- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02284230
L'effetto di Liraglutide nei pazienti con prediabete e insufficienza renale (LiRA2)
Efficacia glicemica e cardiovascolare di liraglutide in pazienti prediabetici con malattia renale allo stadio terminale
Il presente studio esaminerà gli effetti del trattamento con liraglutide per 26 settimane su diversi fattori di rischio cardiovascolare in pazienti con prediabete e malattia renale allo stadio terminale (ESRD). L'obiettivo primario è determinare l'efficacia del trattamento sulla tolleranza al glucosio valutata durante un test di tolleranza al glucosio orale di 3 ore 75 g (OGTT). Gli obiettivi secondari includono vari parametri cardiovascolari e di sicurezza clinici e biochimici.
Ipotizziamo che il trattamento con liraglutide possa migliorare la tolleranza al glucosio nei pazienti prediabetici con ESRD normalizzando le escursioni glicemiche plasmatiche durante un OGTT e migliorando altri fattori di rischio cardiovascolare.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Copenhagen, Danimarca, 2100
- Department of Nephrology, Rigshospitalet
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malattia renale allo stadio terminale trattata con dialisi cronica di mantenimento (emodialisi o dialisi peritoneale)
- Alterata tolleranza al glucosio (glicemia plasmatica a 2 ore ≥ 7,8 e < 11,1 mmol/l dopo un OGTT a 75 g) e/o alterata glicemia a digiuno (glicemia plasmatica a digiuno ≥ 6,1 e < 7,0 mmol/l) valutata alla visita di screening
Criteri di esclusione:
- Diabete mellito di tipo 1 o di tipo 2 (diagnosticato secondo i criteri dell'OMS)
- Pancreatite cronica/pregressa pancreatite acuta
- Ipersensibilità nota o sospetta al/i prodotto/i in prova o prodotti correlati
- Trattamento con glucocorticoidi orali, inibitori della calcineurina o terapia a base di incretina che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con il metabolismo del glucosio o dei lipidi 90 giorni prima dello screening
- Cancro (ad eccezione del cancro della pelle a cellule basali o del cancro della pelle a cellule squamose) o qualsiasi altro disturbo clinicamente significativo, che secondo l'opinione dello sperimentatore potrebbe interferire con i risultati dello studio
- Sospetto clinico di malattia cardiaca attualmente indagato
- Malattia cardiaca definita come: insufficienza cardiaca scompensata (classe NYHA III-IV) e/o diagnosi di angina pectoris instabile e/o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
- Indice di massa corporea (BMI) <20 kg/m2 e/o >50 kg/m2
- Donne in età fertile in gravidanza, allattamento, intenzione di iniziare una gravidanza o che non utilizzano metodi contraccettivi adeguati*
- Funzionalità epatica compromessa (transaminasi > due volte i livelli di riferimento superiori)
- La ricezione di qualsiasi prodotto sperimentale 90 giorni prima di questa sperimentazione
- Abuso noto o sospetto di alcol o stupefacenti
- Screening calcitonina ≥ 50 ng/l
- Soggetti con storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o una storia personale di neoplasia endocrina multipla di tipo 2
Non saranno inclusi i pazienti legalmente detenuti, istituzionalizzati e che non sono in grado di dare il consenso informato a causa di condizioni fisiche o mentali.
* I dispositivi intrauterini e i contraccettivi ormonali (pillole orali, cerotti, impianti, anelli vaginali e iniezioni) sono considerati contraccettivi adeguati. Le donne in età fertile devono utilizzare uno di questi contraccettivi durante l'intero studio più 1 settimana dopo l'ultima iniezione con il farmaco in studio. Le partecipanti sterili chirurgiche (tramite vasectomia bilaterale, tubectomia, isterectomia o ovariectomia) o in postmenopausa (definite come amenorroiche da almeno un anno) non sono considerate potenzialmente fertili e non sono tenute a usare la contraccezione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Trattamento con liraglutide
Iniezione sottocutanea, una volta al giorno, di liraglutide, dosata individualmente fino a 1,8 mg/die.
