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Bioprótesis aórtica ACURATE Neo™ AS para implantación utilizando el sistema de colocación transfemoral ACURATE neoTM AS TF en pacientes con estenosis aórtica grave

15 de febrero de 2023 actualizado por: Symetis SA
Ensayo clínico destinado a evaluar la seguridad y el rendimiento de la bioprótesis aórtica ACURATE neo™ AS y el sistema de colocación transfemoral ACURATE neo™ AS TF con fines de aprobación de la marca CE.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Ensayo de un solo brazo, prospectivo, multicéntrico, no aleatorizado y abierto. El propósito de este ensayo es recopilar datos de seguridad y rendimiento relacionados con la bioprótesis aórtica ACURATE neo™ AS y el sistema de colocación transfemoral ACURATE neo™ AS TF.

La bioprótesis aórtica ACURATE neo™ AS y el sistema de colocación transfemoral ACURATE neo™ AS TF están diseñados para usarse en reemplazo de válvula aórtica transcatéter (TAVR) mínimamente invasivo mediante acceso transfemoral en pacientes que presentan estenosis grave de válvula aórtica.

El objetivo principal es evaluar la seguridad y el rendimiento del dispositivo de estudio en pacientes que presentan estenosis aórtica (EA) grave que se considera de alto riesgo para la cirugía.

El objetivo secundario es evaluar eventos adversos y estudiar el funcionamiento del dispositivo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bad Nauheim, Alemania, 61231
        • Kerckhoff-Klinik Forschungsgesellschaft mbH
      • Dortmund, Alemania
        • Johannes Hospital
      • Halle (Saale), Alemania, 06120
        • Universitätsklinikum Halle - Universitätsklinik und Poliklinik für Herzchirurgie
      • Hamburg, Alemania, 20246
        • Universitäres Herzzentrum Hamburg - Klinik und Poliklinik für Herz- und Gefäßchirurgie
      • Leipzig, Alemania, 04289
        • Herzzentrum Leipzig GmbH
      • München, Alemania, 80636
        • Deutsches Herzzentrum München
      • Regensburg, Alemania, 93053
        • Universitätsklinik Regensburg
      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Rigshospitalet
      • Luzern, Suiza, 6000
        • Luzerner Kantonsspital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

75 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Paciente de 75 años de edad y mayor
  2. Estenosis aórtica severa definida como:

    • Gradiente aórtico medio > 40 mmHg o
    • Velocidad máxima del chorro > 4,0 m/s o
    • Área de la válvula aórtica de < 1,0 cm2
  3. Candidato de alto riesgo para AVR convencional definido como:

