- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02284230
El efecto de la liraglutida en pacientes con prediabetes e insuficiencia renal (LiRA2)
Eficacia glucémica y cardiovascular de la liraglutida en pacientes prediabéticos con enfermedad renal terminal
El presente estudio examinará los efectos del tratamiento con liraglutida durante 26 semanas sobre varios factores de riesgo cardiovascular en pacientes con prediabetes y enfermedad renal terminal (ESRD). El objetivo principal es determinar la eficacia del tratamiento sobre la tolerancia a la glucosa evaluada durante una prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT) de 3h 75g. Los objetivos secundarios incluyen varios parámetros clínicos y bioquímicos cardiovasculares y de seguridad.
Nuestra hipótesis es que el tratamiento con liraglutida puede mejorar la tolerancia a la glucosa en pacientes prediabéticos con ESRD al normalizar las excursiones de glucosa plasmática durante un OGTT y mejorar otros factores de riesgo cardiovascular.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Copenhagen, Dinamarca, 2100
- Department of Nephrology, Rigshospitalet
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Enfermedad renal terminal tratada con diálisis crónica de mantenimiento (hemodiálisis o diálisis peritoneal)
- Alteración de la tolerancia a la glucosa (glucosa plasmática a las 2 h ≥ 7,8 y < 11,1 mmol/l tras una SOG de 75 g) y/o alteración de la glucosa en ayunas (glucosa plasmática en ayunas ≥ 6,1 y < 7,0 mmol/l) evaluada en la visita de selección
Criterio de exclusión:
- Diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2 (diagnosticar según criterios de la OMS)
- Pancreatitis crónica / pancreatitis aguda previa
- Hipersensibilidad conocida o sospechada a los productos del ensayo o productos relacionados
- Tratamiento con glucocorticoides orales, inhibidores de la calcineurina o terapia basada en incretina que, en opinión del investigador, podría interferir con el metabolismo de la glucosa o los lípidos 90 días antes de la selección
- Cáncer (excepto el cáncer de piel de células basales o el cáncer de piel de células escamosas) o cualquier otro trastorno clínicamente significativo que, en opinión del investigador, podría interferir con los resultados del ensayo.
- Sospecha clínica de cardiopatía actualmente investigada
- Enfermedad cardíaca definida como: insuficiencia cardíaca descompensada (NYHA clase III-IV) y/o diagnóstico de angina de pecho inestable y/o infarto de miocardio en los últimos 6 meses
- Índice de masa corporal (IMC) <20 kg/m2 y/o >50 kg/m2
- Mujeres en edad fértil que están embarazadas, amamantando, tienen la intención de quedar embarazadas o no están usando métodos anticonceptivos adecuados*
- Deterioro de la función hepática (transaminasas > dos veces los niveles de referencia superiores)
- La recepción de cualquier producto en investigación 90 días antes de este ensayo.
- Abuso conocido o sospechado de alcohol o narcóticos
- Cribado de calcitonina ≥ 50 ng/l
- Sujetos con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o antecedentes personales de neoplasia endocrina múltiple tipo 2
No se incluirán pacientes legalmente detenidos, institucionalizados y que no puedan dar su consentimiento informado debido a condiciones físicas o mentales.
* Los dispositivos intrauterinos y los anticonceptivos hormonales (píldoras orales, parches, implantes, anillos vaginales e inyecciones) se consideran anticonceptivos adecuados. Las mujeres en edad fértil deben usar uno de estos anticonceptivos durante todo el estudio más 1 semana después de la última inyección con el medicamento del estudio. Las participantes estériles quirúrgicamente (mediante vasectomía bilateral, tubectomía, histerectomía u ooforectomía) o posmenopáusicas (definidas como amenorreicas durante al menos un año) no se consideran en edad fértil y no están obligadas a usar métodos anticonceptivos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Tratamiento con liraglutida
Inyección subcutánea, una vez al día, de liraglutida, en dosis individuales de hasta 1,8 mg/día.
