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En la era de la vacuna contra el VPH, ¿cuáles son los subtipos actuales de VPH que contribuyen a la displasia cervical de alto grado, el adenocarcinoma in situ y el cáncer de cuello uterino temprano?

21 de noviembre de 2023 actualizado por: Sunnybrook Health Sciences Centre

HSIL/ACIS/cáncer de cuello uterino temprano: ¿Cuáles son los subtipos de VPH causales actuales en la era de la vacunación contra el VPH?

Este estudio analizará muestras de tejido cervical en mujeres con células cervicales anormales para ver si la frecuencia de los subtipos de VPH 16/18 ha cambiado en las poblaciones femeninas de hoy, después de la introducción de la vacuna contra el VPH. Comparará a las mujeres que han estado expuestas a la vacuna contra el VPH con las que no.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El desarrollo de displasia cervical (precursor del cáncer de cuello uterino) y cáncer de cuello uterino requiere la infección con uno de varios subtipos del virus del papiloma humano (VPH) que causan cáncer. Hay más de 100 subtipos de VPH, y la mayoría no causan cáncer. En el pasado, los datos de América del Norte demostraron que el 70 % de los cánceres de cuello uterino tempranos estaban asociados con los subtipos 16 y/o 18 del VPH. Las primeras vacunas contra el VPH aprobadas protegían contra los subtipos comunes de VPH 16 y 18. La vacuna tradicional contra el VPH consta de 3 dosis administradas durante un período de 6 meses.

Desde los 8 años posteriores a la introducción de la vacuna, no se han realizado estudios que analicen los cambios de subtipo de VPH. Es importante determinar si la prevalencia de los subtipos de VPH asociados con el cáncer de cuello uterino precanceroso y/o temprano ha cambiado, y qué resultados preventivos han surgido de la vacunación contra el VPH. Esto tendrá implicaciones en cuanto a la importancia y los efectos anticipados de la inmunización con la vacuna nanovalente que incluye otros subtipos oncogénicos.

Este estudio analizará muestras de tejido para ver si la frecuencia de los subtipos de VPH 16/18 ha cambiado en las poblaciones femeninas en la actualidad, después de la introducción de la vacuna contra el VPH. Comparará a las mujeres que han estado expuestas a la vacuna contra el VPH con las que no.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Mujeres recientemente diagnosticadas con displasia cervical de alto grado, ACIS, o cáncer de cuello uterino temprano que acuden a la Clínica de colposcopia de Sunnybrook.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres ≥ 18 años
  • Presentar displasia intraepitelial cervical de alto grado (HSIL), adenocarcinoma in situ (ACIS) o cáncer de cuello uterino temprano
  • Cumple uno de los dos criterios siguientes:

Se esperaba que le hicieran una biopsia de cuello uterino, un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) o una biopsia de cono como parte del tratamiento estándar O BIEN Ya se le hizo una biopsia de cono de LEEP y el tejido archivado se encuentra en Sunnybrook Health Sciences Center y se tomó dentro de dos años desde el momento del consentimiento.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de HSIL, ACIS o cáncer de cuello uterino temprano antes de 2010
  • Pacientes que no pueden dar su consentimiento
  • Mujeres a las que se les ha realizado una LEEP o una biopsia de cono y el tejido extraído tiene más de 2 años, desde el momento del consentimiento.
  • mujeres que han tenido una LEEP anterior o una biopsia de cono y el tejido se archiva en una institución externa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Vacunado
Pacientes que han recibido la vacuna contra el VPH.
Vacunas ingenuas
Pacientes que no han recibido la vacuna contra el VPH.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia general de los subtipos de VPH
Periodo de tiempo: Base
Determinar la prevalencia de los subtipos de VPH en HSIL/ACIS/cáncer de cuello uterino temprano en pacientes que han estado expuestas o no han recibido una vacuna contra el VPH.
Base
Razones de los fracasos de las vacunas
Periodo de tiempo: Base
Un análisis descriptivo para explorar las posibles razones de los fracasos de la vacuna contra el VPH en mujeres con HSIL/ACIS/cáncer de cuello uterino temprano en pacientes que han estado expuestas a una vacuna contra el VPH.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Allan Covens, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2021

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de octubre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

18 de octubre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

22 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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