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Biocolección I-CAN (I-CAN)

8 de septiembre de 2021 actualizado por: Nantes University Hospital

Aneurismas intracraneales: de formas familiares a mecanismos fisiopatológicos

El aneurisma intracraneal (AI) es una anomalía cerebrovascular asintomática que afecta al 3,2% de la población general. La complicación devastadora de la IA es su ruptura, que provoca una hemorragia subaracnoidea que puede provocar una discapacidad grave y la muerte. Desafortunadamente, no existen pistas confiables ni herramientas de diagnóstico para predecir la formación y/o el destino de una IA en un individuo determinado. Además, no existe un fármaco farmacológico disponible para prevenir la ruptura del aneurisma y la hemorragia subaracnoidea posterior. Los tratamientos actuales son invasivos con un riesgo significativo de morbilidad del procedimiento. Por lo tanto, aún ahora, el manejo de pacientes con IA sigue siendo extremadamente desafiante y controvertido. Aunque la patogenia de la IA ha sido objeto de muchos estudios durante la última década, los mecanismos subyacentes a la formación, el crecimiento y la ruptura de la IA aún se desconocen en su mayoría y no se dispone de modelos animales relevantes de la IA. La historia familiar de IA predispone a la formación y ruptura de IA y la creciente evidencia sugiere un componente genético de la formación de IA, con modos heterogéneos de herencia y penetrancia. Este proyecto, que reúne a neurorradiólogos, genetistas y biólogos vasculares, aborda la urgente necesidad de comprender los mecanismos patogénicos de la AI para desarrollar herramientas de diagnóstico y predicción del riesgo de AI. Los investigadores proponen identificar las variantes que causan IA mediante la secuenciación del exoma completo en las formas familiares de la enfermedad. Los investigadores plantean la hipótesis de que el análisis funcional de las variantes causales/de susceptibilidad así identificadas proporcionará pistas para comprender los mecanismos patológicos de formación de IA y las bases para desarrollar herramientas de diagnóstico. Este proyecto tiene como objetivo cumplir con este desafío. Con base en datos preliminares que ya permitieron identificar dicha variante, y la combinación de investigaciones genéticas y funcionales, los objetivos específicos de este proyecto son: - Identificar variantes causantes de IA en formas familiares de la enfermedad mediante secuenciación del exoma completo; - Comprender la función de estos genes/variantes en la formación y ruptura de IA mediante enfoques moleculares y celulares y la generación de modelos animales relevantes; - Descubrir potenciales biomarcadores de riesgo de formación y/o ruptura de AI.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3078

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Angers, Francia, 49933
        • Angers University Hospital
      • Besançon, Francia, 25030
        • Besançon University Hospital
      • Bordeaux, Francia, 33404
        • Bordeaux University Hospital
      • Créteil, Francia, 94000
        • Henri Mondor Hospital (AP-HP)
      • Dijon, Francia, 21079
        • Dijon University Hospital
      • Grenoble, Francia, 38043
        • Grenoble University Hospital
      • La réunion, Francia, 97448
        • La réunion university hospital
      • Le Kremlin-Bicêtre, Francia, 94270
        • Kremlin-Bicêtre University Hospital (AP-HP)
      • Limoges, Francia, 87042
        • Limoges university hospital
      • Nancy, Francia, 54035
        • Nancy University Hospital
      • Nantes, Francia, 44093
        • Nantes University Hospital
      • Paris, Francia, 75010
        • Lariboisière University Hospital (AP-HP)
      • Paris, Francia, 75013
        • La Pitié-Salpétrière University Hospital (AP-HP)
      • Paris, Francia, 75014
        • Sainte Anne Hospital
      • Paris, Francia, 75019
        • Rotschild Fundation
      • Poitiers, Francia, 86021
        • Poitiers University Hospital
      • Rennes, Francia, 35033
        • Rennes University Hospital
      • Rouen, Francia, 76031
        • Rouen University hospital
      • Toulouse, Francia, 31059
        • Toulouse university hospital
      • Tours, Francia, 37044
        • Tours University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La etapa inicial de esta biocolección se basa en el reclutamiento de familias numerosas para el análisis de ligamiento genético. Este es un primer paso para identificar a los pacientes con aneurismas intracraneales que ocurren en un contexto familiar y realizar una investigación integral de acuerdo con las guías clínicas vigentes para evaluar a la familia potencialmente informativa y garantizar su adherencia a la biocolección previa. El siguiente paso es el fenotipado fino y preciso de cada uno de los miembros de la familia (imágenes) y la recolección de una muestra de sangre para la extracción de ADN para el análisis genético molecular.

La población reclutada estará compuesta por índice y sus familiares sanos y casos con casos esporádicos e IA. Los vínculos de parentesco se establecerán a partir de árboles genealógicos.

Descripción

Índices de criterios de inclusión y casos relacionados (familiares) de aneurismas intracraneales:

  • Índice: Cualquier paciente que consulta por una IA mayor y alguna bifurcación típica con al menos otro caso alcanzado IA similar de 1er grado
  • Relacionado: Todos similares a primer grado, de 20 años o más, pacientes con antecedentes familiares de AI y alguna bifurcación típica (≥2 logradas) Para estos últimos, dirigidos por tamizaje con resonancia magnética (RM) secuencia Tiempo de Vuelo (TOF) ), T2 axial, EGT2.
  • biocolección de consentimiento por escrito para la participación en la recolección de muestras biológicas

Criterios de inclusión casos esporádicos de AI:

  • Cualquier paciente que consulta por AI y alguna bifurcación típica
  • Pacientes de 20 años o más
  • biocolección de consentimiento por escrito para la participación en la recolección de muestras biológicas

Criterios de no inclusión:

  • Pacientes que han demostrado la imposibilidad o la negativa a firmar el consentimiento informado biocolección
  • diagnóstico sindrómico conocido como proveedor de AIC

    • Síndrome de Marfan
    • AOS con SMAD 3
    • Síndrome de Danlos Elhers tipo II y IV
    • Poliquística Autosómica Dominante
    • Síndrome de Moyamoya
  • carácter de IA:

    • disecante o fusiforme
    • Combinado con una malformación arteriovenosa
    • como una ampolla
    • micótico
  • Patología de la sustancia blanca cerebral detectada en la resonancia magnética sugestiva:

    • Mutación COL4A1

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presencia o ausencia de anormalidad genética
Periodo de tiempo: Hasta un año

Identificación de anomalías genéticas segregantes con la presencia de aneurismas intracraneales en las familias informativas reclutadas. Secuenciación de todo el exoma en una cohorte de pacientes portadores de formas familiares de aneurismas intracraneales.

Análisis del nivel en sangre de la proteína GAIA 1 en una gran cohorte de portadores familiares y esporádicos de aneurismas intracraneales

Hasta un año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hubert DESAL, Pr, Nantes University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

3 de marzo de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

19 de diciembre de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de febrero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

18 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

9 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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