- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02467231
Eierstockreserve nach Krebs: Längsschnitteffekte (ORACLE)
Eierstockreserve nach Krebs: Längsschnitteffekte Eine multizentrische prospektive Kohortenstudie des Oncofertility Consortium
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Insgesamt werden 7 Studienbesuche in Abständen von 3 Monaten durchgeführt, darunter 1 Besuch vor der Behandlung und mindestens 2 Besuche nach Abschluss der Behandlung. Die Dauer der Studienteilnahme beträgt je nach Behandlungsdauer 18–30 Monate.
Die Überprüfung und Dokumentation der Krebstherapie wird von den onkologischen Praxen, die den Patienten betreuen, aus der klinischen Onkologiekartei entnommen. Die Behandlung wird hinsichtlich der Art der Chemotherapie, der Dauer und der kumulativen Dosis zusammengefasst. Gesamtstrahlendosis und Standort; Vorgeschichte und Art der Knochenmarktransplantation; und jede Operation. Alle Versuche zur Erhaltung der Fruchtbarkeit oder die Verwendung von Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten-Behandlungen während der Krebstherapie werden ebenfalls erfasst.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104-5509
- University of Pennsylvania, Reproductive Research Unit
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien für exponierte Bevölkerung:
- Postmenarchale Frauen sollen mit Chemotherapie behandelt werden
- im Alter zwischen 11 und 35 Jahren,
- mit einer Gebärmutter und mindestens einem Eierstock
Einschlusskriterien für die nicht exponierte Bevölkerung:
- gesunde postmenarchale Frauen
- keine vorherige oder geplante Chemotherapie-Exposition
- im Alter zwischen 11 und 35 Jahren,
- mit einer Gebärmutter und mindestens einem Eierstock
- regelmäßige Menstruationszyklen (21-35 Tage)
Ausschlusskriterien für alle Fächer:
- positiver Schwangerschaftstest bei der Einschreibung
- Stillzeit innerhalb des letzten 1 Monats,
- vorherige Behandlung mit Chemotherapie oder Strahlentherapie mit Ausnahme von radioaktivem Jod bei Schilddrüsenkrebs.
- frühere Diagnose einer Krankheit, die mit vorzeitigem Ovarialversagen einhergeht (Turner-Syndrom, Fragile-X-Permutationsträgerin)
- endokrine Störung im Zusammenhang mit unregelmäßigen Menstruationszyklen (Morbus Cushing, Schilddrüsenerkrankung, Hyperprolaktinämie, angeborene Nebennierenhyperplasie).
Zusätzliche Ausschlüsse für die nicht exponierte Bevölkerung:
- eine Vorgeschichte von Unfruchtbarkeit, definiert als mindestens 12 Monate ungeschützten Geschlechtsverkehrs ohne Empfängnis
- Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Ausgesetzt
Frauen im Alter von 11 bis 35 Jahren werden einer Chemotherapie mit Alkylierungsmitteln ausgesetzt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Reproduktionshormonmessungen gegenüber dem Ausgangswert während und nach der Chemotherapie.
Zeitfenster: 18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Zu bestimmten Zeitpunkten werden 20 ml Blut entnommen, um die Spiegel des follikelstimulierenden Hormons (FSH), des luteinisierenden Hormons (LH), des Östradiols (E2), des Inhibin B und des Anti-Müller-Hormons (AMH) zu bestimmen.
Bei menstruierenden Mädchen und jungen Frauen werden Hormonmessungen in der frühen Follikelphase des Menstruationszyklus (Tage 1–4) durchgeführt.
Bei Frauen mit unregelmäßigen Zyklen wird der Test spontan durchgeführt, ohne Rücksicht auf das Blutungsmuster.
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18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Antrumfollikelzahl gegenüber dem Ausgangswert während und nach der Chemotherapie.
Zeitfenster: 18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Alle Eierstockfollikel und Zysten werden durch transvaginalen oder transabdominalen Ultraschall gemessen.
Follikel werden in Millimetern gemessen und nach Größe gruppiert: 2–5 mm, 6–9 mm und >10 mm Durchmesser.
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18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Menstruationsfunktion gegenüber dem Ausgangswert während und nach der Chemotherapie
Zeitfenster: 18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Die Probanden werden gebeten, Menstruationsblutungen in einem Tagebuch zu dokumentieren und dabei die Dauer jeder Menstruationsperiode in Tagen, die Blutungsintensität (Schmierblutung, leicht, mäßig, stark, Überschwemmung, keine) und die Intervalle zwischen den Perioden zu notieren.
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18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Veränderung der Wechseljahrsbeschwerden gegenüber dem Ausgangswert während und nach der Chemotherapie.
Zeitfenster: 18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Die validierte „Menopausensymptomliste“ (MSL) wird bei jedem Studienbesuch verwendet, um das Vorhandensein oder Fehlen von Wechseljahrsbeschwerden im letzten Monat sowie die Häufigkeit und Schwere jedes Symptoms zu beurteilen.
Zu den erfassten Symptomen gehören: Hitzewallungen, vaginale Trockenheit, Konzentrations-/Gedächtnisprobleme, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Traurigkeit, Angstgefühle, Schlafstörungen, Schmerzen, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen.
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18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Veränderung des Eierstockvolumens gegenüber dem Ausgangswert während und nach der Chemotherapie.
Zeitfenster: 18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Eierstöcke werden dreidimensional vermessen.
Uterusgröße und Endometriumdicke werden ebenfalls ermittelt.
Der transvaginale Ansatz wird bevorzugt, bei Mädchen, die sich mit dem transvaginalen Eingriff nicht wohl fühlen, wird jedoch eine transabdominale Ultraschalluntersuchung durchgeführt.
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18–30 Monate: Ausgangswert vor der Chemotherapie und in Abständen von 3 Monaten vom Beginn der Chemotherapie bis 6 Monate nach Ende der Chemotherapie.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Clarisa R Gracia, MD, MSCE, University of Pennsylvania
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dillon KE, Sammel MD, Prewitt M, Ginsberg JP, Walker D, Mersereau JE, Gosiengfiao Y, Gracia CR. Pretreatment antimullerian hormone levels determine rate of posttherapy ovarian reserve recovery: acute changes in ovarian reserve during and after chemotherapy. Fertil Steril. 2013 Feb;99(2):477-83. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.09.039. Epub 2012 Oct 18.
- Cameron K, Sammel MD, Prewitt M, Gracia C. Differential Rates of Change in Measures of Ovarian Reserve in Young Cancer Survivors Across the Reproductive Lifespan. J Clin Endocrinol Metab. 2019 May 1;104(5):1813-1822. doi: 10.1210/jc.2018-02257.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Eierstockerkrankungen
- Adnexerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Primäre Ovarialinsuffizienz
- Wechseljahre, vorzeitig
Andere Studien-ID-Nummern
- 809406
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