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Otros nombres:
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Comparador de placebos: Tratamiento con placebo
Inyección subcutánea, una vez al día, de placebo, en dosis individuales de hasta 1,8 mg/día.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Glucosa plasmática durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa en la semana 26
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Diferencia entre los dos brazos de tratamiento en las concentraciones de glucosa plasmática durante un OGTT de 75 g de 3 h en la visita de prueba de la semana 26
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La visita de prueba de la semana 26
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidentes de hipoglucemia
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la visita de prueba de la semana 26
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Total de episodios de hipoglucemia durante la intervención
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Desde la aleatorización hasta la visita de prueba de la semana 26
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Valores en ayunas de hormonas glucometabólicas
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Glucosa plasmática en ayunas, proinsulina, insulina y glucagón
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La visita de prueba de la semana 26
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Resistencia a la insulina
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Resistencia a la insulina evaluada por evaluación del modelo de homeostasis (HOMA)
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La visita de prueba de la semana 26
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Función de la célula beta
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Función de células beta evaluada por HOMA
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La visita de prueba de la semana 26
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Cambio en el estado glucémico
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Cambio en el estado glucémico después de la prueba de tolerancia oral a la glucosa (tolerancia normal a la glucosa (NGT, glucosa plasmática en ayunas < 6,1 mmol/l y glucosa plasmática a las 2 h < 7,8 mmol/l), alteración de la glucosa en ayunas (IFG, glucosa plasmática en ayunas ≥ 6,1 y < 7,0 mmol /l), alteración de la tolerancia a la glucosa (IGT, glucosa plasmática a las 2 h ≥ 7,8 y < 11,1 mmol/l) y diabetes mellitus (DM, glucosa plasmática en ayunas ≥ 7 mmol/l o glucosa plasmática a las 2 h ≥ 11,1 mmol/l))
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La visita de prueba de la semana 26
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Presión arterial
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Presión arterial
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La visita de prueba de la semana 26
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Legumbres
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Pulso de reposo
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La visita de prueba de la semana 26
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Peso
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Peso
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La visita de prueba de la semana 26
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Composición corporal
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Composición corporal por exploración de absorciometría de rayos X de energía dual (DXA)
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La visita de prueba de la semana 26
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Función cardíaca y perfusión
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Función cardíaca y perfusión evaluadas por Rb-PET/CT scan
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La visita de prueba de la semana 26
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Función autónoma cardíaca
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Función autonómica cardíaca evaluada por la variabilidad de la frecuencia cardíaca
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La visita de prueba de la semana 26
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Rigidez arterial
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Rigidez arterial evaluada por el índice de aumento del análisis de onda de pulso
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La visita de prueba de la semana 26
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Marcadores de riesgo cardiovascular y endotelial
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Marcadores de riesgo cardiovascular y endotelial (troponina T, troponina I, creatina quinasa-MB, proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP), inhibidor del activador del plasminógeno 1 (PAI-1), activador tisular del plasminógeno (tPA), urat, factor de von Willebrand (vWF), molécula de adhesión de células endoteliales vasculares (VCAM), molécula de adhesión intercelular (ICAM), TNFalfa, proBNP, E-selectina y dimetilarginina asimétrica)
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La visita de prueba de la semana 26
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Estado protrombótico
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Estado protrombótico (fibrinógeno, tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) y tromboelastografía (TEG))
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La visita de prueba de la semana 26
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Perfil lipídico
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Perfil lipídico
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La visita de prueba de la semana 26
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Liraglutida plasmática
Periodo de tiempo: La visita de prueba de la semana 26
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Liraglutida plasmática
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La visita de prueba de la semana 26
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Bo Feldt-Rasmussen, Prof,MD,DMSc, Rigshospitalet, Denmark
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Diabetes mellitus
- Insuficiencia Renal Crónica
- Insuficiencia Renal Crónica
- Estado prediabético
- Insuficiencia renal
- Agentes hipoglucemiantes
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Incretinas
- Liraglutida
Otros números de identificación del estudio
- U1111-1149-7801
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