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L'effetto di Liraglutide nei pazienti con prediabete e insufficienza renale (LiRA2)

21 agosto 2015 aggiornato da: Bo Feldt-Rasmussen

Efficacia glicemica e cardiovascolare di liraglutide in pazienti prediabetici con malattia renale allo stadio terminale

Il presente studio esaminerà gli effetti del trattamento con liraglutide per 26 settimane su diversi fattori di rischio cardiovascolare in pazienti con prediabete e malattia renale allo stadio terminale (ESRD). L'obiettivo primario è determinare l'efficacia del trattamento sulla tolleranza al glucosio valutata durante un test di tolleranza al glucosio orale di 3 ore 75 g (OGTT). Gli obiettivi secondari includono vari parametri cardiovascolari e di sicurezza clinici e biochimici.

Ipotizziamo che il trattamento con liraglutide possa migliorare la tolleranza al glucosio nei pazienti prediabetici con ESRD normalizzando le escursioni glicemiche plasmatiche durante un OGTT e migliorando altri fattori di rischio cardiovascolare.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Copenhagen, Danimarca, 2100
        • Department of Nephrology, Rigshospitalet

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Malattia renale allo stadio terminale trattata con dialisi cronica di mantenimento (emodialisi o dialisi peritoneale)
  • Alterata tolleranza al glucosio (glicemia plasmatica a 2 ore ≥ 7,8 e < 11,1 mmol/l dopo un OGTT a 75 g) e/o alterata glicemia a digiuno (glicemia plasmatica a digiuno ≥ 6,1 e < 7,0 mmol/l) valutata alla visita di screening

Criteri di esclusione:

  • Diabete mellito di tipo 1 o di tipo 2 (diagnosticato secondo i criteri dell'OMS)
  • Pancreatite cronica/pregressa pancreatite acuta
  • Ipersensibilità nota o sospetta al/i prodotto/i in prova o prodotti correlati
  • Trattamento con glucocorticoidi orali, inibitori della calcineurina o terapia a base di incretina che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con il metabolismo del glucosio o dei lipidi 90 giorni prima dello screening
  • Cancro (ad eccezione del cancro della pelle a cellule basali o del cancro della pelle a cellule squamose) o qualsiasi altro disturbo clinicamente significativo, che secondo l'opinione dello sperimentatore potrebbe interferire con i risultati dello studio
  • Sospetto clinico di malattia cardiaca attualmente indagato
  • Malattia cardiaca definita come: insufficienza cardiaca scompensata (classe NYHA III-IV) e/o diagnosi di angina pectoris instabile e/o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi
  • Indice di massa corporea (BMI) <20 kg/m2 e/o >50 kg/m2
  • Donne in età fertile in gravidanza, allattamento, intenzione di iniziare una gravidanza o che non utilizzano metodi contraccettivi adeguati*
  • Funzionalità epatica compromessa (transaminasi > due volte i livelli di riferimento superiori)
  • La ricezione di qualsiasi prodotto sperimentale 90 giorni prima di questa sperimentazione
  • Abuso noto o sospetto di alcol o stupefacenti
  • Screening calcitonina ≥ 50 ng/l
  • Soggetti con storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o una storia personale di neoplasia endocrina multipla di tipo 2

Non saranno inclusi i pazienti legalmente detenuti, istituzionalizzati e che non sono in grado di dare il consenso informato a causa di condizioni fisiche o mentali.

* I dispositivi intrauterini e i contraccettivi ormonali (pillole orali, cerotti, impianti, anelli vaginali e iniezioni) sono considerati contraccettivi adeguati. Le donne in età fertile devono utilizzare uno di questi contraccettivi durante l'intero studio più 1 settimana dopo l'ultima iniezione con il farmaco in studio. Le partecipanti sterili chirurgiche (tramite vasectomia bilaterale, tubectomia, isterectomia o ovariectomia) o in postmenopausa (definite come amenorroiche da almeno un anno) non sono considerate potenzialmente fertili e non sono tenute a usare la contraccezione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Trattamento con liraglutide
Iniezione sottocutanea, una volta al giorno, di liraglutide, dosata individualmente fino a 1,8 mg/die.
Altri nomi:
  • Vittoria
Comparatore placebo: Trattamento placebo
Iniezione sottocutanea, una volta al giorno, di placebo, dosato individualmente fino a 1,8 mg/giorno.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Glicemia plasmatica durante il test di tolleranza al glucosio orale alla settimana 26
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Differenza tra i due bracci di trattamento nelle concentrazioni di glucosio plasmatico durante un OGTT di 75 g di 3 ore durante la visita di prova della settimana 26
La visita di prova della settimana 26

