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Efectos del entrenamiento de control cognitivo en línea sobre la rumia y los síntomas depresivos

27 de julio de 2022 actualizado por: Ulrike Zetsche, Freie Universität Berlin

"Ein Training Kognitiver Kontrolle Emotionaler Inhalte im Arbeitsgedächtnis: Effekte Auf Die Häufigkeit Und Auswirkungen Von Grübeln Bei Depressed Patienten" (Inglés: Entrenamiento del control cognitivo sobre la información emocional en la memoria de trabajo: efectos sobre la frecuencia de la rumia y su impacto en el estado de ánimo en la vida diaria de pacientes deprimidos)

El presente estudio examina si un entrenamiento de control cognitivo computarizado en comparación con un entrenamiento placebo (falso) reducirá la frecuencia de rumiación depresiva en individuos deprimidos. La rumiación se ha identificado como un factor de riesgo importante para la aparición y recurrencia de episodios depresivos y se ha sugerido que está relacionada con déficits en las funciones de control cognitivo. Por lo tanto, se espera que entrenar el control cognitivo reduzca la frecuencia de la rumia y mejore su efecto perjudicial sobre los estados de ánimo negativos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se ha demostrado que la rumiación intensifica el estado de ánimo disfórico y es uno de los factores de riesgo mejor investigados para el inicio y la recurrencia de episodios depresivos. La evidencia acumulada sugiere que la tendencia a rumiar está relacionada con deficiencias en las funciones de control cognitivo, especialmente con problemas para descartar material negativo que ya no es relevante de la memoria de trabajo (=actualización de la memoria de trabajo).

El objetivo del presente estudio es examinar si el entrenamiento para actualizar el material emocional en la memoria de trabajo tendrá un efecto sobre la frecuencia de uso de la rumia, así como sobre el impacto de la rumia en el estado de ánimo en la vida diaria de los participantes clínicamente deprimidos. Los participantes serán asignados aleatoriamente a 10 sesiones de entrenamiento de control cognitivo en línea o una condición de placebo en línea. La capacidad de actualizar el material emocional en la memoria de trabajo se evaluará antes y después del entrenamiento mediante dos tareas informáticas (tareas de transferencia cercana y lejana). Los efectos del entrenamiento sobre la rumia diaria y la dinámica entre el estado de ánimo diario y la rumia se evaluarán antes y después del entrenamiento, así como a los 3 meses de seguimiento mediante una evaluación ambulatoria (a través de una aplicación para teléfonos inteligentes). Se espera que los individuos en el entrenamiento, en comparación con el grupo de placebo, muestren una mayor reducción en la frecuencia de la rumia, así como una reducción en el impacto negativo de la rumia en el estado de ánimo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

65

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 14195
        • Freie Universität Berlin

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Criterios de la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) para un episodio depresivo mayor actual
  • 18-65 años de edad
  • Idioma nativo alemán (debido a los requisitos de la tarea verbal)

Criterio de exclusión:

  • diagnóstico de por vida de cualquier trastorno bipolar o psicótico, o dependencia de sustancias
  • trastorno por consumo de sustancias en los últimos 12 meses
  • trastorno obsesivo-compulsivo actual (TOC) o trastorno límite de la personalidad (BPS)
  • informar bajo peso severo (IMC <18), cualquier enfermedad neurológica, traumatismo craneoencefálico grave (p. conmoción cerebral grave), o cualquier daño cerebral (p. debido a un accidente cerebrovascular)
  • psicoterapia concurrente durante la duración del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Entrenamiento de control cognitivo emocional adaptativo

Tarea emocional adaptativa n-back: en cada prueba de esta tarea, a los participantes se les presenta una expresión facial emocional. Los participantes deben indicar si la emoción presentada en el ensayo actual es la misma que en los ensayos anteriores. Para entrenar a los participantes en su nivel de habilidad individual, el nivel n varía según el bloque de prueba según el desempeño de los participantes en el bloque anterior.

Se supone que la tarea adaptativa emocional n-back entrena la capacidad de actualizar continuamente el material emocional en la memoria de trabajo.

Se supone que entrena la capacidad de actualizar continuamente el material emocional en la memoria de trabajo.
Comparador activo: Entrenamiento con placebo

Tarea adaptativa de combinación de características no emocionales: en cada prueba de esta tarea, a los participantes se les presentan dos paneles que contienen de 8 a 12 formas cada uno. Se pide a los participantes que comparen los dos paneles y decidan si son idénticos o no. Los paneles contienen un mínimo de 8 formas y un máximo de 12 formas, dependiendo del desempeño de los participantes en el bloque anterior.

Se supone que la tarea adaptativa de combinación de características no emocionales entrena la velocidad de respuesta (que involucra procesos como la búsqueda visual y la concentración). No incluye actualización de la memoria de trabajo.

