Resistencia a la grelina en adolescentes con escoliosis idiopática

La escoliosis idiopática del adolescente (AIS) es la patología más común de la columna vertebral. Se opone a la escoliosis secundaria por enfermedades crónicas. Se han hecho muchas hipótesis para dilucidar el origen de esta enfermedad. Recientemente, se ha investigado la vía de la melatonina, ya que la pinealectomía del pollo crea una escoliosis que se asemeja a la AIS y la suplementación con melatonina invierte el proceso. Además, la administración de melatonina a pacientes con AIS mejoró la patología. Sin embargo, esta hipótesis ha mostrado resultados controvertidos. Estudios recientes han demostrado resistencia celular a la melatonina en células osteoblásticas de pacientes con AIS. La melatonina actúa a través del receptor acoplado a proteína G (GPCR), utilizando principalmente la vía Gi. En los osteoblastos AIS, esta vía se bloquea, lo que conduce a una disminución de la inactivación de la adenilil ciclasa y, por lo tanto, al mantenimiento de un alto nivel de concentraciones de monofosfato de adenosina cíclico (cAMP) en las células. Como la modulación de cAMP es importante para la osteogénesis, dicha resistencia puede ser crítica para el inicio o el desarrollo de AIS.

La señalización de Gi es utilizada por varios otros GPCR, por lo tanto, esta resistencia hormonal lógicamente podría encontrarse en otras vías hormonales o mediadoras. Un estudio precedente se centró previamente en la grelina en AIS y demostró que los pacientes con AIS poseen valores plasmáticos elevados de grelina. Este estudio también observó una disminución de la respuesta a la grelina en osteoblastos de cultivos AIS.