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenti ipoglicemici
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla visita di prova della settimana 26
Episodi ipoglicemici totali durante l'intervento
Dalla randomizzazione alla visita di prova della settimana 26
Valori a digiuno degli ormoni glucometabolici
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Glicemia plasmatica a digiuno, proinsulina, insulina e glucagone
La visita di prova della settimana 26
Resistenza all'insulina
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Resistenza all'insulina valutata mediante valutazione del modello di omeostasi (HOMA)
La visita di prova della settimana 26
Funzione delle cellule beta
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Funzione delle cellule beta valutata da HOMA
La visita di prova della settimana 26
Alterazione dello stato glicemico
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Variazione dello stato glicemico dopo il test orale di tolleranza al glucosio (normale tolleranza al glucosio (NGT, glicemia a digiuno < 6,1 mmol/l e glicemia a 2 ore < 7,8 mmol/l), glicemia a digiuno alterata (IFG, glicemia a digiuno ≥ 6,1 e < 7,0 mmol) /l), ridotta tolleranza al glucosio (IGT, glicemia plasmatica a 2 ore ≥ 7,8 e < 11,1 mmol/l) e diabete mellito (DM, glicemia plasmatica a digiuno ≥ 7 mmol/l o glicemia plasmatica a 2 ore ≥ 11,1 mmol/l))
La visita di prova della settimana 26
Pressione sanguigna
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Pressione sanguigna
La visita di prova della settimana 26
Polso
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Polso a riposo
La visita di prova della settimana 26
Peso
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Peso
La visita di prova della settimana 26
Composizione corporea
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Composizione corporea mediante scansione assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA).
La visita di prova della settimana 26
Funzione cardiaca e perfusione
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Funzionalità cardiaca e perfusione valutate mediante scansione Rb-PET/TC
La visita di prova della settimana 26
Funzione autonomica cardiaca
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Funzione autonomica cardiaca valutata dalla variabilità della frequenza cardiaca
La visita di prova della settimana 26
Rigidità arteriosa
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Rigidità arteriosa valutata dall'indice di aumento dall'analisi dell'onda del polso
La visita di prova della settimana 26
Marcatori di rischio cardiovascolare ed endoteliale
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Marcatori di rischio cardiovascolare ed endoteliale (troponina T, troponina I, creatina chinasi-MB, proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP), inibitore dell'attivatore del plasminogeno 1 (PAI-1), attivatore tissutale del plasminogeno (tPA), urato, fattore di von Willebrand (vWF), molecola di adesione cellulare endoteliale vascolare (VCAM), molecola di adesione intercellulare (ICAM), TNFalfa, proBNP, E-selectina e dimetilarginina asimmetrica)
La visita di prova della settimana 26
Stato protrombotico
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Stato protrombotico (fibrinogeno, tempo di tromboplastina parziale attivata (APTT) e tromboelastografia (TEG))
La visita di prova della settimana 26
Profilo lipidico
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Profilo lipidico
La visita di prova della settimana 26
Liraglutide plasmatico
Lasso di tempo: La visita di prova della settimana 26
Liraglutide plasmatico
La visita di prova della settimana 26

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Bo Feldt-Rasmussen, Prof,MD,DMSc, Rigshospitalet, Denmark

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 novembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 novembre 2014

Primo Inserito (Stima)

5 novembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

24 agosto 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 agosto 2015

Ultimo verificato

1 agosto 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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