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O efeito da liraglutida em pacientes com pré-diabetes e insuficiência renal (LiRA2)

21 de agosto de 2015 atualizado por: Bo Feldt-Rasmussen

Eficácia glicêmica e cardiovascular da liraglutida em pacientes pré-diabéticos com doença renal terminal

O presente estudo examinará os efeitos do tratamento com liraglutida durante 26 semanas em vários fatores de risco cardiovascular em pacientes com pré-diabetes e doença renal terminal (ESRD). O objetivo primário é determinar a eficácia do tratamento na tolerância à glicose avaliada durante um teste oral de tolerância à glicose (TOTG) de 3h 75g. Os objetivos secundários incluem vários parâmetros cardiovasculares e de segurança clínicos e bioquímicos.

Nossa hipótese é que o tratamento com liraglutida pode melhorar a tolerância à glicose em pacientes pré-diabéticos com insuficiência renal terminal, normalizando as excursões de glicose plasmática durante um OGTT e melhorando outros fatores de risco cardiovascular.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Department of Nephrology, Rigshospitalet

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doença renal terminal tratada com diálise de manutenção crônica (hemodiálise ou diálise peritoneal)
  • Tolerância à glicose prejudicada (glicose plasmática de 2h ≥ 7,8 e < 11,1 mmol/l após 75g-OGTT) e/ou glicose em jejum prejudicada (glicemia de jejum ≥ 6,1 e < 7,0 mmol/l) avaliada na consulta de triagem

Critério de exclusão:

  • Diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 (diagnosticar de acordo com os critérios da OMS)
  • Pancreatite crônica/pancreatite aguda prévia
  • Hipersensibilidade conhecida ou suspeita ao(s) produto(s) em estudo ou produtos relacionados
  • Tratamento com glicocorticoides orais, inibidores de calcineurina ou terapia baseada em incretinas que, na opinião do investigador, possam interferir no metabolismo da glicose ou lipídios 90 dias antes da triagem
  • Câncer (exceto câncer de pele de células basais ou câncer de pele de células escamosas) ou qualquer outro distúrbio clinicamente significativo que, na opinião do investigador, possa interferir nos resultados do estudo
  • Suspeita clínica de cardiopatia atualmente investigada
  • Doença cardíaca definida como: insuficiência cardíaca descompensada (NYHA classe III-IV) e/ou diagnóstico de angina pectoris instável e/ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
  • Índice de massa corporal (IMC) <20 kg/m2 e/ou >50 kg/m2
  • Mulheres com potencial para engravidar que estão grávidas, amamentando, pretendem engravidar ou não estão usando métodos contraceptivos adequados*
  • Função hepática prejudicada (transaminases > duas vezes os níveis de referência superiores)
  • O recebimento de qualquer produto experimental 90 dias antes deste teste
  • Abuso conhecido ou suspeito de álcool ou narcóticos
  • Triagem de calcitonina ≥ 50 ng/l
  • Indivíduos com história pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide ou história pessoal de neoplasia endócrina múltipla tipo 2

Detidos legalmente, internados em instituições e pacientes incapazes de dar consentimento informado devido a condições físicas ou mentais não serão incluídos.

* Dispositivos intrauterinos e contraceptivos hormonais (pílulas orais, adesivos, implantes, anéis vaginais e injeções) são considerados contraceptivos adequados. Mulheres com potencial para engravidar devem usar um desses contraceptivos durante todo o estudo mais 1 semana após a última injeção com a medicação do estudo. Mulheres estéreis cirúrgicas (por vasectomia bilateral, tubectomia, histerectomia ou ooforectomia) ou pós-menopáusicas (definidas como amenorréicas por pelo menos um ano) não são consideradas como tendo potencial para engravidar e não são obrigadas a usar métodos contraceptivos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Tratamento com liraglutida
Injeção subcutânea, uma vez ao dia de liraglutida, dose individual de até 1,8 mg/dia.
Outros nomes:
  • Victoza
Comparador de Placebo: Tratamento com placebo
Injeção subcutânea, uma vez ao dia, de placebo, doseada individualmente até 1,8 mg/dia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glicose plasmática durante o teste oral de tolerância à glicose na semana 26
Prazo: A visita experimental da semana 26
Diferença entre os dois braços de tratamento nas concentrações plasmáticas de glicose durante 3h 75g-OGTT na visita experimental da semana 26
A visita experimental da semana 26

