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Resonancia magnética de difusión en mielopatía cervical espondilótica (CSM) (CSM)

24 de abril de 2023 actualizado por: Washington University School of Medicine

Valor predictivo de la resonancia magnética de difusión en la mielopatía cervical espondilótica

A los pacientes a los que se les haya diagnosticado mielopatía cervical espondilótica se les pedirá que se sometan a una resonancia magnética utilizando tecnología de imágenes de espectro de base de difusión (DBSI). Los pacientes tendrán esta resonancia magnética antes de la operación ya los 24 meses después de la operación. Los investigadores creen que con esta imagen, se podrán ver biomarcadores para ayudar en la predicción de resultados a largo plazo en pacientes con compresión de la médula espinal. Estos pacientes se compararán con cohortes sanas que también se someterán a una resonancia magnética utilizando la tecnología DBSI.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Descripción detallada

La CSM es la forma más común de lesión de la médula espinal y es la principal causa de discapacidad progresiva en pacientes mayores de 65 años. Una deficiencia importante que limita el manejo clínico de la CSM es la falta de métricas cuantificables para 1) basar las decisiones clínicas y 2) predecir el potencial de recuperación funcional después de la intervención quirúrgica. DBSI MRI proporcionará biomarcadores de imágenes para predecir de manera más confiable el curso clínico de un paciente, la respuesta a la terapia y el pronóstico a largo plazo.

A los pacientes a los que se les diagnostica CSM se les realizará una resonancia magnética utilizando la tecnología DBSI antes de la operación y a los 24 meses. Los pacientes quirúrgicos serán evaluados con el índice de discapacidad del cuello (NDI), la discapacidad del brazo, el hombro y la mano (DASH), el dinamómetro de agarre manual y la prueba muscular manual (MMT), la escala modificada de la Asociación Ortopédica Japonesa (mJOA) y el Mayor el Inventario de Depresión (MDI), el Short Form-36 (SF-36) y la puntuación de Nurick.

Un grupo de control de voluntarios sanos se someterá a una resonancia magnética utilizando la tecnología DBSI cuando se inscriba y luego nuevamente entre 12 y 24 meses después.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

71

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Inscribiremos de nuestra población de pacientes y 20 pacientes de voluntarios sanos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Antecedentes de compresión continua de la médula espinal,
  • evidencia clínica de CSM determinada por signos y síntomas que incluyen, entre otros, pérdida de destreza manual, debilidad en las extremidades, anomalías sensoriales, cuadriparesia, pérdida de propiocepción y signo positivo de Babinski o Hoffman.

Criterio de exclusión:

  • embarazada
  • tener un dispositivo incompatible con MRI
  • tener un diagnóstico conocido de esclerosis lateral amiotrófica, esclerosis múltiple, artritis reumatoide, estenosis torácica y/o lumbar concomitante, tumor de la columna vertebral o mielopatía relacionada con el VIH y tener inestabilidad sistémica o no poder tolerar la secuencia de resonancia magnética estándar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sujetos de investigación

Pacientes que han sido diagnosticados con mielopatía cervical espondilótica y que se someterán a corrección quirúrgica por este diagnóstico.

Visita 1 Los sujetos de investigación se someterán a una evaluación clínica. Los pacientes se someterán a una resonancia magnética DBSI

Visita 2. 6 meses después de la cirugía, los sujetos de investigación se someterán a una evaluación clínica.

Visita 3 12 meses después de la cirugía, los sujetos de investigación se someterán a una evaluación clínica

Visita 4 18 meses después de la cirugía, los sujetos de investigación se someterán a una evaluación clínica.

Visita 5 24 meses después de la cirugía, los sujetos de investigación se someterán a una evaluación clínica y una resonancia magnética DBSI.

La resonancia magnética se realizará con imágenes de espectro de base de difusión.
Grupo de control
Voluntarios sanos de 45 a 65 años Visita 1: resonancia magnética DBSI Visita 2: 24 meses después de la primera resonancia magnética, el paciente se someterá a la segunda resonancia magnética
La resonancia magnética se realizará con imágenes de espectro de base de difusión.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Predicción precisa de los resultados neurológicos después de la cirugía
Periodo de tiempo: 24 meses
La medida de resultado evaluará las métricas patológicas DBSI de la médula espinal al inicio y a los 24 meses.
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de los efectos de los déficits de flujo sanguíneo en la patología de la médula espinal
Periodo de tiempo: 24 meses
La medida de resultado evaluará los efectos de los déficits de flujo sanguíneo en la patología de la médula espinal y determinará la precisión de la cuantificación de la pérdida axonal en CSM
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de enero de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

30 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de septiembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

28 de septiembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los investigadores no compartirán datos de participantes individuales con otros investigadores. Los datos agregados estarán disponibles al finalizar el estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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