Comparación de dos modos de administración del cuestionario IADL, evaluando el nivel de autonomía funcional de los pacientes para llevar a cabo las tareas de la vida diaria: ensayo controlado aleatorio entre los pacientes de una clínica de memoria (IADL)

En Francia, aproximadamente 1 millón de personas de 65 años o más son diagnosticadas con síndrome de demencia caracterizado por el deterioro cognitivo y el deterioro de la capacidad funcional. Por lo tanto, la evaluación del nivel de autonomía funcional es un paso esencial para monitorear a los pacientes en la clínica de memoria y puede estimarse mediante el cuestionario Lawton IADL, evaluando la capacidad de los pacientes para realizar tareas diarias.

En la clínica de memoria, la primera estimación del nivel de autonomía del paciente se logra durante una entrevista cara a cara entre su cuidador principal y una enfermera, utilizando el cuestionario IADL. Esta evaluación debe renovarse cada año. El cuestionario de la IADL es parte de la información de que las consultas de recuerdos se transmitirán al Banco Nacional de Alzheimer (BNA).

Sin embargo, la práctica actual ha demostrado que la colección sistemática es problemática en la organización de la clínica de memoria. Por lo tanto, se espera que recolecte este cuestionario por teléfono para medir los cambios en el nivel de autonomía durante la enfermedad y mejorar la integridad de esta colección. Se realiza un estudio con el objetivo principal de medir la confiabilidad de la evaluación de los cuestionarios de IADL realizados durante una entrevista telefónica con el cuidador del paciente, en comparación con el modo de referencia: la entrevista cara a cara con el cuidador.

Materiales y métodos El diseño experimental del estudio será un ensayo cruzado aleatorizado (crossover), incluidos 394 pacientes divididos en dos ramas. En la primera parte, la recolección del cuestionario IADL se realizará de acuerdo con el método de referencia en la consulta (entrevista cara a cara con la enfermera), la medición se repetirá a intervalos de 1 mes por teléfono. En la segunda parte, se revertirá la secuencia de modos de ejecución. La confiabilidad de la medición del nivel de autonomía se estudiará comparando mediciones repetidas basadas en modos de transferencia. La correspondencia entre las medidas repetidas también se considerará en términos de características del paciente. Se evaluará la viabilidad de la administración del cuestionario en modo teléfono.

Resultados esperados El modo de administración por teléfono debe permitir obtener una medición confiable del nivel de autonomía del paciente cuando la administración se lleva a cabo de manera estandarizada. El estudio también debe identificar pacientes y situaciones para las cuales este método de administración por teléfono puede ser apropiado.