- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02467231
Réserve ovarienne après cancer : effets longitudinaux (ORACLE)
Réserve ovarienne après cancer : effets longitudinaux Une étude de cohorte prospective multicentrique par le Consortium Oncofertility
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Un total de 7 visites d'étude seront effectuées à des intervalles de 3 mois, dont 1 visite avant le traitement et au moins 2 visites après la fin du traitement. La durée de la participation à l'étude est de 18 à 30 mois, selon la durée du traitement.
L'examen et la documentation du traitement du cancer seront extraits du dossier d'oncologie clinique par les bureaux d'oncologie qui s'occupent du patient. Le traitement sera résumé en termes de type de chimiothérapie, de durée et de dose cumulée ; dose totale de rayonnement et emplacement; antécédents et type de greffe de moelle osseuse ; et toute intervention chirurgicale. Toute tentative de préservation de la fertilité ou d'utilisation d'un traitement par agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines pendant le traitement du cancer sera également enregistrée.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104-5509
- University of Pennsylvania, Reproductive Research Unit
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion pour la population exposée :
- Femmes post-ménarchiques à traiter par chimiothérapie
- entre 11 et 35 ans,
- avec un utérus et au moins un ovaire
Critères d'inclusion pour la population non exposée :
- femelles postmenarchales en bonne santé
- aucune exposition antérieure ou prévue à la chimiothérapie
- entre 11 et 35 ans,
- avec un utérus et au moins un ovaire
- cycles menstruels réguliers (21-35 jours)
Critères d'exclusion pour toutes les matières :
- test de grossesse positif à l'inscription
- lactation au cours du mois précédent,
- traitement antérieur par chimiothérapie ou radiothérapie à l'exception de l'iode radioactif pour le cancer de la thyroïde.
- diagnostic antérieur d'une maladie associée à une insuffisance ovarienne prématurée (syndrome de Turner, porteur de la permutation de l'X fragile)
- trouble endocrinien associé à des cycles menstruels irréguliers (maladie de Cushing, maladie thyroïdienne, hyperprolactinémie, hyperplasie congénitale des surrénales).
Exclusions supplémentaires pour la population non exposée :
- une histoire d'infertilité, définie comme au moins 12 mois de rapports sexuels non protégés sans conception
- syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Exposé
Femmes âgées de 11 à 35 ans devant être exposées à une chimiothérapie par agent alkylant
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ dans les mesures d'hormones de reproduction, pendant et après la chimiothérapie.
Délai: 18-30 mois : ligne de base avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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20 ml de sang seront obtenus à des moments précis pour déterminer les niveaux d'hormone folliculo-stimulante (FSH), d'hormone lutéinisante (LH), d'œstradiol (E2), d'inhibine B et d'hormone anti-mullérienne (AMH).
Chez les filles et les jeunes femmes menstruées, les mesures hormonales seront obtenues au début de la phase folliculaire du cycle menstruel (jours 1 à 4).
Chez les femmes ayant des cycles irréguliers, le test sera effectué spontanément sans tenir compte du schéma de saignement.
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18-30 mois : ligne de base avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport au départ du nombre de follicules antraux, pendant et après la chimiothérapie.
Délai: 18-30 mois : ligne de base avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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Tous les follicules et kystes ovariens seront mesurés par échographie transvaginale ou transabdominale.
Les follicules seront mesurés en millimètres et regroupés selon leur taille : 2-5 mm, 6-9 mm et > 10 mm de diamètre.
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18-30 mois : ligne de base avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport au départ de la fonction menstruelle, pendant et après la chimiothérapie
Délai: 18-30 mois : avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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Les sujets sont invités à documenter les saignements menstruels dans un journal, en notant la durée de chaque période menstruelle en jours, l'intensité des saignements (spotting, léger, modéré, abondant, inondation, aucun) et les intervalles entre les règles.
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18-30 mois : avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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Changement par rapport au départ des symptômes de la ménopause pendant et après la chimiothérapie.
Délai: 18-30 mois : avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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La "liste des symptômes de la ménopause" (MSL) validée sera utilisée à chaque visite d'étude pour évaluer la présence ou l'absence de symptômes de la ménopause au cours du mois écoulé, la fréquence et la gravité de chaque symptôme.
Les symptômes détectés incluent : bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, problèmes de concentration/mémoire, irritabilité, sautes d'humeur, sensation de tristesse, anxiété, troubles du sommeil, courbatures, douleurs articulaires, maux de tête.
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18-30 mois : avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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Changement par rapport au départ du volume ovarien pendant et après la chimiothérapie.
Délai: 18-30 mois : avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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Les ovaires seront mesurés en trois dimensions.
La taille de l'utérus et l'épaisseur de l'endomètre seront également réalisées.
L'approche transvaginale est préférée, mais une échographie transabdominale sera réalisée chez les filles qui ne se sentent pas à l'aise avec la procédure transvaginale.
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18-30 mois : avant la chimiothérapie et à des intervalles de 3 mois depuis le début de la chimiothérapie jusqu'à 6 mois après la fin de la chimiothérapie.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Clarisa R Gracia, MD, MSCE, University of Pennsylvania
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dillon KE, Sammel MD, Prewitt M, Ginsberg JP, Walker D, Mersereau JE, Gosiengfiao Y, Gracia CR. Pretreatment antimullerian hormone levels determine rate of posttherapy ovarian reserve recovery: acute changes in ovarian reserve during and after chemotherapy. Fertil Steril. 2013 Feb;99(2):477-83. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.09.039. Epub 2012 Oct 18.
- Cameron K, Sammel MD, Prewitt M, Gracia C. Differential Rates of Change in Measures of Ovarian Reserve in Young Cancer Survivors Across the Reproductive Lifespan. J Clin Endocrinol Metab. 2019 May 1;104(5):1813-1822. doi: 10.1210/jc.2018-02257.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 809406
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