- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03122431
Reumaattisissa autoimmuunisairauksissa käytettävien lääkkeiden veren ja syljen pitoisuuksien seurannan merkitys
keskiviikko 15. joulukuuta 2021 päivittänyt: University of Sao Paulo General Hospital
Veriarvojen seurannan merkitys verrattuna reumaattisissa autoimmuunisairauksissa käytettävien lääkkeiden sylkipitoisuuksiin: hoitoon sitoutuminen ja mahdollisten tehokkuuteen ja haittavaikutuksiin liittyvien taustalla olevien mekanismien ymmärtäminen
Mikään lääkehoito ei ole täysin riskitön ja vasteen puute, haittatapahtumat ja huono hoitoon sitoutuminen voivat vaikuttaa sen tehokkuuteen.
Tässä yhteydessä tämän hankkeen tavoitteena on arvioida reumaattisissa autoimmuunisairauksissa käytettävien veripitoisuuksien ja sylkilääkkeiden seurannan merkitystä terapian noudattamisen seurannassa.
Lisäksi tässä hankkeessa on tarkoitus käyttää farmakokineettisiin tutkimuksiin ja farmakokinetiikan/farmakodynamiikan mallinnukseen perustuvaa lääketasojen seurantaa laajentamaan ymmärrystä mahdollisista solu-, kudos- ja immunologisista mekanismeista, jotka liittyvät näiden lääkkeiden tehoon ja haittavaikutuksiin. vähentää vahinkoa ja ylläpitää terapeuttista tehoa.
Korkean suorituskyvyn nestekromatografiaa (HPLC) yhdistettynä massaspektrometriaan, jota käytetään hydroksiklorokiinin, talidomidin, glukokortikoidien arvioimiseen, pidetään kultaisena standarditeknologiana veren lääkkeiden kvalitatiivisessa ja kvantitatiivisessa analyysissä ja sen vertailussa syljen annokseen. on parannus prosessin yksinkertaistamiseen.
Biologisten aineiden osalta painopiste on tehon menettämisen ja anti-TNF-vasta-aineiden mahdollisen roolin ymmärtämisessä ELISA-sieppausmetodologiaa käyttäen. Tämä projekti jaetaan neljään osaan, joissa on vastaavat alaprojektit tutkittavien lääkkeiden mukaan. : hydroksiklorokiini, talidomidi, biologiset aineet ja glukokortikoidit.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Mikään lääkehoito ei ole täysin riskitön ja vasteen puute, haittatapahtumat ja huono hoitoon sitoutuminen voivat vaikuttaa sen tehokkuuteen.
Hoitojen tehokkuuden ja toksisuuden suhteen on myös suuri yksilöiden välinen vaihtelu, ja monien lääkkeiden tehokkuuden toteamiseen on myös viikoista kuukausiin aikaa.
Tässä yhteydessä tämän hankkeen tavoitteena on arvioida reumaattisissa autoimmuunisairauksissa käytettävien veripitoisuuksien ja sylkilääkkeiden seurannan merkitystä terapian noudattamisen seurannassa.
Lisäksi tässä hankkeessa on tarkoitus käyttää farmakokineettisiin tutkimuksiin ja farmakokinetiikan/farmakodynamiikan mallinnukseen perustuvaa lääketasojen seurantaa laajentamaan ymmärrystä mahdollisista solu-, kudos- ja immunologisista mekanismeista, jotka liittyvät näiden lääkkeiden tehoon ja haittavaikutuksiin. vähentää vahinkoa ja ylläpitää terapeuttista tehoa.
Korkean suorituskyvyn nestekromatografiaa (HPLC) yhdistettynä massaspektrometriaan, jota käytetään hydroksiklorokiinin, talidomidin, glukokortikoidien arvioimiseen, pidetään kultaisena standarditeknologiana veren lääkkeiden kvalitatiivisessa ja kvantitatiivisessa analyysissä ja sen vertailussa syljen annokseen. on parannus prosessin yksinkertaistamiseen.
Tämän tutkimukselle omistetun metodologian käyttöönotto keskuksessamme tarvittavalla henkilöstökoulutuksella mahdollistaa tämän edistyneen teknologian standardoinnin ja saatavuuden muihin monitieteisiin hankkeisiin eri tieteenaloilla.
