatitis C y parvovirus B19) antes de la infusión que se vuelven positivos después de la infusión.
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Al inicio y hasta el día 45
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Program Director, Acquired Bleeding, CSL Behring
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de octubre de 2014
Finalización primaria (ACTUAL)
1 de enero de 2016
Finalización del estudio (ACTUAL)
1 de marzo de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
27 de octubre de 2014
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
31 de octubre de 2014
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
2 de noviembre de 2014
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
4 de mayo de 2016
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
2 de mayo de 2016
Última verificación
1 de abril de 2016
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- BE1116_3004
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .