Importancia de la monitorización de los niveles en sangre y saliva de los fármacos utilizados en las enfermedades autoinmunes reumáticas

Ningún tratamiento farmacológico está completamente libre de riesgos y la falta de respuesta, los eventos adversos y la mala adherencia pueden afectar su eficacia. También existe una gran variabilidad interindividual en la respuesta a los tratamientos en cuanto a eficacia y toxicidad, y para muchos fármacos también hay un período de semanas a meses para establecer su eficacia. En este contexto, este proyecto tiene como objetivo evaluar la importancia de la monitorización de los niveles sanguíneos y salivales del fármaco utilizado en las enfermedades reumáticas autoinmunes en el seguimiento de la adherencia a la terapia. Además, este proyecto pretende utilizar la monitorización de niveles de fármacos, basada en estudios farmacocinéticos y modelado farmacocinético/farmacodinámico, para ampliar la comprensión de los posibles mecanismos celulares, tisulares e inmunológicos implicados en la eficacia y los efectos adversos de estos fármacos con la perspectiva de reducir el daño y mantener la eficacia terapéutica. La cromatografía líquida de alta resolución (HPLC) acoplada a la espectrometría de masas, que se utilizará para evaluar hidroxicloroquina, talidomida, glucocorticoides, se considera la tecnología estándar de oro para el análisis cualitativo y cuantitativo de fármacos en sangre y su comparación con la dosis en saliva. es una mejora en la simplificación del proceso. La implantación de esta metodología dedicada a la investigación en nuestro centro, con la necesaria formación de los recursos humanos, permitirá la estandarización y disponibilidad de esta avanzada tecnología a otros proyectos multidisciplinares en diversas áreas de la ciencia. Para los agentes biológicos, el enfoque estará en la comprensión de la pérdida de eficacia y el posible papel de los anticuerpos anti-TNF utilizando la metodología de captura ELISA. Este proyecto temático se dividirá en cuatro secciones con sus respectivos subproyectos de acuerdo con los medicamentos que serán estudiados: hidroxicloroquina, talidomida, agentes biológicos y glucocorticoides.