- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02467231
Reserva ovárica después del cáncer: efectos longitudinales (ORACLE)
Reserva ovárica después del cáncer: efectos longitudinales Un estudio de cohorte prospectivo multicéntrico realizado por el Oncofertility Consortium
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Se completará un total de 7 visitas del estudio en intervalos de 3 meses, incluida 1 visita antes del tratamiento y al menos 2 visitas después de la finalización del tratamiento. La duración de la participación en el estudio es de 18 a 30 meses, dependiendo de la duración del tratamiento.
Los consultorios de oncología que atienden al paciente extraerán la revisión y la documentación de la terapia contra el cáncer del cuadro de oncología clínica. El tratamiento se resumirá en términos de tipo de quimioterapia, duración y dosis acumulada; dosis total de radiación y ubicación; antecedentes y tipo de trasplante de médula ósea; y cualquier cirugía. También se capturarán todos los intentos de preservación de la fertilidad o el uso del tratamiento con agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina durante la terapia contra el cáncer.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-5509
- University of Pennsylvania, Reproductive Research Unit
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión para población expuesta:
- Mujeres posmenárquicas a ser tratadas con quimioterapia
- entre las edades de 11-35 años,
- con útero y al menos un ovario
Criterios de inclusión para la población no expuesta:
- hembras posmenárquicas sanas
- sin exposición previa o planificada a la quimioterapia
- entre las edades de 11-35,
- con útero y al menos un ovario
- ciclos menstruales regulares (21-35 días)
Criterios de exclusión para todas las materias:
- prueba de embarazo positiva al inscribirse
- lactancia en el mes anterior,
- tratamiento previo con quimioterapia o radioterapia con la excepción de yodo radiactivo para el cáncer de tiroides.
- diagnóstico previo de una enfermedad asociada a insuficiencia ovárica prematura (síndrome de Turner, portador de permutación X frágil)
- trastorno endocrino asociado con ciclos menstruales irregulares (enfermedad de Cushing, enfermedad de la tiroides, hiperprolactinemia, hiperplasia suprarrenal congénita).
Exclusiones adicionales para la población no expuesta:
- un historial de infertilidad, definido como al menos 12 meses de relaciones sexuales sin protección sin concepción
- síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Expuesto
Mujeres de 11 a 35 años de edad que estarán expuestas a quimioterapia con agentes alquilantes
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en las medidas de hormonas reproductivas, durante y después de la quimioterapia.
Periodo de tiempo: 18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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Se obtendrán 20 ml de sangre en los puntos de tiempo establecidos para determinar los niveles de hormona foliculoestimulante (FSH), hormona luteinizante (LH), estradiol (E2), inhibina B y hormona antimülleriana (AMH).
En las niñas y mujeres jóvenes que están menstruando, las medidas hormonales se obtendrán durante la fase folicular temprana del ciclo menstrual (días 1-4).
En mujeres con ciclos irregulares, la prueba se realizará de forma espontánea sin tener en cuenta el patrón de sangrado.
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18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en los recuentos de folículos antrales, durante y después de la quimioterapia.
Periodo de tiempo: 18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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Todos los folículos y quistes ováricos se medirán mediante ecografía transvaginal o transabdominal.
Los folículos se medirán en milímetros y se agruparán según el tamaño: 2-5 mm, 6-9 mm y >10 mm de diámetro.
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18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en la función menstrual, durante y después de la quimioterapia
Periodo de tiempo: 18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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Se les pide a los sujetos que documenten el sangrado menstrual en un diario, anotando la duración de cada período menstrual en días, la intensidad del sangrado (manchado, ligero, moderado, abundante, abundante, ninguno) y los intervalos entre períodos.
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18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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Cambio desde el inicio en los síntomas de la menopausia durante y después de la quimioterapia.
Periodo de tiempo: 18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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La "Lista de síntomas de la menopausia" (MSL) validada se utilizará en cada visita del estudio para evaluar la presencia o ausencia de síntomas de la menopausia durante el último mes, la frecuencia y la gravedad de cada síntoma.
Los síntomas capturados incluyen: sofocos, sequedad vaginal, problemas de concentración/memoria, irritabilidad, cambios de humor, tristeza, ansiedad, dificultad para dormir, dolores, dolor en las articulaciones, dolores de cabeza.
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18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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Cambio desde el inicio en el volumen ovárico durante y después de la quimioterapia.
Periodo de tiempo: 18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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Los ovarios se medirán en tres dimensiones.
También se evaluará el tamaño uterino y el grosor del endometrio.
Se prefiere el abordaje transvaginal, pero la ecografía transabdominal se realizará en niñas que no se sientan cómodas con el procedimiento transvaginal.
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18 a 30 meses: línea base antes de la quimioterapia y en intervalos de 3 meses desde el inicio de la quimioterapia hasta 6 meses después del final de la quimioterapia.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Clarisa R Gracia, MD, MSCE, University of Pennsylvania
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dillon KE, Sammel MD, Prewitt M, Ginsberg JP, Walker D, Mersereau JE, Gosiengfiao Y, Gracia CR. Pretreatment antimullerian hormone levels determine rate of posttherapy ovarian reserve recovery: acute changes in ovarian reserve during and after chemotherapy. Fertil Steril. 2013 Feb;99(2):477-83. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.09.039. Epub 2012 Oct 18.
- Cameron K, Sammel MD, Prewitt M, Gracia C. Differential Rates of Change in Measures of Ovarian Reserve in Young Cancer Survivors Across the Reproductive Lifespan. J Clin Endocrinol Metab. 2019 May 1;104(5):1813-1822. doi: 10.1210/jc.2018-02257.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Última actualización publicada (Estimado)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades Ováricas
- Enfermedades anexiales
- Trastornos gonadales
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Enfermedades Genitales Femeninas
- Insuficiencia ovárica primaria
- Menopausia Prematura
Otros números de identificación del estudio
- 809406
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