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Altri nomi:
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Comparatore placebo: Trattamento placebo
Iniezione sottocutanea, una volta al giorno, di placebo, dosato individualmente fino a 1,8 mg/giorno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Glicemia plasmatica durante il test di tolleranza al glucosio orale alla settimana 26
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Differenza tra i due bracci di trattamento nelle concentrazioni di glucosio plasmatico durante un OGTT di 75 g di 3 ore durante la visita di prova della settimana 26
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La visita di prova della settimana 26
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenti ipoglicemici
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla visita di prova della settimana 26
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Episodi ipoglicemici totali durante l'intervento
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Dalla randomizzazione alla visita di prova della settimana 26
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Valori a digiuno degli ormoni glucometabolici
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Glicemia plasmatica a digiuno, proinsulina, insulina e glucagone
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La visita di prova della settimana 26
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Resistenza all'insulina
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Resistenza all'insulina valutata mediante valutazione del modello di omeostasi (HOMA)
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La visita di prova della settimana 26
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Funzione delle cellule beta
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Funzione delle cellule beta valutata da HOMA
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La visita di prova della settimana 26
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Alterazione dello stato glicemico
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Variazione dello stato glicemico dopo il test orale di tolleranza al glucosio (normale tolleranza al glucosio (NGT, glicemia a digiuno < 6,1 mmol/l e glicemia a 2 ore < 7,8 mmol/l), glicemia a digiuno alterata (IFG, glicemia a digiuno ≥ 6,1 e < 7,0 mmol) /l), ridotta tolleranza al glucosio (IGT, glicemia plasmatica a 2 ore ≥ 7,8 e < 11,1 mmol/l) e diabete mellito (DM, glicemia plasmatica a digiuno ≥ 7 mmol/l o glicemia plasmatica a 2 ore ≥ 11,1 mmol/l))
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La visita di prova della settimana 26
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Pressione sanguigna
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La visita di prova della settimana 26
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Polso
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Polso a riposo
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La visita di prova della settimana 26
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Peso
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Peso
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La visita di prova della settimana 26
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Composizione corporea
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Composizione corporea mediante scansione assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA).
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La visita di prova della settimana 26
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Funzione cardiaca e perfusione
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Funzionalità cardiaca e perfusione valutate mediante scansione Rb-PET/TC
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La visita di prova della settimana 26
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Funzione autonomica cardiaca
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Funzione autonomica cardiaca valutata dalla variabilità della frequenza cardiaca
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La visita di prova della settimana 26
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Rigidità arteriosa
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Rigidità arteriosa valutata dall'indice di aumento dall'analisi dell'onda del polso
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La visita di prova della settimana 26
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Marcatori di rischio cardiovascolare ed endoteliale
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Marcatori di rischio cardiovascolare ed endoteliale (troponina T, troponina I, creatina chinasi-MB, proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP), inibitore dell'attivatore del plasminogeno 1 (PAI-1), attivatore tissutale del plasminogeno (tPA), urato, fattore di von Willebrand (vWF), molecola di adesione cellulare endoteliale vascolare (VCAM), molecola di adesione intercellulare (ICAM), TNFalfa, proBNP, E-selectina e dimetilarginina asimmetrica)
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La visita di prova della settimana 26
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Stato protrombotico
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Stato protrombotico (fibrinogeno, tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT) e tromboelastografia (TEG))
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La visita di prova della settimana 26
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Profilo lipidico
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Profilo lipidico
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La visita di prova della settimana 26
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Liraglutide plasmatico
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
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Liraglutide plasmatico
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La visita di prova della settimana 26
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bo Feldt-Rasmussen, Prof,MD,DMSc, Rigshospitalet, Denmark
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Insufficienza renale cronica
- Insufficienza renale cronica
- Stato prediabetico
- Insufficienza renale
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Incretine
- Liraglutide
Altri numeri di identificazione dello studio
- U1111-1149-7801
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