    • EuroSCORE logístico 1 ≥ 20% o
    • Puntuación STS ≥ 8% o
    • El equipo cardíaco (cardiólogo y cirujano cardíaco) consensuó que el paciente no es un candidato quirúrgico para AVR convencional debido a condiciones comórbidas significativas no relacionadas con la estenosis aórtica
  4. Clase funcional NYHA > II
  5. Diámetro del anillo aórtico desde ≥ 21 mm hasta ≤ 27 mm por TC
  6. Paciente dispuesto a participar en el estudio y otorga consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  1. Estenosis aórtica congénita o válvula aórtica unicúspide o bicúspide
  2. Insuficiencia aórtica no estenótica
  3. Excentricidad severa de la calcificación
  4. Insuficiencia mitral severa (>2+)
  5. Presencia de bioprótesis mitral
  6. Presencia de bioprótesis aórtica previamente implantada
  7. Presencia de anillo protésico
  8. Anatomía NO apropiada para implante transfemoral debido al tamaño, enfermedad y grado de calcificación o tortuosidad de la aorta o arterias ilio-femorales
  9. Aneurisma aórtico torácico (TAA) o abdominal (AAA)
  10. Presencia de stent endovascular para tratamiento de AAT o AAA
  11. El ecocardiograma transesofágico (ETE) está contraindicado
  12. Evidencia de masa intracardíaca, trombo o vegetación
  13. Disfunción ventricular severa con fracción de eyección < 20%
  14. Cualquier intervención percutánea, excepto la valvuloplastia con balón (BAV) dentro del mes anterior al procedimiento de implante
  15. Infarto agudo de miocardio en el mes anterior al procedimiento de implante
  16. AIT o accidente cerebrovascular previo en los 3 meses anteriores al procedimiento de implante
  17. Úlcera activa o sangrado gastrointestinal (GI) dentro de los 3 meses anteriores al procedimiento de implante
  18. Cualquier procedimiento quirúrgico o percutáneo programado que se realice antes de la visita de 30 días
  19. Condiciones severas de coagulación
  20. Rechazo de transfusiones de sangre.
  21. Presión sistólica
  22. Miocardiopatía hipertrófica con o sin obstrucción
  23. Endocarditis bacteriana activa u otras infecciones activas
  24. Insuficiencia hepática (> Niño B)
  25. Disfunción renal crónica con creatinina sérica > 2,5 mg/dL o diálisis renal
  26. Rechazo de la cirugía
  27. EPOC grave que requiere oxígeno domiciliario
  28. Enfermedad neurológica que afecta severamente la deambulación o el funcionamiento diario, o demencia
  29. Esperanza de vida < 12 meses debido a condiciones comórbidas no cardíacas
  30. Incapacidad para tolerar la terapia anticoagulante
  31. Contraindicación a medios de contraste o alergia al níquel
  32. Participar actualmente en un fármaco en investigación u otro estudio de dispositivo
  33. Estenosis aórtica no valvular
  34. Estenosis aórtica adquirida no calcificada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: PRECISO neo AS
Reemplazo transcatéter de válvula aórtica por acceso transfemoral
Otros nombres:
  • Bioprótesis aórtica ACURATE neo™ AS (nombre comercial: válvula aórtica ACURATE neo2™)
  • Sistema de aplicación transfemoral ACURATE neo™ AS TF (Nombre comercial: Sistema de aplicación transfemoral ACURATE neo2™)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de mortalidad por todas las causas a los 30 días de seguimiento
Periodo de tiempo: 30 días post-implante
30 días post-implante

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de eventos clínicos según lo definido por las pautas VARC
Periodo de tiempo: 7 días, 30 días, 12 meses después del implante

Eventos clínicos:

  • Mortalidad
  • Carrera
  • Infarto de miocardio
  • Complicación de sangrado
  • Lesión renal aguda
  • Complicación vascular
  • Alteraciones de la conducción y arritmia
  • Otras complicaciones relacionadas con TAVI
7 días, 30 días, 12 meses después del implante
Éxito procesal
Periodo de tiempo: Dia del implante
2. Éxito del procedimiento definido como la ausencia de complicaciones que surjan durante la implantación de la válvula protésica, tales como: incapacidad para asentar correctamente la válvula en el anillo; necesidad de más de una bioprótesis aórtica (válvula en válvula); o si se requiere un reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica para corregir una regurgitación aórtica grave o una complicación del procedimiento
Dia del implante
Éxito del dispositivo
Periodo de tiempo: Dia del implante

3. El éxito del dispositivo se define como:

  • Ausencia de mortalidad intra-procedimiento Y,
  • Colocación correcta de una válvula cardíaca protésica única en la ubicación anatómica adecuada Y,
  • Rendimiento previsto de la válvula cardíaca protésica (EOAi >0,85 cm2/m2 y gradiente medio de la válvula aórtica
Dia del implante
Seguridad compuesta VARC a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
30 dias
Mejoría clínica desde el inicio según la clasificación funcional de la NYHA
Periodo de tiempo: 7 días, 30 días, 12 meses después del implante
7 días, 30 días, 12 meses después del implante
Mejoría desde el inicio en la función hemodinámica: área efectiva del orificio, gradiente transprotésico medio
Periodo de tiempo: 7 días, 30 días, 12 meses
7 días, 30 días, 12 meses
Insuficiencia aórtica total
Periodo de tiempo: 7 días, 30 días, 12 meses
7 días, 30 días, 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Helge Möllmann, Prof., Klinik für Innere Medizin - St.-Johannes-Hospital - Dortmund, Germany

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de diciembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

24 de enero de 2018

Finalización del estudio (Actual)

13 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de septiembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

16 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos y el protocolo de estudio de este ensayo clínico pueden ponerse a disposición de otros investigadores de acuerdo con la Política de intercambio de datos de Boston Scientific (http://www.bostonscientific.com/en-US/data-sharing-requests.html)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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