Biologisten aineiden osalta painopiste on tehon menetyksen ja anti-TNF-vasta-aineiden mahdollisen roolin ymmärtämisessä ELISA-sieppausmetodologiaa käyttäen. Tämä temaattinen projekti jaetaan neljään osaan, joissa on vastaavat alaprojektit sen mukaan, mitä lääkkeitä tullaan käyttämään. tutkittu: hydroksiklorokiini, talidomidi, biologiset aineet ja glukokortikoidit.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
93
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
São Paulo, Brasilia, 05403-000
- Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USP
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
5 vuotta - 64 vuotta (AIKUINEN, LAPSI)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Talidomidin osaprojekti:
Sisällyttämiskriteerit:
- SLE-diagnoosi vuoden 1997 ACR-kriteerien mukaan
- Aktiiviset ja tulenkestävät ihon lupusvauriot
- Miessukupuoli (ehkäisyestemenetelmää käyttävä) tai vahvistettu hedelmättömyys naissukupuolen osalta
- Normaali elektroneuromyografia tutkimukseen tullessa
Poissulkemiskriteerit:
- Alkoholismi
- Perifeerisen neuropatian historia
- Aiempi trombofilia tai positiiviset fosfolipidivasta-aineet
- Munuaisten ja/tai keskushermoston ja/tai hematologinen aktiivisuus
HCQ:n alennettu osaprojekti:
Sisällyttämiskriteerit:
- SLE-diagnoosi vuoden 1997 ACR-kriteerien mukaan
- Hydroksiklorokiinin käyttö (5-6,5 mg/kg/vrk) ≥5 vuoden ajan
- SLEDAI-2K <4
Poissulkemiskriteerit:
- Alkoholismi
- Munuaisdialyysi
- Samanaikainen infektioprosessi
- Akuutit ja krooniset maksasairaudet
- Joidenkin HCQ:n kanssa vuorovaikutuksessa olevien lääkkeiden (simetidiini, antasidit, digoksiini, aminoglykosidit, penisillamiini, neostigmiini, pyridostigmiini) samanaikainen käyttö
- Retinopatian merkit
HCQ korkea osaprojekti:
Sisällyttämiskriteerit:
- SLE-diagnoosi vuoden 1997 ACR-kriteerien mukaan
- Hydroksiklorokiinia ei ole käytetty ≥ 6 kuukauteen
- LES/LESJ toiminnassa (SLEDAI≥6)
Poissulkemiskriteerit:
- Alkoholismi
- Munuaisdialyysi
- Samanaikainen infektioprosessi
- Akuutit ja krooniset maksasairaudet
- Joidenkin HCQ:n kanssa vuorovaikutuksessa olevien lääkkeiden (simetidiini, antasidit, digoksiini, aminoglykosidit, penisillamiini, neostigmiini, pyridostigmiini) samanaikainen käyttö
- Retinopatian merkit
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: SLE/iholupus talidomidin kanssa
Tämä osaprojekti sisältää vain yhden haaran lupuspotilaista, joilla on aktiivinen ja refraktorinen ihosairaus ja jotka ovat kelvollisia talidomidia 100 mg/vrk 12 kuukauden ajan.
|
Talidomidi 100 mg/vrk
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Inaktiivinen SLE normaaliannoksella HCQ:ta
Tämä osaprojekti sisältää yhden haaran lupuspotilaista, joilla on inaktiivinen sairaus ja jota ylläpidetään tavallisella hydroksiklorokiiniannoksella (400 mg/vrk).
|
Hydroksiklorokiini 5,0 mg/kg/vrk
Muut nimet:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Inaktiivinen SLE pienellä HCQ-annoksella
Tämä osaprojekti sisältää yhden haaran lupuspotilaista, joilla on inaktiivinen sairaus: jossa annosta pienennetään 400 mg:aan 3 kertaa viikossa (hydroksiklorokiinia vähennetty).
|
Hydroksiklorokiini 2,5 mg/kg/vrk
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Talidomidin seerumitasot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Seerumin talidomiditasot nestekromatografialla ja tandem-massaspektrometrialla (HPLC-MS/MS)
|
12 kuukautta
|
|
Hydroksiklorokiinin seerumitasot
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Seerumin hydroksiklorokiinitasot LCMS:llä
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Eloisa Bonfa, MD, PhD, University of Sao Paulo
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Hochberg MC. Updating the American College of Rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 1997 Sep;40(9):1725. doi: 10.1002/art.1780400928. No abstract available.