No entrena la actualización del contenido de la memoria de trabajo; puede entrenar la velocidad del tiempo de reacción, la búsqueda visual o las habilidades de concentración.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la frecuencia de la rumiación en la vida diaria
Periodo de tiempo: desde la evaluación de 7 días antes del entrenamiento (línea de base) hasta (a) la evaluación de 7 días después del entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento), y (b) la evaluación de 7 días después de 3 meses -arriba
La frecuencia de rumiación se mide mediante 2 ítems en la evaluación ambulatoria. La evaluación ambulatoria se emplea durante 7 días antes del entrenamiento, 7 días después del entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento) y 7 días a los 3 meses de seguimiento con 8 indicaciones por día durante cada período de evaluación.
desde la evaluación de 7 días antes del entrenamiento (línea de base) hasta (a) la evaluación de 7 días después del entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento), y (b) la evaluación de 7 días después de 3 meses -arriba
Cambio en el impacto de la rumia diaria en el estado de ánimo diario
Periodo de tiempo: desde la evaluación de 7 días antes del entrenamiento (línea de base) hasta (a) la evaluación de 7 días después del entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento), y (b) la evaluación de 7 días después de 3 meses -arriba
El impacto de la rumiación sobre el estado de ánimo se evalúa como el efecto de la rumiación en el momento t sobre el estado de ánimo depresivo y positivo en el momento t+1 en un modelo multinivel; El tiempo t se refiere a puntos de evaluación consecutivos en la evaluación ambulatoria. La evaluación ambulatoria se emplea durante 7 días antes del entrenamiento, 7 días después del entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento) y 7 días a los 3 meses de seguimiento con 8 indicaciones por día durante cada período de evaluación. La frecuencia de rumiación se evalúa mediante dos ítems; el estado de ánimo deprimido y el positivo se evalúan cada uno mediante la puntuación media de dos ítems.
desde la evaluación de 7 días antes del entrenamiento (línea de base) hasta (a) la evaluación de 7 días después del entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento), y (b) la evaluación de 7 días después de 3 meses -arriba

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la capacidad de actualizar material emocional en la memoria de trabajo
Periodo de tiempo: desde el pre-entrenamiento hasta el post-entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento)
Control de manipulación: Medido por dos tareas de computadora (tarea n-back no adaptativa; tarea de Sternberg modificada) en las sesiones de laboratorio antes y después del entrenamiento (= dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento). Las variables dependientes son las diferencias en las tasas de precisión y los tiempos de reacción entre la condición experimental y la de control en estas tareas.
desde el pre-entrenamiento hasta el post-entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento)
Cambio en el estado de ánimo deprimido y síntomas depresivos
Periodo de tiempo: desde la evaluación de 7 días antes del entrenamiento (línea de base) hasta (a) la evaluación de 7 días después del entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento), y (b) la evaluación de 7 días después de 3 meses -arriba

El estado de ánimo deprimido se evalúa mediante la puntuación media de 2 ítems en la evaluación ambulatoria. La evaluación ambulatoria se emplea durante 7 días antes del entrenamiento, 7 días después del entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento) y 7 días a los 3 meses de seguimiento con 8 indicaciones por día durante cada período de evaluación.

Los síntomas depresivos son evaluados por el Centro de Estudios Epidemiológicos - Escala de Depresión.

desde la evaluación de 7 días antes del entrenamiento (línea de base) hasta (a) la evaluación de 7 días después del entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento), y (b) la evaluación de 7 días después de 3 meses -arriba
Cambio en los niveles de discapacidad
Periodo de tiempo: desde el pre-entrenamiento hasta el post-entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento)
El nivel de discapacidad se evalúa mediante la puntuación total de la versión de autoinforme del Programa de discapacidad 2.0 de la Organización Mundial de la Salud en las sesiones de laboratorio antes y después de la capacitación (= dentro de los 7 días posteriores al final de la fase de capacitación)
desde el pre-entrenamiento hasta el post-entrenamiento (dentro de una semana después del final de la fase de entrenamiento)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ulrike Zetsche, Dr., Freie Universität Berlin

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de diciembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2017

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de enero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los archivos de datos des-individualizados se cargarán en Open Science Framework (https://osf.io/) cuando se preparan publicaciones

Marco de tiempo para compartir IPD

Los archivos de datos despersonalizados y el código analítico para cada publicación se cargarán en Open Science Framework (https://osf.io/) cuando se elabore la publicación respectiva. El enlace de osf se hará público tan pronto como la publicación aparezca en línea. Los datos estarán accesibles mientras exista osf.

Criterios de acceso compartido de IPD

No existen criterios de acceso para la lectura del código y de los datos. Sin embargo, si un investigador quiere usar los datos para análisis posteriores, debe notificar a los autores y pedir permiso.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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