Programa de empoderamiento de pares para la actividad física en personas mayores de bajos ingresos y minorías (PEP4PA)

En un ensayo de campo controlado aleatorio por grupos de 2 años de 408 adultos mayores étnicamente diversos (más de 50 años) en 12 centros comunitarios de bajos ingresos que atienden a personas mayores en el condado de San Diego, los investigadores investigarán:

1. La eficacia de PEP4PA (Peer Empowerment Program 4 Physical Activity) para reducir las disparidades en la actividad física al aumentar el porcentaje de participantes que logran 150 minutos de actividad física por semana a los 6 y 12 meses. Hipótesis: Los participantes en PEP4PA aumentarán significativamente los minutos de AF en intensidad moderada (medida objetivamente por acelerometría) en mayor medida que los adultos mayores que reciben atención habitual (p. programación PA normal) en los centros de control y un mayor porcentaje cumplirá con los criterios de NHANES para PA semanal.
2. La eficacia de PEP4PA para mejorar el funcionamiento físico, la presión arterial (PA), los síntomas depresivos y la calidad de vida. Hipótesis: Los participantes en PEP4PA aumentarán significativamente su funcionamiento físico (medido objetivamente por la batería de rendimiento físico corto y la caminata cronometrada de 6 minutos), disminuirán su PA sistólica (mmHg) y el informe de síntomas depresivos, y mejorarán sus puntajes de calidad de vida (medidos en línea de base, 6 y 12 meses) en mayor medida que los adultos mayores en los centros de control.
3. Evaluar la relación coste-efectividad incremental (ICER) de PEP4PA en términos de coste por hora MET y coste por QALY frente a la programación habitual en los centros de control a los 12 meses.
4. Evalúe el impacto de PEP4PA en los resultados secundarios, como el tiempo sedentario y la calidad del sueño (medida por acelerometría), el funcionamiento cognitivo/ejecutivo y las rutas de caminata (a partir del GPS) a los 12 meses.

Objetivos exploratorios: 5. Examinar los factores individuales, interpersonales, organizacionales y ambientales que afectan la implementación y el cambio de comportamiento. 6. Evaluar la eficacia, efectividad y ICER de PEP4PA a los 24 meses