Validez de la monitorización transcutánea de bilirrubina en recién nacidos prematuros (TcB)

Diseño y tipo de proyecto Con el fin de permitir la recopilación de datos adecuada y la comparación de las mediciones de TSB versus TcB, este será un diseño de estudio de cohorte prospectivo. La duración prevista será de 2 años. Se realizará un análisis intermedio aproximadamente cada seis meses.

Descripción de la intervención Las mediciones de TcB se obtendrán aproximadamente 30 minutos después de que se extraiga la TSB antes del inicio de la fototerapia, aproximadamente 24 horas después del inicio de la fototerapia y aproximadamente 24 horas después de completar la fototerapia. La medición de TcB implicará presionar ligeramente tres veces en cada sitio, lo que arrojará un valor promedio de bilirrubina transcutánea. Esto se calculará para el interescapular, glúteos y esternón automáticamente por el bilirrubinómetro. Mientras esté en fototerapia, se obtendrá una medición del área de las nalgas no expuestas con pañales aproximadamente a las 24 horas para que coincida con la medición estándar de bilirrubina sérica.

Instrumentos El JM-103 es el bilirrubinómetro que se utilizará para obtener mediciones de TcB para este proyecto. Este medidor se usa actualmente según sea necesario dentro de la unidad para bebés nacidos a término o prematuros tardíos.

Recopilación de datos Se recopilarán datos demográficos básicos, como la edad gestacional, el origen étnico y el sexo. Se recopilarán datos de laboratorio relevantes, como el tipo de sangre de la madre y el bebé, y los resultados de la prueba de Coomb. Además, se recopilarán datos de nutrición enteral e intravenosa, incluidos el tipo y el volumen de alimentos, al mismo tiempo que se obtiene la TcB. Los resultados, fecha, hora y ubicación de la TSB y la TcB se recogerán para su análisis.

Las mediciones de TcB se obtendrán en aquellos bebés a los que ya se les haya ordenado una extracción de sangre para determinar el nivel de bilirrubina sérica. En caso de que el recién nacido inscrito no requiera fototerapia durante su hospitalización, se recopilarán y analizarán las mediciones iniciales de TSB y TcB. Los datos se recogerán durante la primera semana de vida. En el caso de que un recién nacido requiera un segundo curso de fototerapia y este se inicie durante la primera semana de vida, las mediciones de TcB y TSB se recopilarán hasta la finalización de la fototerapia a las 24 horas posteriores al tratamiento. Si el neonato inscrito no requiere fototerapia durante su hospitalización, se recopilarán y analizarán las mediciones iniciales de TSB y TcB.