Una encuesta sobre transfusiones de sangre en operaciones de artroplastia mayor
El efecto de la transfusión de sangre en la recuperación después de artroplastias mayores
El índice de artroplastias de cadera, rodilla y su revisión aumenta cada año. La incidencia de transfusión de sangre en estas operaciones se reporta 18%, 68% y 39%, 67%, respectivamente. Se sabe que la transfusión de sangre aumenta el riesgo de complicaciones pulmonares, sépticas, de heridas y tromboembólicas y está relacionada con la mortalidad. Los protocolos transfusionales restrictivos tienen resultados rentables en cuanto a la reducción de estas complicaciones, favoreciendo el alta precoz y la reducción de la frecuencia de reingresos.
En este contexto, nuestro objetivo fue evaluar la práctica transfusional en nuestro hospital, definir los indicadores transfusionales y comparar los pacientes transfundidos y no transfundidos en términos de recuperación.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Después de obtener la aprobación ética, los pacientes que se sometan a una artroplastia de cadera o rodilla oa una artroplastia de revisión se incluirán en este estudio observacional prospectivo.
Características del paciente (edad, sexo, índice de masa corporal, estado físico ASA, medicación anticoagulante) Preoperatorio: Se registrarán valores de hemoglobina, hematocrito, plaquetas, INR, APTT, PT, presencia de anemia preoperatoria, modalidades de tratamiento de la anemia.
Intraoperatorio: tipo y duración de la cirugía, método de anestesia, métodos de seguimiento utilizados, la cantidad de fluidos intraoperatorios administrados (cristaloides-coloide), cantidad de hemorragia Postoperatorio: nivel de hemoglobina-hematocrito-plaquetas La cantidad de sangre transfundida y el producto utilizado (suspensión de eritrocitos , plasma fresco congelado, concentración de trombocitos-fibrinógeno-factor-crioprecipitado-otros) Nivel de hemoglobina-hematocrito-plaquetas antes y después de la transfusión Indicaciones para la transfusión; umbral de hemoglobina / indicador de transfusión fisiológica; taquicardia, hipotensión, flujo bajo, desaturación, SvO2 baja, requerimiento de inotrópicos, etc. / comorbilidades / hallazgos de monitorización, otros, Tiempo de alta de los pacientes Posición erguida temprana (2º día postoperatorio), información sobre capacidades de marcha (TUG - The Time Up and Go test) se registrará y comparará entre pacientes transfundidos y no transfundidos
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ankara, Pavo, 06110
- Diskapi Yildirim Beyazit Teaching and Research Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes sometidos a una artroplastia mayor
Criterio de exclusión:
- Pacientes pediátricos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Transfundido
Pacientes en los que se utiliza la transfusión de sangre
|
Transfusión de glóbulos rojos, plasma fresco congelado, plaquetas
|
|
No transfundido
Pacientes en los que no se utiliza la transfusión de sangre
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tiempo de descarga
Periodo de tiempo: Día postoperatorio 1-6 días
|
Tiempo de alta del hospital
|
Día postoperatorio 1-6 días
|
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Prueba de tirón
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 1-2
|
Caminar sin ayuda
|
Postoperatorio día 1-2
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Dilek Yazicioglu, Assoc Prof, Ministry of health
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Poitras S, Wood KS, Savard J, Dervin GF, Beaule PE. Predicting early clinical function after hip or knee arthroplasty. Bone Joint Res. 2015 Sep;4(9):145-51. doi: 10.1302/2046-3758.49.2000417.
- Cram P, Vaughan-Sarrazin MS, Wolf B, Katz JN, Rosenthal GE. A comparison of total hip and knee replacement in specialty and general hospitals. J Bone Joint Surg Am. 2007 Aug;89(8):1675-84. doi: 10.2106/JBJS.F.00873.
- Engoren M, Mitchell E, Perring P, Sferra J. The effect of erythrocyte blood transfusions on survival after surgery for hip fracture. J Trauma. 2008 Dec;65(6):1411-5. doi: 10.1097/TA.0b013e318157d9f9.
- Kotze A, Carter LA, Scally AJ. Effect of a patient blood management programme on preoperative anaemia, transfusion rate, and outcome after primary hip or knee arthroplasty: a quality improvement cycle. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):943-52. doi: 10.1093/bja/aes135.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- TransfusionArthroplasty
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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