- Frances C, Cosnes A, Duhaut P, Zahr N, Soutou B, Ingen-Housz-Oro S, Bessis D, Chevrant-Breton J, Cordel N, Lipsker D, Costedoat-Chalumeau N. Low blood concentration of hydroxychloroquine in patients with refractory cutaneous lupus erythematosus: a French multicenter prospective study. Arch Dermatol. 2012 Apr;148(4):479-84. doi: 10.1001/archdermatol.2011.2558.
- Albrecht J, Taylor L, Berlin JA, Dulay S, Ang G, Fakharzadeh S, Kantor J, Kim E, Militello G, McGinnis K, Richardson S, Treat J, Vittorio C, Van Voorhees A, Werth VP. The CLASI (Cutaneous Lupus Erythematosus Disease Area and Severity Index): an outcome instrument for cutaneous lupus erythematosus. J Invest Dermatol. 2005 Nov;125(5):889-94. doi: 10.1111/j.0022-202X.2005.23889.x.
- Bai N, Cui XY, Wang J, Sun CG, Mei HK, Liang BB, Cai Y, Song XJ, Gu JK, Wang R. Determination of thalidomide concentration in human plasma by liquid chromatography-tandem mass spectrometry. Exp Ther Med. 2013 Feb;5(2):626-630. doi: 10.3892/etm.2012.847. Epub 2012 Nov 30.
- Bernstein HN. Ocular safety of hydroxychloroquine. Ann Ophthalmol. 1991 Aug;23(8):292-6.
- Briani C, Zara G, Rondinone R, Della Libera S, Ermani M, Ruggero S, Ghirardello A, Zampieri S, Doria A. Thalidomide neurotoxicity: prospective study in patients with lupus erythematosus. Neurology. 2004 Jun 22;62(12):2288-90. doi: 10.1212/01.wnl.0000130499.91775.2c.
- Coelho A, Souto MI, Cardoso CR, Salgado DR, Schmal TR, Waddington Cruz M, de Souza Papi JA. Long-term thalidomide use in refractory cutaneous lesions of lupus erythematosus: a 65 series of Brazilian patients. Lupus. 2005;14(6):434-9. doi: 10.1191/0961203305lu2124oa.
- Costedoat-Chalumeau N, Amoura Z, Hulot JS, Hammoud HA, Aymard G, Cacoub P, Frances C, Wechsler B, Huong du LT, Ghillani P, Musset L, Lechat P, Piette JC. Low blood concentration of hydroxychloroquine is a marker for and predictor of disease exacerbations in patients with systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2006 Oct;54(10):3284-90. doi: 10.1002/art.22156.
- Costedoat-Chalumeau N, Pouchot J, Guettrot-Imbert G, Le Guern V, Leroux G, Marra D, Morel N, Piette JC. Adherence to treatment in systemic lupus erythematosus patients. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2013 Jun;27(3):329-40. doi: 10.1016/j.berh.2013.07.001.
- Costedoat-Chalumeau N, Dunogue B, Morel N, Le Guern V, Guettrot-Imbert G. Hydroxychloroquine: a multifaceted treatment in lupus. Presse Med. 2014 Jun;43(6 Pt 2):e167-80. doi: 10.1016/j.lpm.2014.03.007. Epub 2014 May 19.
- Cuadrado MJ, Karim Y, Sanna G, Smith E, Khamashta MA, Hughes GR. Thalidomide for the treatment of resistant cutaneous lupus: efficacy and safety of different therapeutic regimens. Am J Med. 2005 Mar;118(3):246-50. doi: 10.1016/j.amjmed.2004.04.030.
- Giannini F, Volpi N, Rossi S, Passero S, Fimiani M, Cerase A. Thalidomide-induced neuropathy: a ganglionopathy? Neurology. 2003 Mar 11;60(5):877-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000049462.03800.b1. No abstract available.
- Gladman DD, Ibanez D, Urowitz MB. Systemic lupus erythematosus disease activity index 2000. J Rheumatol. 2002 Feb;29(2):288-91.
- Jallouli M, Galicier L, Zahr N, Aumaitre O, Frances C, Le Guern V, Liote F, Smail A, Limal N, Perard L, Desmurs-Clavel H, Le Thi Huong D, Asli B, Kahn JE, Pourrat J, Sailler L, Ackermann F, Papo T, Sacre K, Fain O, Stirnemann J, Cacoub P, Leroux G, Cohen-Bittan J, Sellam J, Mariette X, Blanchet B, Hulot JS, Amoura Z, Piette JC, Costedoat-Chalumeau N; Plaquenil Lupus Systemic Study Group. Determinants of hydroxychloroquine blood concentration variations in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2015 May;67(8):2176-84. doi: 10.1002/art.39194.
