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Prevención de la Retención Urinaria Postoperatoria con Tratamiento de Tamsulosina 5 Días Previos a la Artroplastia de Miembro Inferior

8 de marzo de 2023 actualizado por: PD Dr. med. Räto T. Strebel, Kantonsspital Graubünden
Diversos estudios han demostrado que el riesgo de sufrir una retención urinaria tras una cirugía de prótesis de rodilla o cadera es del 10-80%. El objetivo del estudio es reducir estos riesgos. Para ello, se investiga si un fármaco previamente conocido (tamsulosina) que se utiliza en los trastornos del vaciamiento vesical, puede conseguir una reducción de la retención urinaria tras la cirugía. Una vez que los pacientes aceptan participar en el estudio, son examinados en nuestra clínica urológica. La uroflujometría se realiza con medición ecográfica del volumen residual y medición del volumen prostático. Además, se completa un Cuestionario de Micción estandarizado (IPSS). Este estudio se lleva a cabo como un estudio doble ciego utilizando un grupo de control con placebo. El fármaco/placebo se toma una vez al día, cinco días antes y dos días después de la cirugía. Posteriormente, se observa si se trata de una retención urinaria o no. Después de la operación, no se planean ni se necesitan más controles urológicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Categoría de estudio y justificación:

Este estudio utiliza un fármaco bien conocido (tamsulosina) que está autorizado en Suiza y se usa ampliamente para tratar problemas de micción obstructiva. En nuestro caso la indicación es diferente a la especificada en la ficha técnica, pero está dentro del mismo grupo de enfermedades, que en nuestro caso es para prevenir la retención urinaria. Por lo tanto, de acuerdo con la ordenanza legal sobre ensayos clínicos (ClinO), este estudio se clasifica como un ensayo clínico, investigación con recopilación de datos personales relacionados con la salud y controlado con placebo de la categoría B.

Objetivo:

Nuestro objetivo es reducir la tasa de retención urinaria postoperatoria después de la artroplastia de miembros inferiores. Con este propósito, planeamos investigar si un fármaco ya conocido (tamsulosina), que se usa ampliamente para los trastornos del vaciado de la vejiga, podría reducir la tasa de retención urinaria posoperatoria.

Resultados:

El resultado primario es la aparición de retención urinaria durante las 48 horas postoperatorias. El resultado secundario es la influencia de otros factores clínicos en la aparición de retención urinaria como el tipo de anestesia, el volumen residual preoperatorio, el tamaño de la próstata y la puntuación internacional de síntomas prostáticos (IPSS).

Medición y procedimientos:

Una vez tomada la decisión de la artroplastia de miembro inferior durante la consulta ortopédica planificada, el paciente recibirá una hoja de información del participante y el consentimiento informado. Si el paciente está interesado en participar en el estudio, recibirá una cita en la clínica urológica al menos seis días antes de la operación. Durante la cita un especialista en urología le explicará todo el estudio. Se realizará una uroflujometría con medición ecográfica del volumen residual y volumen prostático. Además, el paciente completará un cuestionario IPSS. Posterior a la cita se le entregará al paciente el fármaco/placebo, el cual deberá tomar una vez al día cinco días antes de la operación, el día de la cirugía y dos días después.

Producto de estudio:

El producto específico del estudio Tamsulosin 0.4mg, una tableta que se toma una vez al día por vía oral cinco días antes de la operación y dos días después de la operación.

Intervención de control:

Placebo.

Número de participantes con justificación:

El número de participantes proyectado para todo el estudio es de 170. Así, 85 pacientes en el grupo de tratamiento farmacológico y 85 pacientes en el grupo de tratamiento con placebo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

170

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Räto T. Strebel, PD Dr. med.
  • Número de teléfono: +41 81 256 62 35
  • Correo electrónico: raeto.strebel@ksgr.ch

Ubicaciones de estudio

    • Graubünden
      • Chur, Graubünden, Suiza, 7000
        • Reclutamiento
        • Kantonsspital Graubünden
        • Contacto:
          • Räto T Strebel, PD Dr. med.
          • Número de teléfono: +41812566237
          • Correo electrónico: raeto.strebel@ksgr.ch

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

- adultos varones sometidos a artroplastia electiva de cadera o rodilla

Criterio de exclusión:

  • mujeres
  • pacientes menores de edad
  • tratamiento preexistente con tamsulosina u otro medicamento que afecte la próstata
  • pacientes que se sometieron a resección transuretral de próstata o prostatectomía
  • pacientes con estenosis uretral
  • pacientes con disfunción vesical neurológica
  • Alergia conocida a la tamsulosina
  • Trastorno de hipotensión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tamsulosina
El producto específico del estudio Tamsulosin 0.4mg, una tableta que se toma una vez al día por vía oral cinco días antes de la operación y dos días después de la operación.
El fármaco se toma una vez al día por vía oral cinco días antes de la operación y dos días después de la operación.
Otros nombres:
  • Pradif
Comparador de placebos: Tableta oral de placebo
El placebo se toma una vez al día por vía oral cinco días antes de la operación y dos días después de la operación.
El placebo se toma una vez al día por vía oral cinco días antes de la operación y dos días después de la operación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ocurrencia de retención urinaria
Periodo de tiempo: 48 horas después de la operación
El resultado primario es la aparición de retención urinaria durante las 48 horas postoperatorias.
48 horas después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tipo de anestesia
Periodo de tiempo: 48 horas después de la operación
¿El paciente se sometió a anestesia general, anestesia espinal o anestesia regional?
48 horas después de la operación
Volumen residual preoperatorio
Periodo de tiempo: Mínimo 6 días antes de la operación prevista.
Antes de la operación, el volumen residual se medirá en mililitros (mL) por ultrasonido.
Mínimo 6 días antes de la operación prevista.
Tamaño de la próstata
Periodo de tiempo: Mínimo 6 días antes de la operación prevista.
Antes de la operación, el volumen de la próstata se medirá en mililitros (mL) mediante ultrasonido.
Mínimo 6 días antes de la operación prevista.
Puntaje internacional de síntomas prostáticos (IPSS).
Periodo de tiempo: Mínimo 6 días antes de la operación prevista.
La puntuación internacional de síntomas prostáticos (I-PSS) se basa en las respuestas a siete preguntas sobre los síntomas urinarios y una pregunta sobre la calidad de vida. Cada pregunta relacionada con los síntomas urinarios permite al paciente elegir una de las seis respuestas que indican una gravedad creciente del síntoma particular. A las respuestas se les asignan puntos de 0 a 5. Por lo tanto, la puntuación total puede variar de 0 a 35 (asintomático a muy sintomático).
Mínimo 6 días antes de la operación prevista.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Räto T. Strebel, PD Dr. med., Kantonsspital Graubünden

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

17 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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