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Evolución morfológica y remodelación de la aterosclerosis intracraneal: un estudio longitudinal mediante angiografía rotacional 3D

5 de mayo de 2023 actualizado por: Leung Wai Hong Thomas, Chinese University of Hong Kong
Este estudio pretende dilucidar la evolución morfológica y la remodelación de la ICAD bajo un estricto control de los factores de riesgo cardiovascular.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El investigador ha llevado a cabo una amplia investigación sobre la ICAD mediante ecografía Doppler transcraneal, angiografía por TC y estudios de perfusión, imágenes por resonancia magnética (IRM) y angiografía por sustracción digital (DSA), respectivamente. En la actualidad, el investigador aplicó el angiograma rotacional tridimensional (3DRA), una técnica de imagen selectiva basada en un catéter intraarterial que tenía una resolución espacial superior en comparación con la TC, la RM o la DSA para representar la angioarquitectura diminuta (<3 mm). A través de 3DRA, el investigador pudo apreciar la anatomía patológica del ICAD desde un número casi infinito de planos, analizando los mecanismos de carrera y los cambios morfológicos con una precisión mucho mayor. Un neurorradiólogo y un neurólogo especialista en accidentes cerebrovasculares que desconocen la secuencia temporal medirán los parámetros geométricos y el estrechamiento luminal mediante el método WASID.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

140

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Thomas Wai Hong LEUNG, FRCP
  • Número de teléfono: 852-35053593
  • Correo electrónico: drtleung@cuhk.edu.hk

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamiento
        • Chinese University of Hong Kong
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Thomas Wai Hong LEUNG, FRCP
          • Número de teléfono: 852-35053846
          • Correo electrónico: drtleung@cuhk.edu.hk

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 78 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes que tienen síntomas de isquemia cerebral aguda atribuidos a una estenosis de alto grado (≥60%) en una arteria cerebral media o un segmento intracraneal de una arteria carótida interna (ICA) serían revisados ​​por neurólogos. Si su etiología del accidente cerebrovascular y su relevancia para la ICAD en función del síndrome clínico, las características de las imágenes vasculares y los riesgos cardiovasculares concurrentes son elegibles, se les invitará a participar en el estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente tiene entre 30 y 85 años de edad, inclusive.
  2. Pacientes que presenten un infarto agudo en RM potenciada en difusión compatible con tromboembolismo arterioarterial y una estenosis aterosclerótica intracraneal relevante ≥60%.
  3. Paciente que no tenga contraindicación para las pruebas de imagen propuestas.
  4. El paciente comprende el propósito y los requisitos del estudio y ha dado su consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

Se excluiría al paciente con cualquiera de las siguientes condiciones:

  1. Accidente cerebrovascular de etiología incierta o no relacionada con aterosclerosis intracraneal, como cardioembolismo, enfermedad de Moyamoya, enfermedad de vasos pequeños o angeítis primaria del SNC.
  2. Una estenosis en tándem >50% en la arteria carótida interna extracraneal.
  3. Propensión al sangrado: úlcera péptica activa, hemorragia sistémica mayor dentro de los 30 días, trombocitopenia (plaquetas <100 x 109/L), coagulopatía (INR >1,5).
  4. Una condición médica que no le permitiría al paciente cumplir con el protocolo o completar el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Paciente con ictus sintomático
Los pacientes en los que se encuentre un vacío de señal en una arteria carótida interna intracraneal relevante o en una arteria cerebral media (estenosis >60 %) se someterán a una angiografía rotacional tridimensional (3DRA) al inicio del estudio ya los 12 meses. Todos los pacientes reclutados recibirán agentes antiplaquetarios duales durante 4 semanas, seguidos de aspirina sola. El investigador o los neurólogos revisarán periódicamente a los pacientes y tratarán los factores de riesgo cardiovascular convencionales en función de cuatro objetivos preestablecidos, por ejemplo, LDL <1,8, HbA1c <6,0, presión arterial <140/90 y no fumar. Se correlacionarán los cambios morfológicos de las placas cerebrales con la intensidad del control de factores de riesgo en pre y post.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evolución Morfológica y Remodelación de la Aterosclerosis Intracraneal
Periodo de tiempo: Diciembre de 2019
Se compararían las imágenes 3DRA (la disparidad en los atributos morfológicos, incluido el contorno de la superficie, las angulaciones, el volumen y la distribución de la placa) de los pacientes antes y después de los 12 meses de seguimiento.
Diciembre de 2019

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Wai Hong LEUNG, FRCP, Chinese University of Hong Kong

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de agosto de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

28 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

28 de septiembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

8 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre 3DRA

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