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidentes de hipoglicemia
Prazo: Da randomização à visita experimental da semana 26
Total de episódios de hipoglicemia durante a intervenção
Da randomização à visita experimental da semana 26
Valores de jejum de hormônios glicometabólicos
Prazo: A visita experimental da semana 26
Glicose plasmática em jejum, pró-insulina, insulina e glucagon
A visita experimental da semana 26
Resistência a insulina
Prazo: A visita experimental da semana 26
Resistência à insulina avaliada pela avaliação do modelo de homeostase (HOMA)
A visita experimental da semana 26
Função da célula beta
Prazo: A visita experimental da semana 26
Função das células beta avaliada por HOMA
A visita experimental da semana 26
Alteração no estado glicêmico
Prazo: A visita experimental da semana 26
Alteração no estado glicêmico após teste oral de tolerância à glicose (tolerância normal à glicose (NGT, glicose plasmática em jejum < 6,1 mmol/l e glicose plasmática em 2h < 7,8 mmol/l), glicose em jejum alterada (IFG, glicose plasmática em jejum ≥ 6,1 e < 7,0 mmol /l), tolerância diminuída à glucose (IGT, glicemia plasmática 2h ≥ 7,8 e < 11,1 mmol/l) e diabetes mellitus (DM, glicemia plasmática em jejum ≥ 7 mmol/l ou glicemia plasmática 2h ≥ 11,1 mmol/l))
A visita experimental da semana 26
Pressão arterial
Prazo: A visita experimental da semana 26
Pressão arterial
A visita experimental da semana 26
Pulso
Prazo: A visita experimental da semana 26
Pulso em repouso
A visita experimental da semana 26
Peso
Prazo: A visita experimental da semana 26
Peso
A visita experimental da semana 26
Composição do corpo
Prazo: A visita experimental da semana 26
Composição corporal por varredura de absorciometria de raios X de dupla energia (DXA)
A visita experimental da semana 26
Função cardíaca e perfusão
Prazo: A visita experimental da semana 26
Função cardíaca e perfusão avaliadas por Rb-PET/TC
A visita experimental da semana 26
Função autonômica cardíaca
Prazo: A visita experimental da semana 26
Função autonômica cardíaca avaliada pela variabilidade da frequência cardíaca
A visita experimental da semana 26
Rigidez arterial
Prazo: A visita experimental da semana 26
Rigidez arterial avaliada pelo índice de aumento da análise de onda de pulso
A visita experimental da semana 26
Marcadores de risco cardiovascular e endotelial
Prazo: A visita experimental da semana 26
Marcadores de risco cardiovascular e endotelial (troponina T, troponina I, creatina quinase-MB, proteína C reativa de alta sensibilidade (hsCRP), inibidor do ativador do plasminogênio 1 (PAI-1), ativador do plasminogênio tecidual (tPA), urat, fator de von Willebrand (vWF), molécula de adesão celular endotelial vascular (VCAM), molécula de adesão intercelular (ICAM), TNFalpha, proBNP, E-selectina e dimetilarginina assimétrica)
A visita experimental da semana 26
Estado pró-trombótico
Prazo: A visita experimental da semana 26
Estado pró-trombótico (fibrinogênio, tempo de tromboplastina parcial ativada (APTT) e tromboelastografia (TEG))
A visita experimental da semana 26
Perfil lipídico
Prazo: A visita experimental da semana 26
Perfil lipídico
A visita experimental da semana 26
Liraglutida plasmática
Prazo: A visita experimental da semana 26
Liraglutida plasmática
A visita experimental da semana 26

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Bo Feldt-Rasmussen, Prof,MD,DMSc, Rigshospitalet, Denmark

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de novembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de novembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

5 de novembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

24 de agosto de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de agosto de 2015

Última verificação

1 de agosto de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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