Evaluación comparativa del dolor postendodóntico después del tratamiento de conducto con dos sistemas rotatorios: Neolix y Waveone

Se tomaron en consideración muchos estudios de dolor después de la experiencia del tratamiento de conducto.

El dolor después del tratamiento de endodoncia sigue siendo uno de los principales problemas de los pacientes. Se han informado prevalencias que han sido ampliamente estudiadas como 6/10% a 9,82%.

Una de las estrategias importantes en el tratamiento de endodoncia, la prevención y el control del dolor después del tratamiento. Se produce este trastorno multifactorial que da como resultado un proceso complejo, que afecta los factores intrínsecos del paciente, el diente y la habilidad del odontólogo.

Se consideraron factores mecánicos que incluyen técnicas de instrumentación de canales, sobre instrumentación o extrusión de material de obturación de canales asociados a la presencia de dolor después del tratamiento.

La extrusión apical de desechos infectados durante el canal de instrumentación puede crear o exacerbar el proceso inflamatorio. El proceso de extrusión de desechos apicales de conformación del canal puede aumentar incluso si la preparación se limita al canal. Quedan restos en ambos métodos de preparación, ya sea manualmente con limas de acero inoxidable y técnica rotatoria con limas de níquel titanio.

El uso de la técnica rotatoria entre los dentistas ha aumentado. El desarrollo de limas NITI y el sistema de instrumentación rotatoria reducen la extrusión apical de desechos, por lo que se puede esperar que se reduzca la incidencia de inflamación y dolor después del tratamiento, logrado por estos medios.

Estudios recientes han demostrado que las técnicas de conformación recíproca, en comparación con las técnicas de rotación completa, aumentan significativamente la cantidad de desechos extruidos de la región apical de la raíz y provocan un aumento del dolor después del tratamiento.

Los dos sistemas rotativos disponibles en el mercado son:

1) Neolix (france Neolix SAS) introdujo recientemente la lima NITI, de una sola fila, con movimientos de rotación completa, con sección cuadrada y rectangular, con una forma no uniforme a lo largo de la cuchilla, tamaños de punta, 25 y Tipper 0 / 08, y un sistema, Wave one, (DENTSPLY Maillefer), que es una lima NITI, Single file y Single use, y los movimientos de vaivén, y cross-Convex triangular Modified y en tres tamaños: pequeño, primario (tip size 25 y Tipper 0 /08), se contiene grande, que de acuerdo al tamaño del canal, se selecciona uno de ellos.

En un estudio realizado por Ana Arias et al., los pacientes del grupo experimental fueron tratados por las raíces de las limas rotatorias y los pacientes del grupo control fueron tratados mediante la técnica de paso atrás, los resultados mostraron que más pacientes del grupo control experimentaron dolor después terapia de conducto radicular. Mientras que la duración del dolor en el grupo de control en comparación con el grupo experimental, se ha informado menos.

En un estudio de Aqrabawi, los dientes con pulpa vital se dividieron en dos grupos. El tratamiento de conductos radiculares en el primer grupo, se realizó mediante lima manual, y en el segundo grupo, mediante limas rotatorias Protaper.

Y no se ha detectado ninguna diferencia significativa en el dolor después del tratamiento de conducto.

Gambarini demostró en el estudio que los pacientes tratados con el sistema waveone experimentaron significativamente más dolor después del tratamiento en comparación con TF y TF adaptativo.

Hoy en día, los dentistas tienden a utilizar sistemas rotatorios. A pesar de la creciente diversidad de estos sistemas, así como de algunos estudios sobre la prevalencia del dolor después del tratamiento de conductos mediante sistemas rotatorios, y en particular, comparando la cantidad de dolor después del tratamiento, entre los sistemas de ROTACIÓN COMPLETA Y RECÍPROCA de una fila, el objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la aplicación de la preparación del canal por el sistema Neolix y WaveOne, en la prevalencia de dolor después de los tratamientos de endodoncia.