- Knop J, Bonsmann G, Happle R, Ludolph A, Matz DR, Mifsud EJ, Macher E. Thalidomide in the treatment of sixty cases of chronic discoid lupus erythematosus. Br J Dermatol. 1983 Apr;108(4):461-6. doi: 10.1111/j.1365-2133.1983.tb04600.x.
- Kyriakis KP, Kontochristopoulos GJ, Panteleos DN. Experience with low-dose thalidomide therapy in chronic discoid lupus erythematosus. Int J Dermatol. 2000 Mar;39(3):218-22. doi: 10.1046/j.1365-4362.2000.00953.x.
- Michaelides M, Stover NB, Francis PJ, Weleber RG. Retinal toxicity associated with hydroxychloroquine and chloroquine: risk factors, screening, and progression despite cessation of therapy. Arch Ophthalmol. 2011 Jan;129(1):30-9. doi: 10.1001/archophthalmol.2010.321.
- Morita S, Takahashi T, Yoshida Y, Yokota N. Population Pharmacokinetics of Hydroxychloroquine in Japanese Patients With Cutaneous or Systemic Lupus Erythematosus. Ther Drug Monit. 2016 Apr;38(2):259-67. doi: 10.1097/FTD.0000000000000261.
- Tsakonas E, Joseph L, Esdaile JM, Choquette D, Senecal JL, Cividino A, Danoff D, Osterland CK, Yeadon C, Smith CD. A long-term study of hydroxychloroquine withdrawal on exacerbations in systemic lupus erythematosus. The Canadian Hydroxychloroquine Study Group. Lupus. 1998;7(2):80-5. doi: 10.1191/096120398678919778.
- Zanetti CB, Pedrosa T, Kupa LVK, Aikawa NE, Borba EF, Vendramini MBG, Silva CA, Pasoto SG, Bonfa E. Hydroxychloroquine blood levels in stable lupus nephritis under low dose (2-3 mg/kg/day): 12-month prospective randomized controlled trial. Clin Rheumatol. 2021 Jul;40(7):2745-2751. doi: 10.1007/s10067-021-05600-2. Epub 2021 Jan 24.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Maanantai 5. kesäkuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 30. joulukuuta 2020
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 30. maaliskuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 17. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 17. huhtikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Torstai 20. huhtikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Torstai 16. joulukuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 15. joulukuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. toukokuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Sidekudostaudit
- Lupus erythematosus, systeeminen
- Autoimmuunisairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Bakteerien vastaiset aineet
- Leprostaattiset aineet
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Talidomidi
- Hydroksiklorokiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- HPLC-Rheumatic diseases
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Systeeminen lupus erythematosus (SLE)
-
European Society for Blood and Marrow TransplantationEULARPeruutettuTulenkestävä SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUSRanska
-
Peking University People's HospitalNanjing IASO Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTulenkestävä SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUSKiina
-
LiveKidney.BioMedical University of South Carolina; Galilee CBRRekrytointiSysteeminen lupus erythematosus | SLE | Systeeminen lupus erythematosus (SLE) | Lupus | Systeeminen lupus erthematosusYhdysvallat
-
Ventus Therapeutics U.S., Inc.RekrytointiSysteeminen lupus erythematosus | SLE | Ihon lupus erythematosus (CLE) | CLE | SLE (systeeminen lupus)Yhdysvallat, Ranska, Etelä-Afrikka, Bulgaria, Georgia, Unkari, Puola, Espanja
-
Cullinan Therapeutics Inc.RekrytointiSLE | SLE (systeeminen lupus)Yhdysvallat, Australia, Georgia, Bulgaria, Moltova, Romania
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyRekrytointiSysteeminen lupus erythematosus (SLE) | Ihon lupus erythematosus (CLE)Yhdysvallat
-
Progentec Diagnostics, Inc.Oklahoma Center for the Advancement of Science and TechnologyTuntematonSLE | Lupus erythematosus | Järjestelmä; Lupus erythematosus | Lupus FlareYhdysvallat
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyEi vielä rekrytointiaSysteeminen lupus erythematosus (SLE) | Ihon lupus erythematosus (CLE)Yhdysvallat
-
HC Biopharma Inc.Ei vielä rekrytointiaSysteeminen lupus erythematosus (SLE) | Ihon lupus erythematosus (CLE)Kiina
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)ValmisLupus erythematosusYhdysvallat, Saksa, Meksiko, Puerto Rico